孕妇如何预防早产？

【 tulaoshi.com - 分娩 】

据医学专家近期研究，妊娠34周至37周的“后期早产儿”罹患多种疾病的概率，远远高于满37周至42周的“足月产儿”。如何预防早产的发生?这是越来越多孕晚期孕妈妈们最关心的问题。

　　感染是早产第一大隐患

　　“妊娠晚期，准妈妈最担心的就是早产，而感染特别是生殖道感染是引发早产的第一因素。”孙利环解释，不管呼吸系统、肠道等全身性感染，还是阴道炎、宫颈炎等生殖道感染，一旦波及羊膜，很容易引起胎膜早破，导致早产。

　　所以说，预防早产，首要是防感染。准妈妈一要少吃生冷食物、隔夜饭或外出就餐，避免急性肠胃炎和腹泻;二要多喝水，防感冒;三要穿棉质、宽松内衣裤，一天一换，每天用温开水清洗外阴。

　　“一旦准妈妈出现外阴瘙痒、白带增多等问题，及早到医院做妇科检查，查白带常规。确诊后选择相应的阴道栓剂。”孙利环提醒说，切莫因为害怕药物影响胎儿而放弃用药，否则，阴道炎症可能上行感染宫内，反倒容易导致早产甚至流产。

　　不过，孕晚期使用阴道栓剂治疗妇科炎症时，放药不能放得过深，动作也要轻一点。

　　双胎、多胎、胎位不正防早产

　　怀双胞胎、多胞胎的准妈妈，同样10月怀胎，孕育风险更大，她们都是早产的高危人群。除了注意休息、避免剧烈活动以外，这类准妈妈即便没有什么不舒服的，也最好提前到妊娠36周入院。而一旦出现持续性子宫收缩，肚子出现密集的紧绷感，或下腹有下坠感、持续性后背酸痛、阴道出血等问题，很可能是早产征兆，须随时发现随时就诊。

　　除了怀双胞、多胞胎的准妈妈，胎位不正的妈妈也要当心早产，建议无不适症状者妊娠38周入院待产。

　　不过，臀位、横位这两种胎位不正的妈妈，如果不存在脐绕颈的问题，妊娠30周左右可以在医生指导下试试“膝胸卧位”，或许能纠正你的胎位不正。

　　胎位不正这样纠正：准妈妈穿着宽松、纯棉衣服，采取跪伏的姿势，双膝弯曲跪在床上，大腿与床保持垂直;同时，臀部高举，胸与肩膀尽量贴近床面。维持此姿势2～10分钟，慢慢适应后可逐渐增加至15分钟，每日早晚做一次，连做1周后复查胎位。

　　羊水过多也易早产

　　一听说羊水过少，准妈妈都会担心，怕胎儿宫内发育迟缓，怕超期妊娠、更怕胎儿畸形。其实，羊水太多了，也不是啥好事。胡孟彩说，羊水过多，导致子宫张力过大，也容易早产。

　　除了妊娠糖尿病、中度贫血以及爱吃甜食、不爱活动的准妈妈可能羊水过多外，胎儿神经管缺陷以及有溶血问题的准妈妈，也容易发生这一问题，因此，很难预防。这可怎么办?

　　“除了定期围产保健外，一旦准妈妈感觉呼吸困难、乏力、心慌时，要及早到医院做B超查查羊水多少。”胡孟彩说，在排除胎儿畸形等问题后，一旦准妈妈羊水过多，准妈妈除了积极治疗原发病，多卧床休息以外，必要时可以在妊娠中晚期时采取抽羊水治疗，减少羊水量，以免造成准妈妈长期呼吸不适，甚至引起胎儿宫内缺氧、早产等。

　　宫颈口太松孕14~16周缝合手术防早产

　　对于宫颈口松弛的准妈妈来说，随着妊娠月份增大，胎囊重量可能超过宫颈口的承受力，易导致颈管扩张、胎囊破水，这是反复早产甚至自然流产的较常见的原因之一。

　　为什么会宫颈口松弛呢?除了刮宫、分娩或手术所致的宫颈损伤外，有些人是先天性发育异常。不过，即便发现宫颈口松弛，也不用太担心。

　　“妊娠14~16周进行宫颈口缝合手术，即能解除这一早产、流产的隐患，而一旦到了孕晚期，就不建议做了，否则，反倒容易刺激引起早产或流产。”孙利环特提醒准妈妈们：如果曾发生过反复流产等，最好在孕前检查时进行常规超声检查或宫颈扩张试验，孕中期溢液特别多的准妈妈也要及时行超声检查，测定宫颈长度及内口宽度，以便及时发现宫颈口松弛，及早治疗。

　　避免早产，32周后禁性生活、防便秘

　　妊娠早、中及晚期的前几周，健康的准妈妈还是有权享受性趣的，但到达32周后，请切记禁止性生活。胡孟彩说，这既是为了防止感染妇科炎症，也是避免腹压过大或刺激太强引起宫缩，进而引发早产。除此以外，准妈妈特别是妊娠高血压、糖尿病、双胎、多胎等早产高危人群更要注意以下方面：

　　1.营养全面，多喝牛奶，吃动物肝脏等，必要时补充铁、钙等制剂，防止铁、铜等微量元素缺乏引起早产。

　　2.避免剧烈活动，特别是要少做弯腰等会增加腹部压力的动作。

　　3.防止便秘，喝蜂蜜水，吃膳食纤维丰富的新鲜蔬菜、水果等，以免排便困难诱发早产。

　　4.左侧卧位，避免宫缩。

现在牙周炎的治疗存在很多不规范的行为，而重度牙周炎，可能会导致孕妇早产。

一个人的口腔里有500多种细菌，因此，一旦患有牙病，比如牙周炎，这些细菌和毒性产物就会通过血液进入血液循环中，到达人体的各个器官，其危害就会远远超过牙病本身。南京市某医院副院长说，重度牙周炎对人体的危害很大，会导致心血管疾病、胃病等，还可能导致孕妇早产。

统计资料显示，10%~30%的心肌炎与牙病有关系，牙周病患者患心脏病的危险性要比牙龈健康者高出1倍。牙病也会增加中风的风险，牙周病患者发生中风的几率是牙周正常者的2.1倍。另外有病例研究表明，患重度牙周炎的孕妇发生早产的风险，是牙周健康者的7倍。

专家表示，一直以来，牙周炎的治疗存在不规范的 行为，正确的规范治疗应该是三方面，第一，牙齿菌斑、牙结石一定要清理干净，也就是将致病因素去除干净。第二，要接受规范知识，掌握正确的刷牙方式，学会使用牙线。第三，如果是重度牙周炎，就要进行手术治疗，系统治疗。专家认为，怀孕的头3个月和最后3个月不宜拔牙。孕妇可在怀孕的4至6个月时治疗各种牙病。

有效预防早产的办法有哪些

1、避免劳累和外来刺激

孕妇孕期一定要避免过度劳累，减轻自己的劳动强度；孕晚期的时候最好不要进行长途旅行，防止在旅行路途中颠簸劳累，孕妇尽量不要到人多拥挤的地方去，避免人多碰到腹部；孕妇在走路，尤其是在上、下台阶时，一定不要着急，要一步一步的走稳；孕妇也不要长时间持续的站立或者是下蹲；在孕晚期的时候，还要禁止进行性生活。

2、保持良好生活状态

怀孕期间，孕妇一定要多休息，有早产征兆的孕妈咪最好是可以多卧床休息，同时还要注意采取左侧卧位，这样可以减少宫腔内向宫颈口的压力；孕妇的心理压力越大，早产的发生率也就会越高，尤其是紧张、焦虑和抑郁的情绪，因此在这段时间内孕妈咪要保持心境的平和，消除自身的紧张情绪，而且也不可以有不良的精神刺激；同时还要摄取合理的充分的营养；孕妇也要定期的到医院进行产检。

3、注意孕期卫生

孕期阴道内环境都会发生一定的变化，孕妈咪的免疫力在这段时间会明显的减低，阴道的分泌物也会随之增多，遭受细菌感染的几率也就会增加，因此在怀孕期间一定要注意个人卫生，不要给细菌任何的可乘之机。一旦孕妇发现自己有外阴搔痒、白带异味或异常的情况一定要及时的去医院进行详细的检查。

4、宫颈口松弛者及时手术

如果是在怀孕还不到24周时就发生了一些宫颈的变化，但是并没有没有出现宫缩，这个时候医生很可能会建议你做宫颈环扎。手术时，医生会用一种比较结实的缝线环绕你的宫颈缝合，通过手术来加强宫颈的力量，帮助宫颈口保持关闭的状态。对于那些以前就发生过3次或更多次在孕中期发生无法解释的流产或早产的女性来说，宫颈环扎可能是你最佳的选择了。

如果孕妈咪一直有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，最好可以积极的配合医生进行治疗；有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妈咪，在怀孕期间一定要按照医嘱，积极的做好做足自己孕期的保健工作，如果发现异常状况，就要尽早的就医。

在孕期要严格的注意自己的衣食住行，生活习惯，可以有很大的几率降低早产。预防早产是准妈妈们的首要问题。

5、高危妊娠筛查

要预防出现早产的情况，孕期要做好高危妊娠筛查，及时发现妊娠并发症。尤其是高龄产妇，要提高优生意识，定期做好产检。一旦出现了异常症状，要及时到医院治疗。

6、重视产前检查与监护

孕期要重视每一次产检，尤其是孕中期的检查，可以筛查胎儿畸形和异常症状。越早发现异常，就能避免出现早产的情况。同时，怀孕中晚期要做好胎儿监护，随时关注胎儿的发育情况。

7、孕期合理补充营养

低体重儿容易出现早产，所以孕期要合理补充营养，保证身体所需的营养元素。要注意的是，严重贫血或患有妊娠并发症的产妇，早产的几率比较高。所以，孕期要补充维生素、蛋白质，多吃新鲜蔬菜、鸡肉、瘦肉、豆制品。

8、孕期防治感染

孕期如果存在生殖道感染，毒素侵入绒毛膜羊膜，会产生细胞毒素、前列腺素引起早产。所以，孕前要及时治疗妇科疾病、性病，怀孕期间要避免各种感染，以免影响到胎儿健康。

预防早产产前检查注意事项

1、要了解产前检查的时间，产前检查的时间应该从确诊怀孕开始，作一些相关的全面检查。

2、b超不是做的越多越好，一般整个孕期3次左右比较合理，而且每次不能超过20分钟。

3、30周到32周的时候，也会进行一次B超排查，主要是检查胎儿的内脏发育和四肢发育情况。

4、不知道自己血型的准妈妈最好查查自己的血型。

在怀孕晚期，准妈妈需要特别注意自己是否有早产的征兆。如果出现了早产的征兆就要及时到医院接受检查，不能自行处理哦。在这里，小编想要告诉大家的是哪些症状说明有早产的可能，同时出现早产征兆时要如何应对，别错过了哦。

早产的征兆

阴道流血，在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

腹痛，早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

那么，出现轻微的早产征兆应该怎么办呢？

早产征兆的应对方法

稳定情绪：当出现早产的征兆时，准妈妈 和家人如果不了解情况的话，很可能会精神紧张。所以，在准妈妈出现早产时，首先家人应该保持镇定，给准妈妈一个安定的环境，这样可以减轻准妈妈的精神负 担，稳定情绪。如果准妈妈的情绪不太稳定时，可以服用适量的镇静剂和安定等。要让准妈妈卧床休息，向左侧躺在床上。

服用安胎药：安胎药物的治疗可延长分娩的时间，在这段延长的时间内，医生会积极地对准妈妈使用特定药物，这类药物可以加速胎宝宝 肺部及其他器官的成熟，降低因为器官不成熟所导致死亡和畸形两种早产宝宝常见情况的发生率。应用药物，改变子宫对刺激的反应，抑制宫缩 。常用药物有硫酸镁、舒喘灵 等。应当注意，治疗早产并非一味要求延长妊娠，在治疗过程中要严密观察，对宫内环境不良有胎死宫内危险的准妈妈，应结束治疗，尽早终止妊娠。

自我检查：如果准妈妈出现子宫规律性收缩时，可能是早产的征兆。这时准妈妈需要检查宫缩，以确定是否就是早产的先兆。准妈妈可以将手指放在腹部，如果感觉 到子宫有阵阵的放松和收紧，就可以记录一下宫缩的频率。如果宫缩是每隔10分钟左右一次，而且即使改变姿势也是如此，就要立刻找医生了。

吃巧克力：准妈妈如果出现子宫收缩 的阵痛，这是早产的信号。因为阵痛时的子宫收缩对准妈妈的胃有一定的压迫作用，这时准妈妈可以通过吃一些高能量的食物，比如巧克力来缓解胃部的压力，减轻 阵痛。有的准妈妈要求医生开一些阵痛缓解药，不过这些药有副作用，比如可以让准妈妈心跳加速和产生燥热感。因此，阵痛缓解药必须小心服用，准妈妈同时也需 要在医院里得到监护。

求助医院：出现早产的征兆后，必须尽早送准妈妈到医院接受检查。送到医院后，护士检查血压、心率和体温等，然后医生用探测仪在准妈妈的腹部检测胎宝宝的心 率，并且会检查宫缩的情况，以及宫颈是否已经打开。如果确实有早产情况的话，医生就会使用药物停止分娩，可以让胎宝宝在子宫内有更长的时间发育。现代医学 已经能够帮助胎宝宝平均在妈妈肚子里多待上数日。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。如果胎宝宝已经开始分娩而且不能停止的话，医生就会马上 准备好让准妈妈顺利进行分娩。

以上应对早产征兆的方法仅供参考，准妈妈一定要及时到医院检查哦。

早产是新生儿死亡的重要原因之一，一旦发生早产，孕妇会产生 紧张的心理，常常准备不够，措手不及。为了挽救孩子，有时也增加手术产的机会。

早产有哪些主要危害？

更主要的是早产给孩子带来危害，早产时，若胎肺尚未成熟，早产儿生后肺不能很好地膨胀，会发生呼吸困难，严重时，可发生死亡。早产儿的肝脏发育不成熟，肝脏的酶系统发育不完善，缺乏维生素K ，很易引起出血。

早产儿的体温中枢发育不全，皮下脂肪少，体表面积相对较大，体温随外界环 境改变而升降，一般体温较低，若没注意好保暖，可发生硬肿。

早产儿容易发生黄疸，有时程度可以很重。早产儿吸吮力差，喂养较为困难，可发生低血糖等情况，有的早产儿甚至需用鼻饲喂养。此外，早产儿抵御感染的能力较差，容易发生肺炎等感染。

准妈几大措施预防早产

1、加强孕期检查

按规定定期进行产前检查，充分重视可能引起早产的因素，并予以纠正。

2、积极防治妊娠期合并症

按时孕期检查，积极预防和治疗妊娠期并发症，如心脏病、肾病、高血压、贫血等，尤须做好妊娠高血压综合征的防治工作。

3、注意孕期卫生保健，避免过度劳累及重体力劳动

疲劳过度、重体力劳动等，会对腹部产生压力，易发生提早破水，造成早产。在妊娠末期，若家务事或工作劳累产生疲倦时，应调换工作，适当休息，并要避免抬拿重物等重体力劳动，要避免长途旅行、驾车等运动。注意休息，减少疲劳，减少体能的消耗。

4、防止腹部被外力冲撞

妊娠期间，尤其是后期，应尽量减少外出和乘车的次数，不要到人多拥挤的地方，以防腹部被挤、被撞；乘公共汽车或火车时，要注意避开高峰期，上下车时要特别注意保护腹部；其他各种场合，均应防止腹部受挤；宜穿平跟鞋，以防摔跤。

5、节制性生活

在妊娠早期及晚期，性生活要谨慎，并应适当节制。

6、早产先兆

当出现早产先兆，如下腹坠痛等，应立即卧床休息，并在医生指导下进行保胎治疗。

7、子宫过度膨胀

助孕技术的发展，使多胞胎出生率增加。而双胞胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力增高，提早临产而发生早产。

8、子宫颈口关闭不全

孕中期时，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。

9、子宫发育不全

子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。

另外，早产还与妊娠并发症、妊娠合并症、孕期劳累颠簸、内分泌紊乱、吸烟、饮酒、吸毒等密切相关。

10、治疗生殖道感染

患有生殖道感染疾病时，应该及时请医生诊治。

11、避免劳累和外来刺激

孕晚期最好不长途旅行，避免路途颠簸劳累；不要到人多拥挤的地方去，以免碰到腹部；走路，特别是上、下台阶时，一定要注意一步一步地走稳；不要长时间持续站立或下蹲；在孕晚期，须禁止性生活。

12、保持良好生活状态

怀孕期间，孕妇要注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间；孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与早产关系密切。因此，孕妇要保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良精神刺激；要摄取合理的充分的营养，孕晚期应多卧床休息，并采取左侧卧位，减少宫腔内向宫颈口的压力。

13、关注自己的健康

如果孕妇患有心脏病、肾病、糖尿病、高血压等合并症，应积极配合医生治疗；有妊娠高血压综合征、双胞胎或多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多症等情况的孕妇，定要遵医嘱，积极做好自己孕期的保健工作，及时发现异常，并尽早就医。

延伸阅读：

分娩后子宫难以恢复是什么原因

　　原因一：胎盘或胎膜残留于子宫腔内

　　胎盘一般是在胎儿从产道娩出以后5—15分钟左右，最晚不超过30分钟娩出体外，此时如果出现胎盘没有完全排出而有一部分留存在子宫内部的现象被称为胎盘残留。大部分情况，留在子宫内的是很难发现的非常细微的胎盘碎片，这就是所谓的胎盘残留。

　　若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

　　临产后，必须正确处理胎盘及胎膜的娩出，应认真仔细检查娩出的胎盘胎膜是否完整，并注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂血管，以便能够及时发现副胎盘。若怀疑有副胎盘部分胎盘残留或大部分胎膜残留应在严密的无菌操作下伸手入子宫腔内取出全部残留组织。

　　若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子宫收缩剂及抗生素，等待其自然排出及预防感染。

　　原因二：合并子宫内膜炎或盆腔内炎症

　　合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

　　在正常情况下，女性阴道呈酸性环境，宫颈有粘液栓，这是人体的生理屏障，可以抵御细菌的侵入。但是，在特殊情况下，如经期，分娩，流产后及各种宫腔操作时，这种屏障作用减弱甚至消失，易引起细菌的侵入，造成子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎治疗方式：仍是以抗生素治疗为主，治疗过程中，要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌，如临床治疗效果不彰时，则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

　　新妈妈产后或小产后体质衰弱，宫颈口经过扩张尚未很好地封闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。