正确认识顺产时侧切

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　　顺产侧切是指在分娩过程中，医生为了加快宝宝的出生，而采用会阴部分加切开口的方式。如果是没有进行会阴侧切而产生的会阴撕裂，伤口凌乱无规则，反而不利于产妇的阴道恢复。那么，是不是每个顺产的准妈咪都需要侧切呢?

　　从上个世纪80年代开始，医生们主要是对会阴弹性差，会阴瘢痕，胎儿出现窒息需要尽快娩出等几种情况进行会阴侧切。但很多临床数据表明，即使是会阴弹性非常好的产妇，分娩之后约8成的产妇仍然会发生会阴撕裂。与选择会阴侧切的产妇的伤口相比，没有会阴侧切的产妇的伤口数量较多、边缘不整齐、愈合效果更加难控制，反而不利于产后性生活质量的提高。因此，会阴侧切开成成为生产时的常规步骤。

　　如果准妈咪在顺产的时候进行了阴侧切手术，基本在产后3-5天就可以愈合，而且大部分医院选择用可吸收线缝合伤口，免去了术后拆线的痛苦。

　　从保护宝宝的角度来说，胎儿降生的过程越短，途中出现胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行出生等意外情况的可能性就越小。因此，会阴侧切凭借能够帮助宝宝更加顺利地从产道通过，并防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉等优势，成为顺产的首选。

　　会阴侧切虽然不是大手术，但也是有针对性地实施的，主要适合以下症状：

　　1、准妈咪为初产头位分娩。初产妇一般会阴较紧、会阴体长、组织硬韧，如果再遇上准妈咪发育不良、炎症严重、突发急产等情况时，会阴在未能充分扩张的情况下，直接胎头娩出将会对准妈咪发生Ⅱ度以上的裂伤。

　　2、虽是经产妇，但曾在会阴有伤痕。经产妇如果曾经作会阴切开缝合，或修补后瘢痕大，这些都会影响到会阴的扩展。

　　3、选择产钳助产，胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩的准妈咪。

　　4、胎儿存在异常。如早产症状明显、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压而需要尽快分娩的准妈咪。

　　5、准妈咪体质较差，如患有患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程的准妈咪。

延伸阅读：

分娩时母亲的疼痛有利于宝宝

　　分娩时需要疼痛的原因

1. 宝宝在妈妈子宫里生活就像被装在一个口袋里一样，袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是妈妈的子宫颈口。子宫颈口和长长的阴道，由坚硬的结缔组织和肌肉组成，平时这些器官都是紧紧地关闭着，以防止孕期里的宝宝从口袋里滑脱出来。随着妊娠即将结束，这些坚硬的结缔组织和肌肉在临产激素的作用下开始变松变软，以利于分娩时软产道的扩张便于宝宝从此通过。

　　分娩的过程，说白了就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。然而，在分娩中若没有推动宝宝前进的动力，宝宝是无法娩出的。这一动力，主要就是妈妈子宫的收缩力(疼痛)。

　　子宫收缩力起两个作用：

　　A。促使子宫颈张开，宫颈口的张开还需要靠宝宝用自己的头硬顶，才能把它们撑到足够大，让自己的头和身体通过。而这项艰难的工作单凭宝宝自己本身是做不到的，只有靠妈妈的疼痛一次次推动的帮助才能完成。

　　妈妈在分娩中的痛感是由于妈妈的子宫在收缩引起的，而子宫的收缩正是在帮助宝宝扩充产道，推动宝宝前进。没有子宫的收缩力，宝宝就不能够把产道扩开。

　　B. 产道的“大门”一旦被打开，宫缩又将会促使宝宝尽快娩出来到人间。因此说，妈妈的疼痛是必须的。