警惕儿童抑郁症 治疗应从多方面入手

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许多人也许很难将孩子与抑郁症这个词联系在一起。但事实是，有些孩子不仅仅是忧郁那么简单，他们得的是抑郁症。儿童忧郁症最早可在三个月大的婴儿身上发生，如今，儿童被诊断出有抑郁症的数字正在不断攀升。

儿童抑郁症是躁狂抑郁性精神病的抑郁状态，以情绪低落，思维迟缓和动作减少为主要特点。可与躁狂状态交替出现，也可只表现为抑郁。我们都知道孩子的心理疾病比生理疾病更麻烦、更难根治。

一、孩子患抑郁症的原因

1、亲人之间的分离、重大的突发性灾难等意外事件，会引起儿童强烈的矛盾情感，产生绝望的情感体验，从而导致抑郁症的产生。

2、消极的、不愉快的和充满压力的家庭气氛，亲子之间缺少沟通与交流，儿童得不到父母的爱护和关心，心理需要不能满足，从而导致抑郁。

3、家长对孩子期望太高，学习与考试压力过大，同学关系紧张等，往往超出孩子的心理承受能力。而且，面对压力时，缺乏适当的心理调节策略和减压技巧，以及缺乏来自周围环境的必要帮助，就会出现情绪抑郁。

4、有些家庭过于功利性的教育，强化了孩子的虚荣心，也加剧了孩子心理的脆弱和不稳定，造成他们在挫折面前“输不起”，不能接受现实，心慌意乱，烦躁不安，甚至感到绝望无助，心态突变，自我评价系统坍塌，产生抑郁。

二、孩子患抑郁症的表现

1、情感障碍

患儿情绪低落，没有愉快感，对玩耍不感兴趣，自我评价低，认为自己笨、愚蠢、丑陋、自责、孤独、退缩，有时易激怒、哭闹、发脾气，有的患儿出现自暴自弃、自残和自杀行为。

2、思维和行为异常

思维缓慢，很少讲话，学习困难；也有的多动、冲动、捣乱、甚至打架，但多数行为迟缓，动作少，对周围事情不感兴趣。

3、躯体不适感

年龄越小症状越多，常有睡眠障碍，食欲下降，体重减轻，头痛，头昏，胃痛，疲乏，胸闷，气促，遗尿等。注意有时抑郁情绪可以躯体不适的形式出现，临床上称为隐若性抑郁，所以发现无原因的躯体不适时要及时去医院求治。

三、儿童抑郁症的防治

1、调整环境

暂时离开有精神刺激的场所（家庭、学校等），最好能住院治疗。如在家庭治疗，应创造良好的家庭环境，随时有人照顾孩子，发现问题及早去医院。

2、心理治疗

采用心理支持疗法，减轻儿童心理负担，根据病情变化及时给予行为指导。

3、药物治疗

对急性抑郁要积极用药物治疗，以防自杀。常用抗抑郁剂有丙咪嗪、多虑平、阿米替林及麦普替林等。具体用量要在医生指导下使用，例如丙咪嗪12.5—50毫克，1日2次口服。少年用量可达100毫克，1日2次。阿米替林的用法和剂量与丙咪嗪相同。丙咪嗪对行为迟钝的抑郁症较好，阿米替林对有焦虑或与躁狂症交替出现的双相抑郁症患儿较适宜。

　　儿童抑郁症的症状表现有很多，典型的有以下几种：

　　1、从行为表现上来看儿童抑郁症的症状。多动，攻击别人，害怕去学校，不愿社交，故意回避熟人，不服从管教，记忆力下降，离家出走，甚至有厌世和自残、自杀行为等。

　　2、躯体表现：睡眠障碍，食欲低下，体重减轻，疲乏无力，胸闷心悸，头痛胃痛，恶心，呕吐，腹泻，遗尿遗屎等。这类情形常容易被误诊为躯体疾病，但这恰恰是儿童抑郁症的症状的典型表现。

　　3、情绪表现也能看出儿童抑郁症的症状。抑郁比方说：胆小，羞怯，孤独，注意力不集中，易受惊吓，常伴有自责自罪感，认为自己笨拙、愚蠢、灰心丧气，自暴自弃，唉声叹气，对周围的人和事不感兴趣、退缩、抑制、没有愉快感等。

儿童活泼好动似乎是一件很正常的事，但有些孩子不仅仅是“好动”，而总是心不在焉，小动作多多，这很有可能是多动症。多动症是一种在儿童期很常见的精神失调，我国目前约有1400万到2000万的多动症患儿。到底怎样才能预防多动症的发生呢？下面一起来看下。

1、要倡婚前检查，避免近亲结婚；选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。

2、适龄结婚，切勿早婚、早孕，也勿过于晚婚、晚孕，避免婴儿先天不足；有计划地优生优育。

3、为了避免产伤、减少脑损伤的机会，应自然顺产，因为临床中发现多动症患儿中剖腹产者所占比例较高。

4、孕妇应注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安宁，谨避寒暑，预防疾病，慎用药物，禁用烟酒，避免中毒、外伤及物理因素的影响。

5、创造温馨和谐的生活环境，使孩子在轻松愉快的环境中度过童年，要因材施教，切勿盲目望子成龙。

6、注意合理营养，使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食；保证充足的睡眠时间。

7、尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。

儿童多动症就要从多方面进行预防。不管您是准备要孩子，或是已经怀着孩子，或者您的孩子已经七、八岁了，都要积极的进行预防。因为多动症对孩子的危害非常大，容易影响孩子的健康成长，如果不及时的进行治疗，还有可能使孩子在长大以后，走上犯罪的道路。

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7.满足孩子的所有愿望

宝宝想要某个玩具，想吃麦当劳，父母一定要满足他吗?不一定。无节制地满足孩子的要求，会让宝宝觉得一切太顺利，而太容易获得的东西人往往不珍惜，而且从中获得的乐趣也没了。

正确做法：宝宝想要买某个玩具，可以对他说，假如坚持一周都去幼儿园，妈妈就买给你。要是宝宝想吃麦当劳，可以告诉他生日的时候在这里开生日PARTY。这样让宝宝有一种期待，有一种追求的愿望。父母要注意一定要实现自己的承诺，不能骗宝宝。

8.父母替宝宝道歉

二三岁的宝宝一起玩时，宝宝把别人打哭，这时有些父母会挺身而出，替宝宝道歉。这样一来，宝宝认识不到自己的错误，而且也没觉得这样有什么不好。他长大后不会自己承担责任。

正确做法：做错的事情，父母要及时纠正宝宝，因为宝宝不知道哪样做是正确的，哪样做是错误的，正误都需要父母指引。告诉宝宝打人是不对的，要向人道歉，让他自己承担后果，这样才能让他记住，明白对与错。

9.与出生不久的宝宝说话没必要

父母是孩子学习语言的第一任老师，对孩子语言发展有深刻影响。婴儿听觉研究专家发现，婴儿脑内的“听觉地图”大概到1岁左右完成，在此期间，给零岁婴儿输送越多的有意义的声音，越能促进婴儿脑内主管听觉的神经元的敏感性。另外，还有研究表明，婴儿获得的词汇量的多少，很大程度上取决于母亲对婴儿说话的数量。

正确做法：当给宝宝穿衣服时，当给宝宝喂奶、换尿布时，要和宝宝说话，告诉他：“妈妈在给你换衣服，凉不凉啊?伸伸小胳膊、抬起头”等等。也就是说尽可能地与孩子多说话，这是发展孩子的语言能力所必不可少的。当到了一定时候宝宝的语言会突然爆发，于是很多话都会说了。