宝宝发育迟会影响以后吗？

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　　经常有父母问：“我的宝宝为什么3个月了还不会抬头？”“我家宝宝6个月还不会翻身怎么办？”“我家宝宝1岁了还不会走”……宝宝并没有按照常规进度如期达到标准。那么，这样的宝宝正常吗？是否会影响宝宝今后的发育？

　　抬头

　　标准时间在出生第2个月，宝宝可能会稍稍抬起头和前胸部，在俯卧时能将头抬起45°，若把他垂直抱起来，头部稍能挺直，并能随视线转动90°。到了第3个月时，宝宝的头部能挺直，头能抬得很稳，并能随视线转动180°。

　　妈妈说我的宝宝抬头比其他的孩子晚了1个多月，是不是因为孩子发育不好呢？

　　专家指导其实，每一个宝宝都有自己的生长发育规律，早抬头未必就有利于其发育。

　　宝宝抬头的动作是一个很自然的发育过程，妈妈不要过于着急。从宝宝满月开始就可以让他趴着玩，但此时还没有必要为了让宝宝早日抬头而刻意给他做抬头练习。因为此时宝宝的肌肉还没有发育完善，早做抬头练习未必好，还是让宝宝的肌体自然发育比较好。

　　不过，如果宝宝到了4月龄还不能把头抬得很稳，这时最好去医院检查一下。

　　翻身

　　标准时间翻身的发展历程为先由俯姿翻为仰姿，再由仰姿翻为俯姿。有些宝宝在3～4个月大的时候，就已经能够自己蹬着腿从俯姿翻为仰姿，但通常要到5～6个月的时候，才能从仰卧翻身变成俯卧的姿势。

　　妈妈说我的宝宝都6个月了，为何还不会翻身呢?究竟是什么让宝宝懒懒的呢?

　　专家指导如果宝宝超过6个月还不会翻身，除了个体差异，还可能由以下几方面原因造成：体弱缺钙翻身对于宝宝来说也需要力气，如果肌肉无力、骨骼缺钙，宝宝就会觉得运动困难。过于肥胖现在生活水平好了，宝宝体重明显超标，身体不堪重负。衣服束缚如果穿多了，衣服也会束缚宝宝活动，想动也动不了。心理障碍如果宝宝有关于翻身的不愉快记忆，也许他就没有翻身的积极性了。发育迟缓大脑发育迟缓时小儿翻身动作出现较晚。父母在发现宝宝有翻身迹象时要积极引导，若大于6个月还不会翻身，应到医院检查。

　　坐立

　　标准时间6～7月龄时，宝宝脊部、背部、腰部已渐渐茁壮，已经初步学会了独立的坐姿。

　　妈妈说为何宝宝6个半月还不会坐立？坐立的时候身体老是向前倾，坐不直？

　　专家指导宝宝单独坐立的时候身体老是向前倾，坐不直，这主要由于神经系统尚未成熟或相应的腰部肌肉发育还没有达到足够强壮，身体本能向前倾是在找平衡位。

　　婴儿期是生长发育最快的时期，这时如让宝宝坐的时间太长或过早学坐，对他们的生长发育是不利的。主要原因是小宝宝骨骼的硬度小，韧性大，容易弯曲变形，也因为这个年龄的宝宝体内起固定骨关节作用的韧带、肌肉比较薄弱。

　　爬行

　　标准时间8～9个月时宝宝可用手支撑胸腹，使身体离开地面，开始爬行。

　　妈妈说宝宝都10个月了，为何还不会爬？

　　专家指导一般8～9个月大的宝宝就会开始用“爬行”来探索这多姿多彩的世界。爬行也有助于脑部发育、手眼协调、手脑并用。

　　近年来，很多父母顾虑环境安全，或怕宝宝弄脏，从而很少让宝宝爬，常常抱着或背着宝宝。于是，很多宝宝便略过了爬的阶段，直接进入站和走的阶段。不过，目前很多研究发现爬与不爬的宝宝在协调性方面有差别，因此父母应该鼓励宝宝多爬。

　　站立

　　标准时间一般情况下，宝宝在9~12个月就能够站立。

　　妈妈说为何宝宝都1岁了，还站不起来呢？

　　专家指导一般婴儿在9~12个月能够站立，而性格好动和好强的宝宝在7个月时就可站立，还有些婴儿1岁之后才能站立。

　　站立早晚并不影响其智力发展。站立较晚的婴儿多半都是不爱动的胖宝宝，另外一些则是因为腿部力量不够，但其总的发育情况却令人满意。值得注意的是，过早站立确实对宝宝的腿型有影响，宝宝幼小时，腿部骨骼尚未发育完善，多是胶质，很软，过早支撑重量很易使其骨骼弯曲，特别是在维生素D缺乏时。

　　行走

　　标准时间大部分宝宝在12～14个月大时学会走路。

　　妈妈说邻居家的宝宝才10个月，已经会走路了。我的宝宝都1岁了，却还不会走路，请问，是不是我家宝宝发育不好？

　　专家指导并非走路越早，宝宝身体就越健康，发育越好。宝宝是否能站立、走路，与其神经系统的发育、全身的协调、腿部力量的发育以及锻炼、营养、教育方式等因素有关。

　　每个宝宝站立和能独立行走的时间也有差异。一般宝宝在出生后11个月就可以站稳并扶着东西走路了。如果不顾宝宝的具体情况，过早让他学走路，对宝宝的腿部发育是有害的，甚至会导致骨骼发育畸形。但如果宝宝到15个月仍然不能走路，就要到医院去检查一下，看看是不是神经或运动系统异常。

　　说话

　　标准时间小宝宝到了1岁左右就开始牙牙学语，说几个简单的词句，到两三岁时基本会成句说话了。

　　妈妈说宝宝都3岁了，为何还是“金口难开”？

　　专家指导宝宝的语言发育有个体差异，但在正常情况下，发育晚的宝宝与发育早的宝宝相比有4～6个月的差异，超过这个时限，父母就要注意了。宝宝说话迟主要有下述几个方面的原因：

　　宝宝的听力本身有问题或发音器官不正常。多病的宝宝，情绪处于消极状态，不愿意练习说话。宝宝的父母或照顾他的保姆不爱说话，使得幼儿受到的语言刺激少，因而语言发展缓慢。心理原因，父母不经意间伤害了宝宝的自尊心，宝宝也会变得不肯开口。大脑发育迟缓或严重躯体疾病。

　　时尚育儿提醒

　　运动发育可疑迟缓的初步判断

　　3个月不能抬头8个月不能翻身和独坐

　　13个月不能独自站15个月不能独自走

　　言语发育可疑迟缓的初步判断

　　14个月不会说单词（名词）24个月不会组合不同音节的单词

　　30个月不会说短句

　　Q：我的宝宝6个多月，由于我的奶水不足，在他5个月时就断奶了。现在，宝宝2个多小时就喝一次配方奶，不喜欢吃辅食，每次喂时总是吃得很少。这样下去会不会影响宝宝的生长发育？应该怎么办？

　　专家支持

　　A：看来，你没有注意给宝宝形成良好的吃奶规律。其实，应该在宝宝满月后，妈妈便应开始注意逐渐形成喂奶规律，如尽可能延长宝宝每次吃奶的间隔。在宝宝2个月后，可以逐步由原来2个半小时或3小时喂1次，改为4小时喂一次，即上午8点、12点，下午4点、8点，夜里为12点，一共喂5次，夜间最好不要再额外喂奶。

　　这样，既可让妈妈得到较好的休息，又有利于奶水分泌，不然就会非常疲劳，影响奶水分泌。当然，如果宝宝没到规定喂奶时间就饿了，也不必非等到规定时间再喂，时间可以灵活掌握。

　　当然，这样做开始会有一些困难，妈妈应该注意循序渐进。一开始宝宝肯定不配合，会哭闹，但短时间的哭闹对宝宝不会有什么影响。只要是真正饿了，宝宝就会吃辅食的。

　　如果一直让宝宝2个小时就吃一次配方奶，他一定不会太饿，当然也就不喜欢吃辅食了。宝宝现在已经6个月了，建议你尽快改变他的不规律饮食习惯，不然会影响身体、牙齿和颌面部发育，也不利于心理健康发育，不过一定要注意掌握循序渐进的原则。

　　小区里经常有成群结队“遛小孩”的妈妈，她们在一起就会讨论孩子的发育情况：宝宝会发音没有啊？能说多少词句啦？在“攀比”之下，一些孩子就显得语言发育没有别人好，妈妈很焦急。广州市妇女儿童医疗中心的育儿专家表示，家长不应该盲目攀比，应了解小儿语言发育的规律。

　　育儿专家详细介绍了小儿正常的语言发育规律：

　　在会讲话以前，小儿能用很多方式表达自己的要求和感情，如：5~6周的小儿能发出除哭以外的声音，开始时大多是一些元音，偶尔有少数辅音。

　　12~16周时，高兴时会大叫，当母亲和他说话时，他会“呀呀”作答，16周时可以发出m、k、g、p、b。

　　28周时，能发出ba、da、ka等音节。

　　32周时，能发出ba-ba、da-da等两个连续的音。8个月时可以利用发音来引起人们对他的注意。

　　十个月时，能理解“不”，大人说“再见”时会摇手，一岁小儿平均能说2到3个字。

　　15个月说出一些别人听不懂的“话”，到一岁半时，能说出几个有意义的词。

　　21~24个月时，可说出2~3个字的句子，会用“你”、“我”等代词。

　　2~3 岁，语言功能已经获得，小儿咬字可能还不清楚，有时还会有口吃。

　　3~5岁(学前期) 儿童到了3岁以后，开始能听懂和运用各种基本类型的句子(简单句和复杂句)，言语的信息量逐渐加大。此时期语言是高度积极发展的时期。

　　6岁以后开始学习读与写。

　　12岁以后，口语与书面语更趋发展完善。

　　专家表示，只要符合这个语言发育规律，即便是有些许的出入，例如稍微慢一点或快一点，也是正常的。但家长要留意到孩子语言发育迟缓的问题，发现异常需要及时咨询医生。影响儿童语言发育的原因很多，常见的有视觉障碍、听觉障碍；交往障碍(自闭症、自闭倾向等)；智力发育迟缓；不适当的语言环境；发音器官形态、运动异常；脑发育不全及脑损伤等。

　　目前在婴幼儿营养过剩的问题上，最突出的表现就是蛋白质补充过量。

　　在日前举办的一个婴幼儿游戏活动的现场，一大群高、矮、胖、瘦不一，但个个活蹦乱跳的宝宝聚集在一起尽情嬉闹着，红扑扑的脸蛋上挂着纯真的笑容。“你看他们，其实身体都非常健康，没有一点疾病，但是我在诊所里碰见最多的，恰恰就是这样的健康宝宝，经常有愁眉苦脸的家长抱着来找我，讲自己的宝宝哪个发育指标落后于其他孩子，希望医生给以帮助。”北京和睦家医院的高级医生崔玉涛苦笑着对记者说。

　　“现在的家长太喜欢攀比，总希望自己的孩子在各个方面都能当冠军——会说话要最早，要最先学会走路，个子要最高……殊不知，恰恰就是追求这些‘最’字，反而把孩子害出毛病来。”崔大夫说，“我看过一位小‘病人’，刚五个月大，他妈妈就来找我，问为什么孩子长得慢？我一看，这孩子哪里是长得慢，根本就是营养摄入过剩。原来他妈妈平时给儿子在‘进补’上下了大功夫，什么营养品都喂，还惟恐孩子缺乏营养。”

　　据崔大夫介绍，目前在婴幼儿营养过剩的问题上，最突出的表现就是蛋白质补充过量。在婴幼儿发育的早期阶段，合理地摄入蛋白质是一个非常关键的问题。如果摄入过量，将会导致终生的代谢问题，为成年后的高血压、心脑血管病等埋下危险的种子。“尽管医学界的研究已经充分表明，母乳是婴儿最佳的食品，医生也反复宣讲，但有些家长就是不听，迷信广告，专门买一些蛋白质粉给孩子吃，对孩子的健康有害无益。”此外，还有些家长喂养孩子的方法是“什么好，吃什么”，“不求最饱只求更胀”，弄得孩子的小肚子一天到晚圆鼓鼓的。“孩子的成长，其实就是食物由消化系统消化后变成营养，再输送到各个器官，促使其发育的过程。吃得太多，过量喂养，食物就不能及时消化，积留在体内反而变成毒素。”

　　有些新妈妈由于身体原因，奶水不足，在这种情况下，就必须用婴幼儿配方奶粉代替母乳喂养孩子。“但我们要强调的是：妈妈们绝对不能认为，配方奶粉可以彻底取代母乳，甚至比母乳还要有营养。”崔大夫指出，“配方奶粉中所添加的绝对不是什么‘新东西’，而是为了尽最大可能接近母乳而添加的营养物质——比如，DHA（二十二碳六烯酸）和ARA（花生四烯酸）就是母乳中含有的、保证宝宝的视觉发育和脑部发育更加完善的微量元素，但个别商家觉得这是个噱头，专门做成DHA和ARA的胶囊出售，称孩子吃了发育得更快更好。其实，DHA和ARA既然是微量元素，就不宜摄入太多，否则也会对身体造成伤害——总之，如果母乳充足，一定要给孩子喂母乳，婴幼儿的喂养还是要讲究自然。”

　　受访专家简介：崔玉涛，中美合资北京和睦家医院高级医生、医学硕士。主要从事新生儿重症监护以及围产期胎儿和婴儿保健、婴儿生长发育监测等工作。专业重点是人工机械通气、重症监护、胃肠内及胃肠外营养等。