早期妊娠反应 重在心理调适

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孕期心理健康的重要性

　　从确认怀孕到10月怀胎生子以及抚养宝宝的过程中，不少准妈妈会经历不同程度的情绪波动，时而愉快兴奋，时而烦躁易怒、紧张焦虑、甚至恐惧不安。

　　长时间和一定程度的不良情绪会影响胎儿的躯体和脑神经系统的发育，与胎儿发育迟缓、畸形、早产、流产、低体重以及其它一些合并症的发生有关。如果准妈妈经常发怒、恐惧、焦虑，您的婴儿还会出现情绪障碍，甚至感到被拒绝。因此，孕产期的心理健康不容忽视。

孕早、中期的心理反应

　　确认怀孕的消息，准妈妈可能会有以下几种反应。

　　喜出望外：“我终于有了”这种心情多是盼子心切，努力了多年。

　　愉悦幸福：“我要成为最好的母亲”你也许是新婚不久，还沉浸在幸福的甜蜜中，现在倍感幸福。

　　平静自然：“女人怀孕天经地义”计划之中的怀孕，顺其自然怀着一颗平常心。

　　不知所措：“我怎么会怀孕”“工作怎么办”“要这个孩子吗?”

　　紧张恐惧：“怀孕会变丑”“生孩子很痛苦”--放松些。

　　即便一开始高兴，喜悦过后也常接踵而来种种担忧。比如：初次妊娠者对妊娠反应的顾虑，有过流产历史的孕妈妈对能否保胎的顾虑，担心原有疾病或正患病对胎儿有影响，担心性生活受影响，担心妊娠反应影响工作、学习等。${FDPageBreak}

孕早、中期的心理调适

　　并非所有遇到压力/应激事件的准妈妈都会出现问题，关键在于如何处理。不要估计找人帮助，该求助时就求助，因为这是非常时期，以下就是调整心理的几点建议：

　　心情适宜：

　　高兴、得意，但不娇气、不发脾气;依恋，而不依赖。

　　态度自然：放松，而不懒散。

　　专业咨询：积极了解有关妊娠的科学知识，解除顾虑，消除误解，找心理医生倾诉内心的焦虑，寻求帮助。不要偏听偏信，相信迷信。

　　生活节制：适度活动，营养膳食，作息规律，睡眠充分，做点家务。戒除陋习，远离烟酒和毒品。

　　装扮自己：不要因为体态变形而忽视打扮。漂亮的装扮会带来好心情，也会给丈夫好的感觉。

　　装点居室：房间不在大小，但要布置得更温馨、更童趣。比如，挂张可爱的儿童图片，摆个可爱的小玩具。

　　适当工作：适当的工作对您和胎儿都有益，低强度的压力对胎儿也没有什么不好的影响，但如果工作中感到身体疲劳、精神紧张则应尽量休息，减轻工作。

　　家庭和睦：丈夫应该经常抽空陪妻子散步、聊天或一起想像未来的孩子等。准妈妈也不要因自己特殊而忽视对丈夫和家人的关心，否则产后一旦家庭重心转移则变得很失落 .如果缺乏亲人的关心，应主动寻求朋友、同事的帮助，解决心理困惑。

　　放松有益：散步、冥想、深呼吸、按摩、浏览内容轻松的书籍，听轻音乐、看喜剧片等。注意看电视等时间不要太长，避免看内容紧张、恐怖、悲剧色彩重的书或影视节目。

　　与胎儿建立丰富联系：多与胎儿对话，给胎儿讲故事，听儿童音乐，轻轻抚摩肚皮。多想像胎儿在自己温暖的宫殿中(子宫)快乐地嬉戏。常对宝宝说话：“我看见你在蹬腿了”“你在挥舞你的小拳头吗?”“我现在在给你讲故事”胎儿安静的时候，也可以相像胎儿闭着眼睛在睡觉，样子很可爱。

早期妊娠反应重在心理调适

　　孕二月，胎儿主要进行大脑发育，孕妇宜多吃蛋奶鱼肉、豆制品、核桃、开心果、海带、牡蛎以及蔬菜水果等

　　转眼沈莉已经是个怀孕两个月的准妈妈了，因为强烈的妊娠反应每天愁眉不展。丈夫刘军虽然小心呵护，但看着妻子每天剧烈孕吐却爱莫能助，夫妻俩只得再次问诊医生，求教妊娠反应的缓解方法和怀孕两个月的注意事项。

严重孕吐影响胎儿发育

　　北京妇产医院主任医师王琪教授解释说，妊娠反应一般出现在停经6周至怀孕3个月间，过了这个阶段，普通孕妇往往不需治疗就可以自愈。

　　但是，妊娠反应的程度因人而异，相当一部分女性会出现非常严重的呕吐，不仅频率高，甚至不能进食、进水，严重影响了营养物质的摄入。而怀孕两个月正是胎宝宝智力发展的关键期，心、脑、口、牙、耳、腭等器官的分化，也均在3个月内形成。准妈妈由于妊娠反应出现营养不良，会严重影响到胎儿的发育。

　　而且，孕妇剧吐造成体内大量离子的丢失，就会有明显的脱水表现，甚至呕吐不止，如果病情继续恶化，将发生抽搐、昏迷、黄疸等严重症状，危害孕妇及胎儿健康，甚至造成胎儿死亡。因此，一旦出现剧吐导致的危险症状，需到医院及时就诊。

放松心情有利减轻早孕妊娠反应

　　王琪强调，应对早孕期间的妊娠反应，心理状态十分关键。恶心呕吐是正常的反应，而出现严重妊娠呕吐的人，多数是精神过于紧张焦虑的女性，极个别有消化道疾病，通过积极的心理调适和配合治疗，基本都可以痊愈。

　　一般情况下医生不建议用药，因为许多止呕、去除早孕反应的药，都会对胎儿的发育造成严重影响。她建议，为减轻严重妊娠反应对怀孕造成的不良影响，准妈妈要放松心情，不要过多焦虑妊娠反应问题。${FDPageBreak}

食谱

　　●孕吐多在清晨空腹时比较严重，这时可以吃一些体积小、含水分少的食物，如饼干、鸡蛋、巧克力等。日常饮食要少吃多餐，吃了吐、吐了还要吃。

　　●孕早期是细胞分裂和器官初步发育形成期，准妈妈每天喝250毫升鲜牛奶或者酸奶，多晒太阳，即可提供身体所需的钙。另外，多吃富含DHA的海产品和富含胆碱的花生、全麦面包、莴苣、花椰菜等。

　　●人参、桂圆等大补的滋补品应该注意不食或者少食。

　　■ 问“孕”

　　哪种情况下的妊娠反应必须去医院？

　　当孕妇出现剧吐反应时，就应该及时去医院就诊。具体表现为呕吐出食物伴随着黏液性泡沫、也可能有胆汁或血性物，这种情况下容易造成酮状酸中毒。

　　因为身体不能靠饮食来摄取热量，就会动用体内的脂肪，在这个过程中，脂肪会代谢出一些酮体，使体内产生酸中毒的表现。另外，还会在尿液里检测出大量的酮体。遇到其他不适症状时，也应及时向医生咨询，既不过度紧张，也不应对持续的不适感掉以轻心。

　　孕二月B超会不会伤害到胎儿大脑？

　　做B超是相当安全的检查，所以大部分女性都不要过度的紧张和焦虑，只有医疗性的或者是过强、超大剂量的照射才可能对孩子有影响，一般常规的检查不会对胚胎和胎儿有影响。(指导专家：同仁医院妇产科主任翟建军　北京妇产医院主任医师王琪)

孕期不应有的十种心理

　　1、烦躁心理，孕妇不要因妊娠反应而心情恶劣，烦闷不安，应保持心情舒畅，情绪稳定，保持心理平衡;

　　2、担心心理，孕妇会担心胎儿的健康，应把你的担心说出来依靠科学的手段来确定，而不要盲目担心;

　　3、忧郁心理，忧郁情绪会造成孕妇失眠、厌食、性机能减退和植物神经紊乱。 对胎儿的生长不利;

　　4、淡漠心理，妊娠期间，孕妇可能只关心体内的胎儿而对以外的事情漠不关心这样会影响夫妻感情;

　　5、依赖心理，总希望丈夫能时时陪在身边，过分依赖丈夫或母亲这样显然不行，孕妇应体谅丈夫的事业和工作，应学会自强自立，tulaoshi学会在心理上进行自我调理和自我平衡;

　　6、暴躁心理，有些妇女怀孕后，爱发脾气，尚不知孕妇发怒时，血液中的激素和有害化学物质浓度会剧增，并通过“胎盘屏障”，使胎儿直接受害，在怀7-10周时，经常发怒，可能造成胎儿腭裂和兔唇;

　　7、猜想心理，总想在宝宝是男孩还是女孩，担心宝宝的性别给自己的压力(来自夫家)，无形中给孕妇造成心理负担;

　　8、羞怯心理，怕别人看出自己怀孕了，羞于出现在公共场所，这完全是不必要的;

　　9、焦急心理，期盼宝宝、担心宝宝而整天焦躁不安;

　　10、紧张心理，偏听信长辈的话对分娩产生一种恐惧。 

准妈妈孕期的情绪影响宝宝气质

　　准妈妈们在孕期的情绪会对宝宝的未来气质有很大影响。中国科协在昨天举行的科技期刊与新闻媒体见面会上公布了一项对800名孕妇的研究调查，结果表明：在孕期接受心理干预的母亲，其宝宝气质为易养类的比例为87.9%，高出未接受孕期心理干预组宝宝6个百分点。

　　研究人员在国内随机抽取800名符合条件的妇女分为心理干预组(386例)和常规随访组(414例).其中，心理干预组对怀孕24至30周的孕妇进行集tulaoShi.com体心理干预6次，5次为孕妇课程，1次为丈夫课程，每周1次90分钟，每次10至15人，以小组集体讨论和授课相结合的形式进行。产后3个月共有598名婴儿由母亲用早期婴儿气质问卷评价婴儿气质，结果显示，心理干预组中婴儿气质为易养型的比例为87.9%，明显高于常规随访组(81.7%).

　　“这说明孕期心理干预对婴儿气质直接产生了积极影响。”专家表示，心理干预可及时改善准妈妈的不良情绪，并教会她们在各种情况下更好地调节情绪。“在一定程度上减少了母亲与孩子接触中的不良体验，以积极心态建立母婴关系。”

　　婴儿气质是指宝宝出生后最早表现出来的一种明显而稳定的个人特征，是父母最先能观察到的婴儿“个人特点”。一般分为易养型、难养型、启动缓慢型、中间偏易养型、中间偏难养型5类。“易养型宝宝行为比较有规律，易接受新事物和陌生人、爱笑、友好、大方、适应快，是愉快型儿童；难养型宝宝吃、睡等活动不规律，情绪化，安全感较差。”专家强调，这并不意味着难养型宝宝就不能成才，但从理论上讲，易养型宝宝将来不易出现心理健康问题。“总之，让孕期妇女保持良好的心态，是保证宝宝日后心理健康的基础。”

孕期放宽心情才能不抑郁

　　都说怀孕是女人最美丽的时候，那是指坦然做妈妈的女人，对于意外怀孕的女人来说，则很难有准妈妈的光彩和喜悦，更多的时候，她们满怀忧虑，怀疑自己是否担当得起母亲的重任……意外怀孕， 很容易造成准妈妈极度的惶恐。

　　正视情绪波动

　　本来女人在怀孕时的情绪就时好时坏，而意外怀孕更是让女人措手不及，要的突然和不要的恐慌严重扰乱心绪，从而使情绪波动变得愈发明显。其实这是孕期非常正常的心理反应，几乎所有的母亲都经历过，不要怕，也不用担心。安排好孕期产期的工作生活计划，比如在这样一段时间可以暂时在家休养，利用这段时间为自己充充电，学一些有利于自身发展的知识，给未来出世的宝宝一个良好的胎教。

　　让自己拥有更多

　　现在的白领女性生个孩子成了最奢侈的事，办公室里那些新生力量的竞争，让人不得喘息。如果有条件，真正做了母亲，才发现会拥有更多，可以气定心闲地看着她们在工作中、在男人中奔跑，担心自己曾担心过的种种。若暂时无条件，实在不想要孩子，也要选择比较安全的人流，给以后的自己留下“产权”。深圳博爱医院妇科主任张秋娟指出，人流术可分为传统人流术，无痛人流术、微管无痛人流术和可视无痛人流术。其中最安全的为可视无痛人流术，可以在电视屏幕上直接找到胚胎，在可见的技术下取出胚胎，把伤害减到最小。张主任认为，面对意外怀孕，女人应该冷静处理，做到“进可攻，退可守”。不论选择了哪一种，都不要让自己患得患失，请让自己相信：只要自己努力，孩子与事业、家庭与工作，一样都不会少。

　　放宽心才能不抑郁

　　因为没有生育的经验，多数女人第一次怀孕时都有一种潜意识的忧虑，担心这担心那，怕出意外，严重的还会患上孕期抑郁症。一旦怀孕，就要学会休息、放松、安心养胎，相信自己在身体上是正常的，完全能够生育，而且能够成功、顺利地生育。把你的烦恼，包括你对怀孕、生育和以后带小孩的担心和恐惧向朋友、亲人倾诉，不要老是郁闷在心里，和那些已经成为母亲的乐观女人做朋友。

　　小贴士

　　张主任提醒女性朋友，对于意外怀孕，无论要还是不要孩子，发现得越晚或决定得越迟，危险性就越大：一是早期胚胎比较脆弱，烟酒药物和疾病都可能为关键性发育带来影响；二是如果选择人工流产的话，停经超过49天，便不能接受药物流产；超过10周，便不能实施普通的负压吸引人工流产手术，怀孕时间越久，做流产手术的痛苦就越大。目前博爱医院妇科有三种绿色人流术：无痛人流术、微管无痛人流术和可视无痛人流术，根据女性朋友的具体情况选择最合适的人流方案，使伤害减到最少，为以后的生育提供一个安全健康的体质。

早孕反应的症状如何应对

　　早孕反应虽说不是病，但其“难过”程度也是不亲历者不能体会的，所以，我们要想尽招数来缓解这种不适，我们的三大策略就是：

　　一、心理战胜：

　　心情要保持轻松愉快;自学一些保健知识，以充分认识早孕反应，解除心理负担。

　　丈夫的体贴，亲属，医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑，增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外还需要一个舒适的环境，多可使症状减轻。

　　二、饮食对策：

　　注意食物的形、色、味，多变换食物的大小，使其引起食欲。在能吃的时候，尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量，少食多餐。多喝水，多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘，以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪，激起孕妇的食欲。

　　三、适量活动：

　　不能以为恶心呕吐就整日卧床，否则只能加重早孕反应，如果活动太少，恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重，易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动，如室外散步、做孕妇保健操等，都可改善心情，强健身体，减轻早孕反应。

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