什么是包皮炎

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什么是包皮炎

包皮炎是一种发病率较高的生殖器疾病。包皮炎患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入，即可引起炎症。

包皮炎多见于年轻的男性，患者会由于包皮过长、包皮垢以及在未注意局部卫生的时候使得包皮内污垢积聚加上细菌感染后发病。

包皮炎的病因

1、外生殖器感染

男性包皮的皮脂腺分泌旺盛，如果不注意经常清洗，分泌物容易积聚在包皮下，形成包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基，一旦清除不及时不彻底，就容易引起细菌感染。

2、包皮过长

如果男性包皮过长，也容易导致包皮垢堆积，且很难清除，易引发炎症。因此包皮过长的男性最好做包皮环切手术。

3、性交传染

若男性与患有感染性阴道炎的女性性交，则容易传染其致病菌，造成包皮炎症。其次，生殖器与物体接触，如他人的内裤、浴巾、浴池等，再加上如包皮过长，病菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生，也易引发炎症。

4、自慰

年轻男性性欲较强，常常自慰。若自慰动作粗暴，就会造成包皮损伤。由于自慰时高度兴奋，损伤又比较小，可能不易觉察。但包皮上的损伤易受到细菌污染，从而诱发包皮炎。

5、药物使用不当

有些男性生殖器受伤或出现瘙痒时，会自行购买药物，简单涂抹或外洗。但有些药物的腐蚀性较强，容易导致药物性炎症。建议男性遵照医嘱选择合适的药物。

包皮炎的症状

包皮炎起病初期较轻的患者，症状有阴茎头和包皮内板潮红，并伴有瘙痒感，严重患者会出现疼痛和触痛。随着病情发展，到包皮炎后期，患者可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并会发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，患者自觉阴茎头处发痒或有灼热感，随后疼痛，可影响排尿和有排尿痛。患处溃烂后可流脓、味臭，严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。

龟头炎根据致病因素不同，其具体表现也有不同：

急性浅表性龟头包皮炎：初起局部潮红，阴茎皮肤发红、肿胀，龟头有灼热和瘙痒。翻开包皮，可见充血糜烂，有渗液甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，和乳白色恶臭分泌物。

环状溃烂性龟头包皮炎：在龟头包皮上可见红斑，逐渐扩大呈环状，形成溃疡面。

白色念珠菌性龟头包皮炎：在包皮龟头上可见红斑，表面光滑并有小疱疹，边缘较清楚，急性发作时有糜烂和渗液。

滴虫性龟头包皮炎：龟头起丘疹和红斑逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。

包皮炎的检查

1、念珠菌抗体检查：用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

2、镜检：刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵圆形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段。念珠菌性龟头炎可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可在分泌物上找到滴虫。

3、染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或pas染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和pas染色，孢子和假菌丝则染成红色。

4、分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

包皮炎用什么药

包皮炎西医治疗的基本原则是消炎杀菌，内外并治。患者可自行用药处理，可外用1：5000高锰酸钾液溶液，将包皮外翻浸泡清洗，然后涂抗生素软膏。

内服药物可采用抗生素，若是念珠菌性包皮炎可使用抗真菌药;急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗可选择红霉素和四环素;对白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗;糖皮质激素则适用于环状糜烂性包皮炎。最好在医生处方下进行药物处理。

包皮炎的危害

1、危害生殖系统健康。龟头炎随着病情发展，易并发前列腺炎、睾丸炎、附睾炎及其他输精管炎症。如果不能及时有效治疗，将对生殖健康造成很大的伤害。

2、导致泌尿系统疾病。龟头炎易引起泌尿系统的上行感染，一般多见于膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等，其中慢性龟头炎久治不愈者容易导致泌尿系统疾病，急性期发病处理不当可危机生命。

3、导致性功能障碍。龟头炎患者的龟头部性感应神经较为敏感，加上炎症损伤，患者在性交过程中易发生早泄，长期下去可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环，阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚等。

4、导致男性不育。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节，以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道，降低了精液质量;且在性交过程中，这些病理性分泌物容易进入女性体内，影响精卵细胞结合，降低生育率。也容易导致女性患生殖系统疾病。

包皮炎的预防

1、注意生殖器的清洁卫生，男性要每日清洗和包皮，清理包皮垢，并保持包皮腔内清洁和干燥。。如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术。

2、夫妻若有一方患性器官疾病，则要暂停性生活，并及时进行治疗，以防相互感染。

3、洁身自好，避免不洁性交。

4、若生殖器发生疾病，不要自行随意用药，以免形成药物刺激。最好先到医院诊查，并根据医嘱用药。