最常见的药物类避孕方法就是口服避孕药了,是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的,这种方法避孕的成功率极高。经过长年的研究和改良,目前口服避孕药的副作用已经非常轻微了,只是在刚开始时可能会有早孕反应。而且
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1、短期口服避孕药国内使用的短效避孕药有避孕片一号、二号、复方18甲基炔酮短效片、0号、1、2号口服避孕片。使用时从来月经当天算起,第五天开始服药,服药时间以睡前为最好,每天一片,连服22天,可避孕一个月。一般在停药后3天左右来月经。
2、长期口服避孕药常用的长效避孕药有:复方18甲基炔诺酮长效口服避孕片,复方炔雌酮长效避孕片,复方16次甲基氯地孕酮避孕片。复方18甲基炔诺酮:从来月经当天算起的第5天和第25天各服一片,从第二次服药日期算起,以后每隔30天服一片。复方炔雌醚长效避孕片:使用方法同上。复方16次甲基氯地孕酮避孕片:从来月经当天算起的第五天服一片,20天后服第二片,再20天后服第三片,以后每隔一月服一片。
3、速效口服避孕药常用的速效避孕药有甲地孕酮片、炔诺酮避孕片,同房以后每晚服一片,一直服到新婚分开或探亲结束,每日再服一次,最短应用14片。炔诺酮避孕片,使用时在新婚或探亲当晚服一片,以后每晚服一片,同居1-10天的要服10天,同居两周的要服14片,同居一个月的服完14片;接着口服避孕片1号,连服22天。18-甲速避孕片:使用时由同居前1-2天口服每日2片,连服15天,如同居超过半月,从第16天开始口服避孕片1号直到分居为止。醋炔醚探亲避孕片:使用时在新婚或探亲前一天或当天口服一片,可避孕两周,如同居超过两周,从服药后的第15天服口服避孕1号。53号抗孕片:使用时每次性交后由女方服一片,新婚或探亲的第一次性交次日晨加服一片。一个月经周期服药总量不超过10片,可避孕一个月。23号探亲片:使用时当天服2片,以后每三天服一片,探亲结束后第二天加服一片。甲醚抗孕片:使用时当日口服一片,以后每次性交后服一片。
1、短期口服避孕药用后副作用:
(1).类早孕反应,如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等,轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失,可改变服药时间,如在临睡前服用;反应较重者,可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。
(2).服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药,分三种情况处理。①出血发生在月经前半周期(1~14天)。可从出血之日起,每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片,与原避孕药同服到第22天停药。②出血发生在月经后半周期(14~28天),可加服1/4~1/2片短效口服避孕药,与原避孕药同服到第22天停药。③出血发生在最后几片药时,可以停药,把此时出血作为一次月经来潮,按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药。按时服药,不漏药,可以避免或减少阴道出血。
(3).经量减少或闭经。停药7天仍不来月经者,在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后,从第8天开始服用下一个周期的避孕药;如持续闭经超过3个月,应停药改用其他避孕措施。
(4).极个别妇女面部色素沉着,可服用复合维生素B、维生素C,必要时改用其他避孕措施。
(5).少数妇女服药后,体重略有增加,可继续服用,加强体育锻炼;如体重明显增加,应停药改用其他避孕措施。
2、长期口服避孕药用后副作用:
(1).类早孕反应如果严重,可将服药时间定在午饭后,或每个周期同时配合服避孕药反应抑制片,每次1片,每天1~2次,共服1~2天。长效避孕针的类早孕反应比口服药轻,一般无需诊治。
(2).月经期间阴道不规则出血。长效口服避孕药引起的不规则出血,可加服炔雌醇片1片,如仍出血,可改用其他避孕方法。
(3).月经周期缩短,可在每次预行经前4~5天,每日服短效避孕药1~2片,连服5天,以延长经期。
(4).月经量过多或过少,一般不需治疗,停药后均能恢复正常。个别经量显著增多者应考虑停药,进一步查明原因,并改用其他避孕措施。
(5).乳房肿胀、心悸、潮红、腰酸、腹痛等,停药后可恢复正常。(6).头痛。注意测量血压,如血压正常,可继续用药,如持续头痛,应考虑停药。
(7).个别会有过敏反应。如有过敏反应者,应停药或停止注射,改用其他避孕措施。
(8).白带增多,一般不需治疗。如果发现白带很多,而且有臭味,外阴发痒等,应到医院去检查,排除其他原因引起的阴道炎,以便及时治疗。
3、速效口服避孕药用后副作用:
(1).类早孕反应。探亲避孕药出现类早孕反应程度较轻,一般不需处理。其中,53探亲抗孕片出现的恶心、呕吐较明显,处理同短效口服避孕药的类早孕反应较重者。
(2).月经期间阴道不规则出血,加服炔雌醇片1~2片,连服3~5天。
(3).闭经。可注射黄体酮或服用短效口服避孕片2号,每日2片,连服3天。
目前广泛应用的女性口服避孕药是人工合成的甾体类激素,主要是雌激素和孕激素。应用人工合成的雌激素和孕激素避孕能够阻断下丘脑棿固鍡卵巢的分泌功能,从而使卵巢排卵功能受到抑制;并且它们还可以改变宫颈粘液的稠度,阻止精子穿过与卵子结合。另外,在雌激素的作用下,子宫腔内膜出现非典型分泌相,改变宫腔内环境,使孕卵无法着床。因此,在这三道防线阻止下,或卵子无法排出,或卵子排出无法与精子相遇,或相遇结合成受精卵而无法着床,发育成胎儿,从而达到避孕目的。是一种比较安全、效果可靠、受群众欢迎的避孕方法。按规定服用,避孕率高达99%以上。
口服避孕药有三大类:
(1)睾丸酮类衍生物,如炔诺酮,甲基炔诺酮。
(2)黄体酮类衍生物,如甲地孕酮。
(3)雌激素类衍生物,如炔雌醇。我国目前女性口服的避孕药以雌激素、孕激素复合避孕药为主,这些药物比较安全,副作用少,效果可靠。
常用的有妈富隆、探亲避孕药丸、毓婷紧急避孕药、安婷紧急避孕药、悦可婷长效口服避孕药。
目前避孕药的种类有很多,根据作用原理及作用环节不同,女用避孕药可分为:
(1)关键干扰排卵的药物:通过干扰下丘脑-垂体系统分泌的促性腺激素,而干扰排卵。所用药物多为雌激素和孕激素凑集的复方制剂。
(2)关键碰壁受精的药物:通过杀灭精子和扭转子宫粘液理化性质,使精子不易贯串宫腔而避孕。如低剂量孕激素,外用杀精子剂及用于输卵管堵塞的输卵管粘堵剂。
(3)关键抗受精卵着床的药物:通过忍让子宫内膜健壮发育转化,而使受精卵不易着床。如较大剂量孕激素及另外事后避孕药。
(4)关键牵连子宫和胎盘功效的药物:通过合拢子宫或使胎盘制造变性,坏死,使其流产而达到避孕目标。避孕药还可根据其避孕结局的长短及剂型分为:短效口服制剂,长效口服制剂及针剂,皮下埋植剂,阴道环,外用避孕药(药膜,外用避孕片,避孕栓,避孕膏)等。
避孕药不能滥吃,也不可以每个月都使用,因为它存在诸多不良反应:如服药期间的不规则少量出血,称突破性出血;造成内分泌紊乱,影响月经周期,使经期缩短,月经量减少,痛经减轻或消失,若出现闭经应停药;还会有色素沉着,体重增加,类早孕反应等,这些都是其不良反应,所以必须要引起自己的重视。避孕药吃多了对于生育也有一定的影响。长期服用口服避孕药之后,想要怀孕,可能会有短暂不排卵的现象,所以在预计要怀孕的前半年左右即可停药,但不用担心口服避孕药并不会造成永久性的不孕,也不会影响日后的怀孕。
长期服用避孕药还有下面一些坏处:
1、避孕药物会影响胆汁的排泄功能,长期用药还会造成肝功能异常。
2、避孕药对糖、蛋白质、脂肪代谢都有一定的影响,会降低糖耐量。
3、避孕药主要是雌激素的作用,雌激素用量高会使凝血因子增高,增加血栓性疾病发生的危险性。
4、避孕药会使脂蛋白水平增高,促使血压升高、动脉硬化。
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