试管婴儿过程

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试管婴儿过程是怎样的

1、促排卵治疗

备孕的夫妻打算做试管婴儿时，女性需要先进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

具体做法是在月经周期的第2天，或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下，女方开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

试管婴儿过程痛苦吗

Q：试管婴儿过程痛苦吗？

A：试管婴儿过程中不会有太大的痛苦，取卵时会有疼痛感觉，但医生会适量使用镇静止痛药物，因此完全可以忍受，患者不必感到害怕。在整个过程，患者要始终保持良好的心态，这样更有利于提高试管婴儿的成功率。

试管婴儿过程要多久

试管婴儿过程所需时间，与患者的具体情况、用药方案和医生的技术息息相关，时间长短不一，没有统一规定的标准。一般而言，试管婴儿的整个过程耗时1-3个月左右。具体的时间分布，要根据患者自身情况等因素来决定。如下：    

1、前期检查阶段：通常时间为1-2个月。男方需化验精液，女方亦需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定（月经第3天）等。    

2、促排卵、监测卵泡阶段：大概在1个月左右。一般于黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量。    

3、取卵、取精、胚胎体外培养并移植：在促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟，这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子，在体外授精，培养3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔，移植后卧床休息2-4小时。    

4、胚胎移植后：胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠；如有妊娠，在妊娠后14天检查胎儿数及胚胎着床部位。

另外，做试管婴儿有长方案和短方案，每种治疗方案的适应症不同，卵巢功能好的，用长方案，卵巢功能差的，用短方案。方案不同，所需时间长短不一。

试管婴儿手术有风险吗

如果女方有以下的情况并备孕多时不成功时，建议您及时就诊：超过35周岁、月经不规律或停经、两次以上的胚胎停育史、子宫内膜异位症或者痛经、严重痤疮或多毛症（体毛）。

哪些人群适合做试管婴儿手术

另外，有40%左右的问题来源于女方：输卵管堵塞、生殖系统炎症、子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征等等。当然，还有20%左右的问题是夫妻双方都存在的，大约10%的不孕目前在医学上还不能找到原因。其中，大约10%的不孕症需要借助辅助生殖技术来解决。

具体来说，“试管婴儿”的适应症包括以上说到的：1、女方因为输卵管因素造成精子与卵子遇合困难；2、排卵障碍；3、子宫内膜异位症；4、男方少弱精症；5、女性免疫性不孕；6、不明原因不孕。