说起大排畸我想许多人都对这个词很陌生吧,但是很多准妈妈肯定很熟悉这个词,因为在怀孕一定周期时,产检会安排大排畸的检查,就是通过做B超,看胎儿发育是不是畸形,进而来排除畸形。这个检查是很必要的,它可以帮
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大排畸的检查方式有两种,一种是三维彩超,另一种是四维彩超,相对于三维的彩超来说,四维的彩超直观性好,图象清晰,可以排查畸形。四维彩超的最佳时间是因个人而异的,不同时期做四维彩超得到的结果也会不同。一般而言孕期四维排畸检查分五个阶段,其中第三次是排畸的最佳时期。大排畸的检查对于宝宝和各位准妈妈来说,是十分必要的,甚至说是很重要的,因为它可以降低畸形儿的诞生率,可以及时让孕妇中止妊娠。大排畸检查的内容很广也很全面,它是防止畸形儿降生的重要手段。因此,各位准妈妈要相当注意大排畸的检查。
彩超检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:
1、头部:看见胎儿颅骨内的结构是十分重要的,因为中枢神经系统异常对胎儿的生存及出生后的生活质量,会造成毁灭式的影响。颅骨能在孕早期末识别出来,中期检查时,钙化应该很好(钙化不足意味着骨骼发育不良),并未椭圆形。排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。
2、面部:排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)3、脊柱:排除脊柱裂、脊柱肿块等。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)4、肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型。
5、心脏:对胎儿心脏的检查,对超声医生的技术是一种挑战。要明确心率、心律、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形。
6、腹部:排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。
7、肢体:胎儿肢体畸形。
一般在20~24周左右的时候可以做彩超产前排畸,四维彩超可立体显示胎儿的颜色、面孔、各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态。对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。但是,如果照三维彩超的话, 26-28周比较清楚, 那个时候宝宝比较有肉,照起来比较好看。有一些网友说下午做比较好,因为她们认为上午宝宝一般不怎么动,下午和晚上宝宝动得多些。但是,一般不存在上下午的差别,因为感觉宝宝不动,实际上并不一定不动,只有大动的时候你才会有所感觉的。
拿到排畸检查单时的注意事项:
1、某些部位如果显示欠佳,可在其后2—4周内再复查一次。
2、因胎位、羊水、母体等因素的影响,在彩超检查中不能很好地显示清楚,因此报告会说明哪些结构显示欠清,如果准妈妈发现这种情况,可以咨询医生是否需要再做一次。
3、胎儿畸形的产检超声图像种类繁多,而且同一畸形在不同的妊娠阶段,其图像也可能不同,再加上仪器的产前超声图像种类繁多,而且同一畸形在不同的妊娠阶段,其图像也可能不同,再加上仪器的局限性和胎儿、母体方面的影响因素。因此,漏诊往往无法避免。
4、胎儿畸形的筛查和诊断要做到知情者同意。
1、第一次检查:第一次检查时间在怀孕3-4个月为宜,孕周为11-14周。
这段期间可以从整体上观察宝宝发育情况、活动状态,筛查胎儿NT值等潜在染色体指标,同时对某些严重胎儿结构畸形作出诊断的进行检查。
2、第二次检查:第二次检查时间在怀孕4-5个月为宜,孕周为17-20周。
这段时期宫内胎儿的手足已初步成形,观察胎儿手足伸展发育情况,同时更加明确的诊断出胎儿手足畸形。
3、第三次检查:第三次检查,排畸最佳时间,怀孕5-6个月为宜,孕周为20-26周。这段时间对宝宝非常重要,四维彩超系统能完整的检测宝宝的发育情况,对胎儿结构畸形、遗传性疾病等进行筛查及诊断,是排畸的最佳时期。此时宝宝在妈妈肚子里的活动空间好,宫内拍摄效果佳,可以用光盘记录他的第一次写真,准妈妈们千万不要错过。
4、第四次检查:第四次检查时间在怀孕7-8个月为宜,孕周为32-34周。
这段时间主要是对胎儿生存状况进行评估,检查宝宝后期发育状况,如肾脏、心脏的异常,为应该出生的胎儿尽可能接近预产期出生,或选择适合时机出生提供有价值的信息。
5、第五次检查:第五次检查时间再怀孕9月份至分娩前。
临产前应确定胎儿方位,主要检查羊水有无减少,胎盘的成熟度,宝宝在妈妈肚子里是否安全,同时提示宝宝的重量和发育情况,为分娩做准备。
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