尿常规是医学检验三大常规项目之一,在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
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1、尿白细胞(LEU)→标准值或现象:-(此项目无病变的情况下一般不予筛查)
2、红细胞管型(U_RBC-)→标准值或现象:阴性
3、尿蛋白(PRO)→标准值或现象:+-(+表示轻度白色混浊,-表示清淡无混浊,两者或介于两者之间为正常)
4、酮体(KET)→标准值或现象:-(此项目一般不予筛查或者筛查时呈紫红色为正常)
5、葡萄糖(GLU-U)→标准值或现象:-(蓝色溶液)
6、尿胆原(URO)→标准值或现象:-(此项目普通情况下一般不予筛查)
孕前做尿常规的结果分析有助于提早了解自己的肾脏状况,防止怀孕以后加强肾脏负担带来的不良影响。尿常规检查不需要空腹的,一般是取早晨第一次尿的中段作检查。尿常规检查结果一共分14项。
1、尿量(Vol),一样平常环境下正常成人一昼夜排尿0.8~2.0升。但也受到饮水量、活动、出汗、气温等因素的影响。
2、尿色(Col),正常尿液为淡黄色至黄褐色,尿崩症、糖尿病等患者几乎无色,肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸患者呈桔黄色或深黄色。
3、酸碱反应(pH),正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间。
4、比重(SG),正常人24小时尿的比重在1.015左右,常在1.010~1.025间波动。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)5、透明度(Clr),正常尿清澈透明无沉淀。安排一段时间后,可出现絮状沉淀。
1、尿色:正常尿液为淡黄色至黄褐色。常受饮食、运动、出汗等影响。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查
2、尿量:一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8~2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量
3、比重:正常人24小时尿的比重在1.015左右。常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响。随意尿比重波动范围为1.005~1.030。
4、透明度:新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀,尤其女性尿。尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起。
尿常规检查注意事项首要的就是留取尿液标本一般应尽量采用新鲜晨尿,因为夜间饮水较少,肾脏排到尿液中的多种成分都储存在膀胱内并进行浓缩,易于查到,提高阳性检出率,其他随机留取的尿液也可,但应以留取中段尿为好。
1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)3、最好留取中段尿。有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
所以,在做尿常规检查时,注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。
1、尿标本必须新鲜,否则停放几小时后,红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。
2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检。
3、尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。
4、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。
白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下:
1、尿白细胞(ULEU)
正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值:《5个/HP。
临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)
正常参考值:弱阳性
临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。阴性,见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)
正常参考值:阴性(-)
临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6、尿蛋白(PRO)
正常 阴性
临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h尿时称蛋白尿。
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