乙肝孕妇

【 tulaoshi.com - 乙肝孕妇 】

乙肝孕妇怎么回事

乙肝准妈妈在生育前应做好孕前检查、乙肝病毒感染的相关检查、母婴阻断咨询、乙肝生育咨询和评估，当医生认为适合怀孕后再服用叶酸备孕。

常规的孕前检查包括：血常规检查、血型、尿常规检查、子宫卵巢B超检查、心电图、胸部Ｘ线、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等检测、“套氏（TORCH）”检查、妇科体检、宫颈脱落细胞检查和人体乳头瘤病毒（HPV）检查等。

“TORCH”检查是指一组病原体的检测：“T”代表弓形虫（Toxoplasma），“O”代表其他（Others，即梅毒等其他性传播疾病），“R”代表风疹病毒（Rubella virus），“C”代表巨细胞病毒（Cytomegalovirus），“H”代表单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus）。这些病原体感染常常会导致妇女流产、早产、胎儿宫内死亡、胎儿脑积水、神经发育障碍、先天性心脏病等，对优生优育和习惯性流产的病因分析有参考价值。

如果风疹抗体阴性，建议先接种风疹疫苗再考虑怀孕。风疹疫苗接种后三个月内应注意避孕，不要怀孕。如果检测弓形体IgM抗体（+），提示近期有弓形虫感染，建议先进行治疗再怀孕。

妇科检查：筛查细菌性阴道病、念珠菌性阴道病、衣原体感染和其他生殖系统疾病。如果发现有相关的妇科疾病，最好先彻底治疗后再怀孕，以免怀孕后引起流产、早产等。如果发现宫颈有重度炎症及癌变（如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级）或宫颈癌，则需要先进行治疗，治疗后再酌情决定是否可以怀孕。

对于有过反复流产史、胎儿畸形史或其丈夫有遗传病家庭史的女性，应建议进行染色体检测。对于月经不调的女性，可进行性激素六项的测定（促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等），必要时还可检测甲状腺功能。

经过孕前检查和咨询，可以怀孕的准妈妈，应该和其他准妈妈一样开始服用叶酸备孕。叶酸可以预防胎儿发生神经管畸形（如脊柱裂、无脑畸形等），预防妊娠期贫血。叶酸的服用剂量是：一般妇女每天400微克，有不良孕产史的人每天800微克，个别治疗剂量按照医生的要求增加，一般从孕前3个月一直服到早孕12周左右。

乙肝准妈妈的老公也应该进行乙肝五项检查，如果乙肝表面抗体阴性，应该先注射乙肝疫苗，预防乙肝的性传播。在准备要宝宝前，老公也要忌烟、忌酒，和妻子同心协力生个健康宝宝。

乙肝孕妇的护理方法

首先乙肝孕妇要选择清淡易于消化的饮食，乙肝患者妊娠期应该选择高热量、高蛋白、含有维生素的清淡易消化的食物，同时也应该在日常饮食中多用含有钙，铁的食物，不要饮酒，也不要吃辛辣、难以消化的食物。

其次乙肝孕妇要控制饮食的热量，乙肝孕妇在饮食中应该确保每天的总热量在2500-2600千卡之间，一般来说，乙肝患者每天应该供足蛋白质的需求，如果患者出现血氨升高的情况，发生了肝昏迷的前期症状，就应该及时限制或者停止蛋白质的供给，以免引起病情加重或是引发其他并发症。

最后乙肝孕妇要适当摄入维生素和微量元素。因为妊娠期的乙肝患者需要大量的维生素维持其正常的生理功能，胎儿的正常发育也需要大量的维生素，此外，维生素也的摄入还有助于预防胎儿出现畸形，所以说，乙肝孕妇必须摄入足量的维生素。

乙肝孕妇的饮食禁忌

千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物，这些食物对肝脏有刺激的副作用，少吃罐头和方便面之类的食物，这些里面都含有防腐剂，对肝脏不利，不要吃动物肝脏、少抽烟少喝酒。多运动，增强自身的免疫力，多休息，确保劳逸结合，多了解一些有关乙肝的相关常识，这样有助于病情的治疗。

日常生活中应注意避免盲目用药，饮酒。还要注意适度的锻炼，保持充足的休息、良好的心态等，怀孕期间还应该注意进行定期的复查和乙肝母婴阻断。

因为孕妇在怀孕期间需要足够的能量去供养胎儿，所以，在日常生活中可以要注意多吃一些热量比较高的食物，吃一些鱼肉、鸡肉，这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少，还能够修复肝脏。

适量吃一些含糖类食物，这可以给体内供给能量，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充充足的VC，有利于肝细胞的代谢，因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器，如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物，不仅可以提高免疫力，还可以减轻肝脏的负担。

以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点，乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情，积极进行母婴阻断，这样才有利于宝宝的健康出生。

乙肝孕妇的注意事项

1、乙肝孕妇要做好孕期检查

乙肝孕期检查包括肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒dna、b超检查等。此外，在胎儿3个月左右，医生会借助妇科窥器勘测一下你的阴道、宫颈，看看生殖器官发育是否正常；观察阴道黏膜有没有充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味。

如果早孕期间有出血现象，千万别对医生保密，这时你需要仔细检查出血的原因，是与阴道、宫颈糜烂有关还是先兆流产，为治疗提供依据。

2、乙肝孕妇孕期不可盲目服药

盲目服药一方面会加重肝脏负担，导致病情恶化，另外对胎儿的生长发育也有一定的影响。孕期出现不适的孕妇要到医院进行相关详细的检查。请医师对自己的病情进行分析、诊断，然后才能决定是否终止妊娠。

3、加强营养、心情愉悦

营养跟不上去容导致重型乙肝，这类乙肝的病死率很高，因而乙肝孕妇要注意营养的均衡摄取，此外要注意休息，保持乐观精神，不要惧怕和紧张，越是临近产越要镇定，相信科学，相信医师，大多数是可以正常分娩的。

乙肝孕妇母婴阻断

乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原（HBsAg）孕妇（俗称“澳抗阳性”），在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿，婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。虽然乙肝病毒主要通过母婴垂直传播，但如果及时进行有效干预，乙肝病毒携带母亲很可能生下一个健康宝宝，这一过程称为乙肝母婴。

新生儿出生后主动免疫联合被动免疫：

1、主动免疫：新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。对于HBsAg（+）母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注 射HB疫苗10ug，共注射3次。接种时间越早越好，新生儿第一针必 须在出生后24小时内接种，在4小时内注射最好，如果出生后48小 时以后注射，将降低免疫效果。

2、被动免疫：新生儿出生6小时内、1个月分别注射乙肝免疫球蛋白200IU。