很多人以为药流就是直接服用米非司酮药物和前列腺素药物进行终止妊娠的过程。药流虽然看似简单,可是为了减少药流对患者的伤害,因此要注意的细节却很多。药流前后都要进行仔细的检查,药流过程中要随时准备着突发事
【 tulaoshi.com - 药流过程 】
1、首先,医生必须判断患者是否适合做药流。询问患者病史,对患者进行全身体检和妇科检查,进行的检查有尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型等,必要时做B超检查。
2、患者符合药流条件后,医生必须向患者详细交待药物疗效、药物用法用量以及服药可能出现副作用。患者同意后,医生开药给患者。
3、患者前两天口服米非司酮,服药后1小时最好禁食。服米非司酮时,不良反应轻,大多数妇女没有什么感觉。服完药后可回家,可以照常工作。少数人可能会轻度头晕、腹痛,有少量阴道出血。注意:少数妇女(4%-5%)仅服用米非司酮即会排出胎囊,如果出血不多,可用清洁小瓶盛放、保留排出物,第三天(原来预约服用米索前列醇的日子)带到医院检查,如果出血很多,则应立即携带排出物去医院急诊。
4、第三天口服米索前列腺素,服药前后两小时禁食,服米索前列醇后,70%左右的人会在4-6小时内排出胎囊。这段时间内最好留在医院,由医生观察这期间的出血、腹痛和排出物。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)5、一般随血排出的胎囊为粉红色的肉样组织,有时可见其中有一个小水泡。如在医院观察期间没有排出胎囊,回家后要注意观察阴道排出物。1星期后,要携带排出物到医院复查。
6、药流后阴道出血的时间一般比接受刮宫术的妇女长。总的来说,平均出血天数为14-18天。所以,流产后2个星期左右应该回医院复查。如果出血持续3个星期不净,或出血量大且伴有血块,则应及时做清宫术,以免留下后遗症,影响今后妊娠。
药流前的注意事项:
1、药流前必须进行B超检查来排除宫外孕的可能,同时了解胚囊的大小和位置。
2、药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下
3、曾经患或正在患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等症状者不适宜药物流产。
4、药流最后到医院进行,要选择正规的医院进行,不要自己在家中自己解决。
5、服用药流的药物要按照医生的嘱咐按量按时服用。服药后要严格按医嘱按时复诊。
药流后的注意事项:
1、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活,不做阴道冲洗,禁止游泳。
药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。
无论术后出血多少,在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。
4、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
1、细菌感染:药物流产后子宫腔内的胚囊组织多在当天排出,有的患者会碰到妊娠组织物排出不全,子宫膜复旧欠佳的状况,这时候会导致阴道出血时间较长。药流后长期不规则出血可引起慢性贫血,身体抵抗力降低,容易引起细菌感染。
2、引起大出血:药物流产的不足之处在于容易导致流产不全,残余的胎膜组织会造成血崩,造成大出血,遇到这种情况时须立即入院进行刮宫清理,若得不到及时抢救会出现生命危险。
3、引发习惯性流产:由于药流的彻底性较差,流产不全可能还需要再次进行流产手术,这样会造成子宫内膜反复受损,容易发生前置胎盘,引起产前大出血或习惯性流产。
4、引起痛经的症状:药流后有些女性会引发痛经或加重症状,经期下腹部痉挛性疼痛或持续性疼痛,并伴恶心、呕吐、腰酸、乳胀、严重者甚至发生昏厥。
5、导致月经失调:抗孕药物可以影响卵泡的生长发育甚至干扰排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经时增多。
6、影响生育能力,导致不孕:药流易导致输卵管堵塞,宫颈粘连,造成不孕;药流对子宫和卵巢的伤害过大,也是造成不孕的原因之一。
药流的优点:
1、药流避免了手术流产的疼痛及并发症的发生。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)2、药流操作方便,服药简单,痛苦相对比做刮宫手术小一些,效果基本可靠。
3、药流适合于怀孕5~7周的不适合用手术方法流产的健康妇女,尤其是有瘢痕子宫、哺乳期妊娠子宫、子宫畸形,人流半年内或有过多次人流史的女性终止早孕。
药流的缺点:
1、约有3%的不全流产率和约1%的继续妊娠率;
2、会有早孕反应、胃肠反应,恶心不适等症状。
3、阴道出血时间较长,平均14~15天;
4、患者若不注意外阴卫生、药流后过早性生活等,可引起生殖器炎症,表现为腹痛、发热、阴道流血,阴道分泌物有臭味,白细胞增高、子宫复原不全,子宫及附件有压痛等。
人流的优点:
1、14周以内的一般妊娠患者可适用。
2、通过医疗器械负压吸出或刮出宫内妊娠的组织。
3、手术时间短,出血少。
人流的缺点:
1、易出现子宫穿孔、漏吸、人流不全等情况。
2、无痛人流中容易造成宫颈损伤,再次妊娠时易发生习惯性流产和早产。
3、无痛人流中子宫内膜及子宫肌层受损,容易导致再次怀孕后胎盘功能障碍,严重影响胎儿发育并易发生死胎、早产。
4、流产后如发感染,会引起生殖系统炎症,严重者会导致不孕。
药流和人流各有其优势和弊端,具体哪种好那要结合自身的状况来选择。
可是因为药流容易导致女性身体分泌失调,而且药流后子宫受到一定的伤害,因此很容易出现月经不调的症状。部分患者在手术后会出现一个月或几个月还不来月经的现象。人流后1个月左右最好去医院复查B超,看看子宫的恢复情况和药物流产是否做得干净。一般月经的恢复期为三个月,等到正常月经恢复后,还要再去医院复查一次,确保子宫恢复如初。
药流后引起月经不调可能有以下原因:
1、过分紧张、恐惧、忧伤、过度劳累的情况下都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常。
2、宫颈粘连或宫腔粘连,导致经血不能排出或排出不畅。
3、子宫内膜局部损伤后导致月经不来或者经量少。
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