很多准妈妈其实都倾向于自然分娩顺产生下宝宝,但是提起顺产侧切很多准妈妈还是对顺产充满了恐惧,觉得会很疼,很丑,影响以后的夫妻生活等。其实准妈妈有这么多的担心,主要是准妈妈对顺产侧切了解不多,担心顺产侧
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顺产时,如果出现不顺利的情况那么就需要顺产侧切。顺产侧切也就是会阴侧切,是指在会阴部做一斜形切口,现在顺产很多都会侧切,有调查显示90%的顺产都有侧切情况,其实并不是顺产都需要侧切的,只是必要时才需要侧切,产科医生会权衡利弊、充分考虑母婴健康才决定是否需要侧切。其实顺产侧切能迅速减小软产道阻力,加快生产速度,并且可以防止产妇会阴撕裂并保护产妇盆底肌肉。顺产侧切留下的伤口就是顺产侧切伤口。
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一般来说,只有在这8种情况下时,顺产才需要侧切:
1、初产妇顺产时会阴比较紧阴道口狭窄小、会阴体长、会阴弹性差组织硬韧、急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)2、胎儿较大,胎头位置不正,头盆不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)5、借助产钳助产、借助胎头吸引器助产或者初产臀围经阴道分娩;
6、经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良等;
7、产妇患有心脏病、糖尿病等疾病需要缩短第二产程;
8、早产、胎儿宫内发育迟缓或者胎儿宫内窘迫需要尽快娩出者。
需要侧切的话,医生会取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,宫缩时,产科医生左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。
有时候可能是60°~70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4~5cm,切开后医生会用纱布压迫止血,必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的,产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开,如果你阵痛严重,那么可能都不知道自己给人侧切了。
另外如果注射了局部麻醉,那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后,就会进行修补手术,按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉,所以也不会很疼。
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1、产后要多吃高纤食物,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤,不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等,以免发生便秘,
2、要勤换卫生巾产妇巾,保持外阴清洁,以免伤口感染,也避免恶露一直浸泡伤口,不利于伤口恢复,每天要消毒伤口,便后最好用消毒棉由前向后擦拭外阴。
3、产后要早点下床,拆线后几天内注意不要用力下蹲,大便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。
4、避免伤口发生血肿。如果刀口一直很疼,那么可能是血肿,最好让医生开药涂抹治疗,消肿止痛。
5、不要提重物:坐月子期间,不要提举重物,不要做耗费体力的家务或者运动。
6、产后六周内,不建议同房。
7、伤口愈合后,出现疼痛、硬结、脓包或者缝线不吸收的情况,需及时用拔毒清创膏帮助线头排出并深层消炎。
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