顺产侧切伤口护理要点

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顺产侧切伤口护理要点

自然分娩一般会留下阴道撕裂伤，或者会阴侧切留下的伤口。虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈，所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。防止外阴感染。

产妇伤口护理的时候，首先必须注意的是感染的问题，皮肤的完整是保护身体的第一道防线，因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻忽，只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时，记得赶快回到医院检查。除此之外，阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形，应尽速就医。

如果是侧切的妈妈，在护理上除了要做好防感染工作，还要有针对性护理。

1、保持会阴部的清洁与干燥。

如果恶露还没有干净，应坚持每天用流动清水冲洗外阴最少两次，大便后也应冲洗一次，冲洗时要从前往后冲洗，以避免大便等脏物的污染。一定要用干净专用的毛巾（不建议用水盆，因为水盆的脏水会循环污染会阴伤口）。

勤换卫生巾，勤换内衣裤。以避免湿透后浸湿伤口，发生感染。

2、避免伤口裂开。

产后最初几天，新妈妈宜采取右侧卧位，促使伤口内的积血流出，不致内积而形成血肿，影响愈合，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口，日后形成子宫内膜异位症。待4--5天后伤口长得较为牢固，并恶霹难以流入时，便可采取左右轮换卧位，注意会阴切口的情况，术后12小时内伤口出现疼痛，且越来越剧，应马上与医生联系，及时进行处理。

顺产侧切的妈妈坐立时身体重心偏向右侧，既可减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止表皮错开，要避免摔倒或大腿过度外展而使伤口裂开。产妇不宜在拆线当日出院，伤口裂开多发生在伤口拆线的当天，回家后伤口裂开会给处理带来麻烦。

保持大便通畅。不要总躺在床上，尽量多下地走走，可防止便秘发生。在解便时，可先收敛会阴和臀部，然后再慢慢坐到马桶上。万一发生便秘了，也不要太用力，可暂时使用开塞露。

3、平时多做做缩肛运动。

躺着、坐着，随时随地都可以做的。这样既有助于促进扩约肌的收缩，又能够早日恢复阴道的紧致。

4、要经常留意伤口，一直到产后两周为止。

首先伤口是否疼痛，如感觉伤口疼痛，检查伤口有红肿、裂开、流血水、流脓等现象，最好马上就医，很可能是伤口感染。如果发现伤口处有小的脓包，可能是对缝合线的吸收有障碍，应到医院请医生将缝合线拆除，伤口就愈合了。

自然生产伤口护理

自然分娩产后并发症少，自然产的撕裂伤口通常会在产后的3-5天愈合，相对复原速度比剖腹产来得快，通常约l2周疼痛感都已消失。不过，护理工作也不能掉以轻心。首先就要做好预防感染工作：每天要用温开水冲洗2次；为防止伤口污染，大便后切忌由后向前擦，应该由前向后，还须再次冲洗；注意勤换卫生护垫，避免湿透，浸湿伤口。

妇产科医师建议自然产24小时后可采用温水坐浴法，亦即用盆水的坐浴方式洗澡，水温约41℃-43℃。一天约3-4次，每次10-15分钟，持续到伤口愈合。在伤口尚未复原的期间，使用温水冲洗会较温和不刺激，且可以避免细菌随着水进入子宫内部而引起发炎。

侧切伤口水肿怎么办

在产后，新妈妈会出汗多、有恶露、阴道的伤口，在此恢复期，新妈妈就要注意生理上的卫生和保健，切不可拘泥于传统的观点。那侧切伤口水肿怎么办？当伤口出现肿胀、疼痛、硬结，并在挤压时有脓性分泌物时，应在医生的指导下服用抗生素，拆除缝线，以利脓液流出。

1、伤口水肿时，在拆线前缝合线勒得根紧，疼痛持续不减。可用95%的酒精纱布或50%硫酿镁溶液进行局部热敷、湿敷，每天2次。

2、局部采用1：5 000高锰酸钾温水坐浴，每天2次，每次1015分钟，或用清热、解毒、散结中药煎液清洗伤口。

3、卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。术后一周内最好进无渣饮食，即含纤维质少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

会阴切口发生感染怎么办

1、当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗茵素，局部采用1：5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口，每天2次，每次10-15分钟。

2、用清热、解毒、散结的中药（请中医开药）煎液请洗伤口也有很好的效果。

3、可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。