宝宝上呼吸道感染

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宝宝上呼吸道感染是什么

上呼吸道感染是婴幼儿常见的疾病，也就是人们常说的感冒，是指上部呼吸道的鼻、咽和喉部的呼吸道炎症，临床诊断的“急性扁桃体炎”、“急性咽炎”、“急性鼻咽炎”都属于上感。上呼吸道感染一年四季都会发病，但冬春季节交替时较多，婴幼儿最多见，每年常有数次，症状表现轻重度不同。轻度症状表现为低热、流涕、鼻塞、轻咳、打喷嚏、腹泻或轻度呕吐等，鼻黏膜充血水肿，分泌物增多，咽部稍红，颈部或颌下淋巴结可轻度肿大，精神状态良好，自然病程在3~7天左右。重者体温高，常在39℃以上，症状表现为精神较弱、头痛、阵咳、咽痛、呕吐、乏力、畏寒、食欲下降等，有明显的咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大压痛。炎症还可波及中耳、鼻窦和气管，引起中耳炎、鼻窦炎和气管炎。有时还会伴有腹痛，轻压脐周部位有疼痛感，多为肠系膜淋巴结炎，如果腹痛剧烈没有好转，父母应及时带婴幼儿去医院就诊。

宝宝上呼吸道感染的原因

宝宝上呼吸道感染大多由病毒引起的，少数为细菌或肺炎支原体引起。常见病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。细菌有溶血性链球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感杆菌等，多继发于病毒感染。肺炎支原体介于病毒和细菌之间。本病有各种诱发因素，如免疫功能、营养状况和环境影响等。有先天性心脏病、营养不良、慢性腹泻、佝偻病及免疫功能低下的婴幼儿都容易发病。当天气突然变化或空气污染时，感冒患儿会明显增多。而居住环境潮湿闷热、拥挤、通风不好、被迫吸二手烟等，也容易引起婴幼儿感冒。

宝宝上呼吸道感染的危害

如果病原体的毒力强，机体抵抗力弱或治疗不得当，将出现各种并发症，严重危害宝宝的健康。宝宝上呼吸道感染的危害主要有：

1、转化为下呼吸道感染：当病原体沿气管、支气管向下蔓延时，将发展成下呼吸道感染，即气管炎、支气管炎、肺炎等，此时咳嗽症状加重、痰多，由于小婴儿不会咯痰，堵在气管内，再加上肺组织的病变，常表现为呼吸急促，口周发青、发热往往也会加重。

2、诱发结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎：如病原体经过鼻泪管、耳咽管、淋巴组织等向周围组织蔓延，就会出现相应并发症的症状。往往感冒症状未消，又出现结膜充血、疼痛、分泌物增多，或出现耳痛、外耳道流脓、头痛、流脓涕、下颌部或颈前淋巴结红肿痛。出现这些周围组织病变时，应采取相应的治疗。

3、导致败血症：如果病原体特别是细菌进入血液循环，那么所到之处都有可能成为它滋养生息的地方，给患儿带来各种各样的病状，例如：到达胸膜组织引起脓胸;到达心包膜时引起心包炎，还可引起腹膜炎、关节炎、骨髓炎，甚至脑膜炎等，这就是败血症。此时应积极给予2-3种大剂量抗生素联合治疗，要有足够的疗程，以利将症状有效控制。

4、变态反应性疾患：由于感染后机体发生一系列变化，导致变态反应，在感冒后2-3周可出现肾小球肾炎、风湿热、过敏性紫癜等疾病。但其发生机理仍在探讨当中。目前认为是病原体的抗原与自身器官的抗原特性有相关之处，病原体侵入人体后产生的抗体，反过来作用于自身器官所致。

就一般人群而言，上述并发症的发生率为20%左右。但对于有先天性心脏病、先天性支气管肺发育畸形或先天性免疫缺陷的孩子来说，它们的发生率将明显升高，属于高危人群，应尽量避免“感冒”。

宝宝上呼吸道感染吃什么药

1、上呼吸道感染大多是由病毒引起，一般不必使用抗生素，特别在感染早期，抗生素非但无效，滥用反而会引起抗体菌群失调，有利病原体繁殖。至今没有治疗上呼吸道感染的特效药，要让宝宝产生足以对付病毒的一定数量的抗体，这通常需要1——2周时间。在此期间，宝宝主要是鼻塞、流涕等症状，有的是伴咳嗽，减轻以上症状可以使用伪麻美沙芬滴剂。疑细菌感染或有并发症时可选用青霉素，或头孢氨苄青霉素、红霉素等。具体用药由医生确定。

2、体温在38℃以上时，可服用药物退热，4小时可重复一次。如发生高热时，可用75%酒精兑一倍温开水在颈部两侧、腋下、腹部沟部等有大动脉搏动处做酒精擦浴，头部可用冷毛巾湿敷降温，防止惊厥。药物降温可用阿司匹林。有高热惊厥时止惊药可用苯巴比妥钠肌注。

3、如用中成药可咨询医生选用小儿感冒冲剂、维C银翘片、儿童清肺丸、小儿清咽冲剂，板蓝根冲剂，双黄连口服液，小儿回春丸，小儿清热散等。

如何预防宝宝上呼吸道感染

宝宝上呼吸道感染的预防措施主要有：

1、注意卧床休息，等症状缓解后适当活动。

2、体温较高时要多喝温水，发热时不要”捂汗”。对于这点，年轻的爸爸妈妈们尤为要注意，夜间，孩子的体温容易骤然升高，一定要加强体温监测，防止高温惊厥。

3、饮食应选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。

4、平时应适当增加户外活动，提高机体免疫力。

5、父母要注意天气变化，及时帮宝宝增减衣服，沙尘天气尽量不要外出。

6、居室应保持适宜的湿度和温度，经常通风换气。

7、感冒流行时，应尽量少带婴幼儿去公共场所。

8、应尽量避免婴幼儿与感冒患儿一起玩耍，防止交叉感染。