儿童流鼻血

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儿童流鼻血

儿童流鼻血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少流鼻血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿流鼻血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。

在发生鼻出血时多见血从前鼻孔流出，或经后鼻孔流至咽部，出血量大时两种情况可同时发生。有时鼻血流至咽部，也可表现为“吐血”，这是因为当鼻出血严重时，较多的血被咽下，刺激胃部，除可引起腹痛、面色苍白、出虚汗外，还可呕吐出咖啡样物，即胃酸与血液发生反应，致使血液变成咖啡色。鼻血咽下经胃肠道排出还可出现黑便。当出血量过大时，就可引起失血性休克，危及生命。长期反复出血还可造成贫血及血液病。

儿童流鼻血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血，不少家长不能不为此而担忧。所以，预防儿童流鼻血还是非常重要的，家长们应该时刻注意孩子的身体状况，为孩子的健康保驾护航！

儿童流鼻血的原因

导致儿童鼻出血的诱因主要有：

1、当鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。

2、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、室温过高等都可以引起鼻出血。

3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。

4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。

5、外部伤害是小孩流鼻血的一个主要原因，小孩好动顽皮，不小心撞到硬物，是有可能流鼻血的，还有就是要教育孩子不要随意的挖鼻孔，挖鼻孔可能造成鼻粘膜破损，从而导致流鼻血。

6、鼻粘膜糜烂、鼻中隔偏曲等，这是最常见的一种原因，建议到耳鼻喉科进行检查确诊。

7、血液中的血小板减少，建议检查一下血常规，有可能是其他疾病的并发症，父母们千万不要当做小事。

同时，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

儿童流鼻血的危害

一、导致贫血

 如果孩子经常流鼻血，体内血液流失过多，会导致贫血发生。

二、恐惧心理

 孩子小，一般害怕流血，如果经常发现自己流鼻血，会感觉恐惧，甚至会猜疑自己是否患病了，这样，不利于孩子的身心健康。

三、引发鼻炎

 有些幼儿活泼好动，好奇心强，在无聊时会用小手指乱抠鼻孔，不小心将鼻孔抠破了，从而引发鼻炎。幼儿患鼻炎之后，鼻子的屏障保护作用会削弱，不能有效阻挡灰尘、细菌，容易患感冒等疾病。

四、记忆下降

幼儿乱抠鼻孔很容易引发鼻炎，不仅容易患感冒，而且会导致记忆力下降。这样，会影响孩子的学习效果，长期如此，会导致孩子对学习缺乏自信心，甚至会厌学。

五、小儿鼻出血还会造成恐惧、焦虑的心理，严重影响孩子的身心健康和性格成长。小儿鼻出血如治疗不当或不及时的话会诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少(甚至白血病)，鼻出血还会引发缺血性休克而危及生命。

儿童流鼻血怎么办

1、冷敷。少量滴血时，家长可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部，或用冷水及冰水漱口，使血管收缩，减少出血。

2、压迫鼻翼法。具体操作是，家长用自己的拇指食指紧捏两侧鼻翼约10~20分钟（如果确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血的鼻孔）。很多家长首先想到用纸巾堵塞，其实纸巾压力通常不够，不能达到止血的效果，而且纸巾未经消毒，容易诱发感染。在压迫鼻翼的同时，取坐位，头稍向前下倾，以便把嘴里的血吐出来。而不是像很多家长那样，让孩子抬起头。因为当孩子抬高头时，血液会被不由地咽下去，刺激胃肠引起恶心、呕吐等，特别是出血量大时，还会发生误吸的可能。

3、及时送院。如果采取上述措施后，鼻出血还是止不住，或者孩子的出血量大，并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等，则应该及时送院。另外，如果孩子反复流鼻血，也要到医院检查，看看是否存在鼻炎、鼻腔异物、鼻腔鼻咽肿瘤或血液病等。

儿童流鼻血的预防

1、在干燥季节，对有鼻出血史的孩子，家庭应备有金霉素眼药膏，每天可在鼻腔内均匀地涂抹，以滋润鼻粘膜。

2、纠正孩子偏食的习惯，多喝水，多吃蔬菜，合理科学地安排孩子的饮食。

3、晚间孩子发生鼻呼吸不畅，可用呋麻液润鼻，而千万不能抠挖鼻腔。

4、一旦发生鼻出血，可以用干净的脱脂棉充填鼻腔止血，如没有脱脂棉也可用手指压迫鼻翼两侧5分钟。

5、让鼻出血的儿童低头(注意不是仰头)并举起上肢，以增加上腔静脉的回心血量，从而减少鼻腔供血以达到止血的目的。

6、用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收缩。

7、滋润鼻腔：当小孩鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

8、控制剧烈活动，避免鼻外伤：小孩鼻出血除了鼻腔局部炎症所致以外，剧烈活动也会使鼻黏膜血管扩张，或者导致鼻腔发痒。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血，除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。

9、注意饮食：空气干燥时节，饮食上应少吃煎炸肥腻食物，多吃新鲜蔬果。并注意补充水分，

10、预防呼吸道疾病：如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，容易导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂出血。因此，预防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽视。