月经推迟 

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月经推迟 

　　什么叫月经推迟

　　女性月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出7天后还没有来月经，即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的原因，首先是妊娠，其次是月经不调。

　　月经推迟的原因

　　1、怀孕

　　对于有过性生活的育龄妇女，当月经推迟的时候往往怀疑自己，是月经异常还是已经怀孕，这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠，如何确定是月经疾病，这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常，从来没有推迟的迹象，而且出现一些妊娠反应的表现，应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天)，使用早孕试纸测试尿液，若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改，子宫体饱满或增大，并可能有乳房胀痛，恶心等伴随症状，可诊断为妊娠。当然，通过B超也可以快速确定是不是怀孕。

　　2、药物的副作用

　　长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

　　3、手术引起

　　（1）人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定，很大可能会造成月经推迟。

　　（2）宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

月经提前

　　月经提前是怎么回事

　　正常女性的月经周期为28天左右，如果月经来潮周期总是提前7天以上，甚至1个月内两次来潮者，则称为“月经先期”，亦称“月经提前”或“经早”。如仅超前3～5天，且无其他明显症状，属正常范围。偶尔超前一次，也不算经期提前。

　　月经提前是月经不调的一个症状。中医认为，月经能否正常来潮，与肝、脾、肾以及冲任二脉关系最大。而导致月经提前的原因，主要以内分泌失调与血热、气虚等因素关系最为密切。

　　月经提前的原因

　　1、情绪发生波动。大喜大悲、生活、工作压力大，都会对女性内分泌产生影响，从而导致月经提前。

　　2、生活环境发生变化。搬家、工作调动等外界环境的变化，会使有些女性月经周期发生紊乱。

　　3、身体器质性病变。妇科炎症、甲状腺疾病、脑瘤，这些疾病，都会大乱女性月经周期，引起月经提前现象。

　　4、节育环的影响。有些妇女佩戴节育环后，就会发生月经提前。

　　5、药物影响。有些药物服用后，会导致女性内分泌紊乱，如一些避孕药、放化疗药物，治疗精神疾病药物等，停止服用后，月经一般会逐渐恢复正常。

　　6、中医认为气虚和血热是月经提前的原因。中医认为，气虚者脾弱，血热者血流过快，都会导致月经提前。

月经不调能怀孕吗

　　月经失调会怀孕吗？单纯的月经不调是不会影响怀孕的，只要有正常的排卵和健康的精子就可以怀孕。但如果月经失调的情况比较严重或者是诱发了其他的一些并发症就可能导致不孕。引起月经失调的因素很多如妇科疾病、营养不良、生殖问题、月经期不注意保养等。

　　月经不调的女性，如果出现以下情况，可影响受孕：

　　1、闭经：年龄超过18岁还没有来月经；月经来潮后有连续停经超过6个月。

　　不孕原因：当患有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑体不孕时，都很容易出现闭经。

　　2、月经前后诸症：每次月经前后出现“乳胀”、“头痛”、“浮肿”、"发热"、"痤疮"等症状。

　　不孕原因：导致这些症状出现的因内分泌失调而导致黄体功能不健全，也可导致不孕。

　　3、月经紊乱：月经提早或延迟；经量过多、过少；经期明显延长。

　　不孕原因：月经紊乱多与内分泌失调、黄体功能不全，以及子宫内膜炎症有关系。

　　4、痛经：原先无痛经病史者，在月经期间突然出现腹部剧烈疼痛。这是女性不孕如何自检的一个关键。

　　不孕原因：当子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。

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月经量多

　　怎样才算月经量多

　　正常妇女月经血量一般为50—80ml，以月经第2—3天的出血量最多，如果每日的失血量多于80ml，或月经量较自己以往明显增多.周期基正常的称为月经量多。

　　以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于月经量过多。

　　月经量多有血块是怎么回事

　　月经血中有血块主要和出血量以及出血速度有关，如果出血多的时候很冲来不及，就会凝成一个血块排出来了，往往带有血块可能这个时候的出血量比较多，就集成的一个块。经血出来内膜会脱落，但可能是一些碎片片，血块还是应该供应子宫内膜的血管出的血。

　　月经伴有血块是受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，而发生周期性的变化。脱落的子宫内膜和血液混合在一起，而组成了经血。如果有较大的内膜脱落，即有血块，属于正常的生理现象。但如果子宫内膜有感染的情况下，会有出血增多，腹痛等现象。

　　经血中出现大血块、常弄脏衣裤床单、得使用特大号卫生棉、出现头晕现象时，就是经血太多了。没有排卵造成月经量太少或太久没来时，子宫内膜因未完全剥落，变得很厚很不稳定，剥落下来时会形成大量月经。瞬间流很多血，身体一定支撑不住，可能会昏倒，是很危险的。

　　长期的月经量太多，而且随着年纪大情况愈来愈严重，要考虑是否有子宫肌瘤、子宫腺瘤或血液凝固功能异常。当子宫肌瘤长在子宫内腔或靠近子宫内膜时，会造成经血过多。

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月经量少

　　月经量少的原因

　　月经量少的病因病理有虚有实，虚者多因素体虚弱，大病、久病、失血或饮食劳倦伤脾，或房劳伤肾，而使血海亏虚，经量减少；实者多由瘀血内停，或痰湿壅滞，经脉阻滞，血行不畅，经血减少。

　　概括来说，月经量少的原因一般有以下这些：

　　1、过度节食的女性会发生月经量少。

　　2、作息无度的女性容易发生月经量少，因为女性在经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分抽缩，就会产生月经量少，甚至闭经。

　　3、生闷气或相遇重要魂魄刺激和心理创伤，都容易导致少女月经量少。

　　4、另外可能是子宫内膜本身的原因，如子宫内膜结核引起内膜病变或人工流产、刮宫引起子宫内膜薄等。

　　5、内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等。

　　6、肿瘤、子宫发育不全等疾病。

　　月经是指有规律的、周期性的子宫出血。又称为月事、月水、月信、例假等。严格说来，伴随着这种出血，卵巢内应有卵泡成熟、排卵和黄体形成，子宫内膜有从增生到分泌的变化。月经应该有正常的周期、经期、经量、经色和经质。

　　正常月经周期应该是20～36天，因人而异。每位女性都有自己的月经周期，我们一般认为周期不是28天就是30天。可实际上每个人的月经周期是有很大差异的，有人少则20天，还有人多达36天，这期间都算正常。据有关部门临床调查统计，真正每次都能在28天至30天来一次月经者大概只占10％。只要每次月经的间隔周期都是一样的，就是正常。不规则的提前或延后都是不正常的，很可能是某种疾病的症状，这就需要准确记录每次的时间，否则只凭印象很难推断。

　　出血（即经血来潮）的第一天称为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为28—30天，和农历一个月的时间差不多。周期长短因人而异，偶而提前或延后不超过7天仍可视为正常，即月经周期不应少于21天，也不能超过35天。妊娠及哺乳期月经会停止。