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孕酮

孕酮是一种天然孕激素，主要是由黄体产生的，又叫黄体酮，是维持妊娠的必需品。这种激素通常要在雌激素作用的基础上才能发挥其作用，才可以为受精卵在子宫内种植和保证妊娠作准备。

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孕酮的作用

孕酮是孕激素的一种，是人体天然分泌的孕激素。孕激素具有负反馈的调节作用，自身能够抑制自身分泌，也能够抑制雌激素的分泌。其主要作用是确定卵巢有无排卵及了解黄体的功能。如果孕妇出现孕酮低，很可能出现流产现象。对于未婚的女性来说，孕酮低很可能会导致不孕不育的情况。

怀孕期间，孕酮是支持胎儿早期生长发育的一种激素，它是由卵巢的妊娠黄体所产生分泌的。孕期的孕激素明显比非孕期高，随着妊娠的持续，孕酮水平也会越来越高。孕晚期达到很高后，对女性的孕育也更有利。

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孕酮检查是为了解黄体酮功能及卵巢有无排卵。女性正常的孕酮值，卵泡期为：0.5-2.2NMOL/L，黄体期为：6.4—79.5NMOL/L。在怀孕9—32周时，孕酮显著增高，可达正常人的10—100倍，怀双胞胎的孕酮水平更高高。如果孕期孕酮水平有所减低，就可以诊断为先兆流产溢乳性闭经综合征，患者应及时到医院进行专科检查。

孕激素有负反馈调节作用，当分娩之后，胎盘娩出，产后妈妈失去了胎盘这个激素源，体内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降，导致哺乳期的女性出现生理性的正常闭经。

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孕酮的正常值

男：成人<3.2nmol/L

女：卵泡期-0.6—1.0nmol/L；排卵期-1.0—11.2nmol/L；排卵后-20.8—103.0nmol/L

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一般低于孕酮正常值后，为达到孕酮的正常，都需要提高孕体酮。反之，孕酮高会直接影响女性卵泡的生长和排卵。

HCG与孕酮的正常值列表：

HCG（绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生的，其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌， 以促进子宫蜕膜，使胎盘生长成熟。现代认为，HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约在孕8周以后，HCG逐渐下降，大约到20周时才会相对稳定。

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孕酮低的症状及原因

常见症状：

不育、甲状腺功能不全、抑郁、纤维囊性乳房、体重增加、胆囊疾病、低血糖、惊恐发作、保水、月经周期不规则、月经期间血液凝块、缺镁、阴道干燥、乳房胀痛

造成孕酮低的常见原因：

（1）先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症。

（2）黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时，孕酮含量相应降低。

（3）肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。

（4）身体出现胰岛素抵抗。

（5）慢性压力。

（6）饮食中包含大量糖分，但缺乏足够的营养。

（7）缺乏锻炼。

（8）药物。

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孕酮低怎么补

1、食补

孕酮低者，到医院就诊后，可在医嘱下补充天然黄体酮，如吃些大豆之类的食物，辅助增加孕酮(黄体酮)，但食物中含有的黄体酮很低，所以，单独在食物中获取在成效不大。还可以适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的水果，如桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等，它们可以维持血糖的相对平衡。另外，水果还有下列优点：

①色鲜味香能促进食欲。

②含丰富的维生素C，能帮助消化，预防动脉硬化，延缓衰老。

③含糖量较主食低，容积大，易产生饱腹感。

④所含的果胶、膳食纤维能延缓葡萄糖吸收。

2、药补

临床上，黄体酮用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断，采用肌注，1次10～20mg。

（1）习惯性流产：肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。

（2）痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。适用于子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。

（3）经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。

（4）闭经：先给雌激素2～3周后，立即给予黄体酮每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。

口服或阴道给药：1次100mg，早、晚（睡前2小时）各1次，每周期连续10天（一般在周期第17～26天）。

生活护理：可有头晕，头痛，恶心，抑郁，乳房胀痛等症状，长期应用可引起子宫内膜萎缩，月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。

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孕酮升高的情况

（1）观察女性排卵的时间及黄体酮的生成情况：在排卵的-1，0，+1天，孕酮含量成倍增加，提示为有排卵。

（2）正常妊娠、双胎和多胎妊娠时，孕酮合成量明显增加，血液中孕酮水平相对升高。

（3）妊娠毒血症、先兆子痫、葡萄胎及原性高血压时，孕酮含量也会升高。

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