孕检

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孕检的重要性

　　为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症减少其不良影响在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。

孕检的检查项目

　　1、尿液检查，当即可拿到结果，检查尿液里面含不含有蛋白和糖分。尿液检查每个月都要做。

　　2、妇科检查，触摸乳房看里面有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病)，检查子宫的大小，宫颈涂片情况。英语国家认为这项检查无用，且对孕妇缺乏尊重。但在很多国家，大部分医生仍在进行这项检查，以免漏诊宫颈癌。

　　3、体重，量体重主要在于了解孕妇增加的重量，以避免胎儿过大，或提升妊娠糖尿病的风险。妇产科主治医师周翰生表示，怀孕期间增加的体重应依怀孕前的身体质量指数(BMI)来区分，BMI介于19.8到26之间的人，建议增加体重为11.5到16公斤，BMI介于26到29之间的人，建议增加7到11.5公斤，BMI小于19.8的人，建议增加12.5到18公斤，而BMI超过29的人，则最多增加7公斤。

　　4、血压，怀孕时的血压可能会比怀孕前略低，一般而言，正常的血压值应为120/80mmHG以下，若是怀孕20周前，血压值达140/90mmHG，会怀疑可能为慢性高血压，但若是怀孕20周后仍持续高于140/90mmHG，就可能判定为妊娠高血压。

　　5、妊娠高血压会阻碍血液进入胎盘，影响胎儿的养分吸收，此外，若合并有尿蛋白的症状就成为子癫前症，会影响胎儿生长发育，造成胎儿心跳减速甚至胎死腹中。

　　6、宫底高度，宫底高度可约略推估胎儿的周数大小是否符合产检时的周数。

　　7、超音波，一般产检时所使用的超音波为2D超音波，周翰生医师表示是否每次都进行超音波检查得视医师习惯和诊间设备而定，健保产检只在第三次或第四次产检时给付一次一般2D超音波费用，若医师因各种因素并没有每次产检都使用超音波时，孕妇妈咪也可向医师要求。

八大孕检的检查项目

　　孕检检查一：生殖系统

　　内容：通过白带常规筛查霉菌、滴虫、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及梅毒、淋病等性传播性疾病。

　　目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。

　　方法：普通的阴道分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但是检查时放松能让你不那么敏感。

　　对象：所有育龄女性

　　时间：孕前任何时间

　　孕检检查二：脱畸全套

　　检查内容：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

　　检查目的：60-70%的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。

　　检查方法：静脉抽血检查时间：孕前三个月

　　检查对象：所有育龄女性

　　孕检检查三：肝功能

　　检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。

　　检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

　　检查方法：静脉抽血

　　检查时间：孕前三个月

　　检查对象：育龄夫妇

　　孕检检查四：尿常规

　　检查目的：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

　　检查方法：查尿

　　检查时间：孕前三个月

　　检查对象：育龄女性

　　孕检检查五：染色体异常

　　检查内容：检查遗传性疾病。检查方法：静脉抽血检查时间：孕前三个月。

　　检查对象：有遗传病家族史的育龄夫妇

　　孕检检查六：ABO溶血

　　检查内容：包括血型和ABO溶血滴度。

　　检查目的：避免婴儿发生溶血症。

　　检查方法：静脉抽血检查时间：孕前三个月

　　检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史

　　孕检检查七：妇科内分泌

　　内容：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。

　　检查目的：月经不调等卵巢疾病的诊断。

　　检查方法：静脉抽血

　　检查对象：月经不调、不孕的女性

　　检查时间：孕前

　　孕检检查八：口腔检查

　　检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。

　　检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。

　　检查时间：孕前6个月

　　检查对象：育龄女性根据需要可能进行的检查

孕检如何开方

　　在决定您下次体检的时间前，大约在最后一次月经后的12～16个星期，即怀孕的第10～14个在周。医生会开单要求您查一下血，做一次超声波检查。这两项检查结果在第二次体检时进行分析。这里提出的体检的日期只是指导性的，第一次的血液检查结果也完全可以在头3个月期间进行。

孕检，请不要盲目扰胎

　　妊娠期对孕妇和胎儿所作的临床检查，称为产前检查。由于胎儿的生长发育，孕妇身体各系统出现一系列相适应的变化，若超越生理范围或孕妇本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变，则孕妇和胎儿都可出现病理情况。

　　产前检查：通过产前检查，能够及早发现并防治合并症(孕妇原有疾病如心脏病)和并发症(孕期后发生的疾病如妊娠高血压综合征)，及时纠正异常胎位和发现胎儿异常，确定分娩方式。通常在怀孕后12周应做体检，为了自己和宝宝健康，孕期女性一定要定期到医院进行产前检查。但是，盲目的检查是会打扰胎儿的。准妈妈由于担心自己腹中的孩子健康，又没有什么经验，很容易过度紧张，这样对孩子的发育不利。产检也应适时适度，孕期产检应在医生指导下合理安排。盲目、频繁地做B超检查，有可能对胎儿造成不必要的打扰。

孕检的必要性及注意事项

　　孕检的必要性

　　1、生育一个健康活泼、聪明伶俐的宝贝，是每一对备孕夫妻的心愿。孕前检査是优生优育的保障，不仅对自己负责，也对宝贝的未来负责。

　　2、孕前检查是通过检査备孕夫妻双方的身体健康情况，来判断可以要或不能要宝贝，现在就能要或疾病治愈后再要，并提醒某些女性怀孕后要做特殊的检查。实际上，孕前检査更重要的意义，是给予年轻父母在孕育方面的指导，让他们懂得如何在孕前把身体及心理调整到最佳状态，孕育出健康的宝贝。

　　3、很多人没有认识到婚前检查的重要性，婚前没有做体检。所以孕前检査就像一个安全补丁，显得尤为重要，必不可少。在这个生活工作充满压力、环境污染曰益严重的情况下，孕前检査可谓是优生的基石。

　　4、检査后接受专家指导，医生会根据检查结果提出指导建议，备孕夫妻也可以把心中的困惑和疑虑说出来，消除孕前准备的误区。

　　5、通过孕前检査诊断及排除一些疾病，如遗传性疾病、妇科疾病、高血压、心脏病及糖尿病等，这些疾病都会对怀孕有直接的影响。这些疾病有时是隐匿性的，并没有明显症状，常被我们忽视。患病的女性并不是都不能要宝贝，而是要待疾病治疗控制到一定程度再怀孕。另外,通过孕前化验检査可发现有无导致畸形的病毒感染。

　　孕检的注意事项

　　1、需要空腹。不要吃早饭，也不要喝水，因为有些检查项目需要空腹。晨起第一次排的尿液，收集少许，放入干净的小玻璃瓶中，备化验用。不要到医院才采尿样，一是可能等不及;二是如果需要做子宫B超，需憋尿，如果把尿排出去了，还要等很长时间才能使膀胱充盈;三是晨起第一次排的尿液，化验结果更可靠。带上早餐，抽血后可吃。带一瓶纯净水，以便需要憋尿时来喝。有的女士，怕检查时下身有异味，就在去医院前清洗下身，这是不对的，去前不但不能洗，头一天晚上也不要洗，洗了对检查不利。

　　2、B超检查前要憋尿。因为要在膀胱充盈的情况下做B超检查，所以要憋尿，憋尿时要注意不要早晨起来不排尿，这样憋尿的效果不好。因为晨起尿比较浓，有时虽然尿很少，但尿意已经很明显，感觉憋不住了，可膀胱并没有很多的尿。膀胱充盈不足，B超时就不易观察到子宫全貌。正确的方法是早晨起床后把尿排净，带上早餐，待需要空腹检查的项目完成后，开始吃早餐，除主食外，最好喝些豆浆或牛奶，再喝500毫升温白开水。B超检查前1～2小时喝水，因为时间长憋不住尿，时间太短膀胱不能充盈。如果憋尿困难，可做阴道B超，价格相对贵些。做B超前最好排空大便。

孕前如何准备

　　1、丈夫的检查。丈夫的检查项目主要有体格检查，通过检查尿、血、便常规及肝肾功能、性病检测。若接触放射线、化学物质、农药等，可能影响生殖细胞，应做精液检查。

　　2、糖尿病检测。主要是通过空腹血糖检测及葡萄糖耐量实验。妊娠期糖尿病就会出现严重的并发症。如果那些女性原患有糖尿病，那就要先和医生讲，必须要通过医生检查评估后，医生根据您个人的情况给您建议您是否合适怀孕。

　　3、血常规和血型。主要是用来了解血色素的高低，检查结果显示贫血那女性朋友就要接受先治疗，再怀孕;这样还可以详细的了解到凝血情况，检查显示如果出现了异常的话就要先接受治疗，这样就可以避免生产时发生大出血等意外情况。

　　4、妇科检查。在做检查的时候最常检查项目是妇科检查，只要是检查生殖道致病微生物，女性的阴道内是否有滴虫、淋球菌、霉菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体等，都会有可能引起胎儿宫内或产道内感染，导致胎儿出现畸形，还会引起流产、早产等危险。检查的时候发现这些疾病了就要及时的进行治疗，再根据情况受孕。

孕产检查

　　280天从怀孕到分娩，准妈妈不知要做多少次大大小小、各种各样的检查。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，顺利度过难忘的280天!

　　280天孕产检查时间表0-5周初步验孕

　　老朋友一直迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。妊娠试验阳性，恭喜你;阴性也不要大意哦，如一周后仍未来潮，还要复查。

　　5-6周——看胚胎数、超声波检查

　　此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若仍未看到，则要怀疑是否有子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是先兆性流产，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5-8周间，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!

　　6-8周——开始害喜、超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊

　　在这个时期开始出现呕吐、恶心、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声，也可做超声波检查时，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿的心跳，则代表胎儿目前处于正常状态下。此外，还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。

　　9-11周——做绒毛膜采样

　　若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做绒毛膜采样。此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。

　　12周——第1次正式产检、领取孕妇健康手册、做各项基本检查

　　大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理孕妇健康手册。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。

　　检查项目主要包括：

　　1、进行问诊

　　2、量体重和血压

　　3、身体各个部位检查

　　4、检查子宫大小

　　5、听宝宝心跳

　　6、验尿

　　7、抽血

　　8、胎儿颈部透明带的筛查

　　13-16周——第2次产检、唐氏症筛检、施行羊膜穿刺

　　从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：量血压、称体重、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上，建议您在16-18周后可抽血做唐氏症筛检。胎儿颈部透明带大于3.0mm，抽血结果几率大于1/270者，有唐氏症儿的可能性，应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16-20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。

　　17-20周——第3次产检、详细超音波检查、可看出胎儿性别、首次胎动

　　孕20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，约在18-20周出现。

　　21-24周——第4次产检、妊娠糖尿病、妊娠胆汁淤积症筛检

　　大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病，在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免影响胎儿。如果胆汁酸升高，那就是妊娠胆汁淤积症，需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。中期以后较容易出现贫血、缺钙，所以要多食用含铁的食物，补铁、补钙。

　　25-28周——第5次产检、乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、艾滋病抗体

　　此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查结果，要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。

　　29-32周——第6次产检、下肢水肿、子痫前症的发生

　　在孕期28周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。

　　好网小编提示：将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，且不会很快地恢复，即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。

　　33-35周——第7次产检、超声波检查、评估胎儿体重

　　到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

　　好网小编提示：准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。

　　36周——第8次产检、为生产事宜做准备

　　从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些入院用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。

　　37周——第9次检查、注意临产征兆

　　随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状，都是临近生产的征兆，孕妈妈要时刻准备着哦!破水时，要马上平卧，急送医院。

　　38-42周、第10次产检、胎位固定、胎头下降、准备生产、考虑催生

　　从第38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。在未生产前，仍应坚持每周检查一次，让医生进行B超检查、胎心监护，了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象，准妈妈应该住院催产了，因为逾期过久，胎儿在宫内将面临缺氧危险。

孕期检查时间

　　1、孕早期产检时间：十二周内进行第一次产检。

　　2、孕中期产检时间：孕妇要每四周进行一次检查十六周、二十周、二十四周、二十八周。

　　3、孕晚期产检时间：孕晚期是二十八到三十六周;每两周检查一次;孕三十六周以后每周检查一次。

　　了解更多孕检内容

　　孕检假

　　我国《女职工劳动保护规定》写明，怀孕女职工在劳动时间内进行产前检查，应算作劳动时间。怀孕女职工依照医务部门的要求在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间，按出勤对待。所以，用人单位不得将进行产前检查的怀孕女职工视为旷工人员，更不得以此为由克扣女职工的工资。

　　根据《女职工劳动保护规定》规定，在女职工处于怀孕期、产期、哺乳期时，单位不得降低其工资。同时，女职工产假为90天，其中产前休假15天。女职工难产的，增加产假15天。此外，女职工多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。在休产假期间，其工资应当照常发放。

　　孕检证明

　　指计划生育部门通过对育龄妇女是否怀孕进行检查后为其所开具的证明。

　　孕检费用

　　根据网上很多准妈咪反映，孕期检查费用1000元至2000元不等，但由于每个地方每家医院的设备、技术等不同，孕期检查费用就会有所差异，建议女性朋友们到当地医院咨询清楚。