静脉曲张

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什么是静脉曲张

　　静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。

静脉曲张的病因

　　导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张;下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现;下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。

静脉曲张的有哪些表现

　　1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状;

　　2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿;

　　3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感;

　　4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感;

　　5.局部坏疽和溃疡。

　　若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况;若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

静脉曲张如何预防

　　1.肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

　　2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。

　　3.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。

孕妇为什么容易出现静脉曲张？

　　许多孕妇是第一次患上静脉曲张，或发现她们以前的静脉曲张在怀孕后加重了。这是因为随着你子宫的增大，它会压迫到你身体右侧的大静脉(下腔静脉)，从而增加了对腿部静脉的压力。因为静脉是把血液从四肢输送回心脏的血管，所以腿部静脉的血液在回流过程中，还必须对抗地心引力。

　　你怀孕后，由于体内血量的增加，静脉承受的负担也将增大。再加上你体内孕酮(也叫黄体酮)水平的增高，你的血管壁也会变得松弛。

　　所幸的是，在你生下宝宝后，静脉曲张会有所好转，特别是如果你孕前没有得过静脉曲张的话。退一步而言，即便情况没有好转，也有很多治疗的方法。

孕妇如何预防静脉曲张？

　　每天锻炼。即使只是绕着你住的小区散散步，也有助于促进你的血液循环。

　　在怀孕的每个阶段，你都要尽量将体重保持在推荐体重范围内。

　　可能的话，随时举起你的腿和脚。坐着的时候，用一个凳子或盒子垫起你的双腿;躺着的时候，则用一个枕头垫高双脚。坐着的时候，不要把一只腿或一只脚搭在另一条腿或脚上。不要一直长时间地坐着或站着，每隔一段时间要活动活动。

　　睡觉的时候，采取左侧卧位，将脚放在枕头上。在背后塞上个枕头，使自己向左侧倾斜。因为下腔静脉在右侧，向左躺着，可以减轻子宫对静脉的压迫，从而降低对腿及脚部的静脉压力。

　　穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜，这种袜子也称医用循序减压弹力袜，它可以从脚踝开始，顺着腿部向上，逐级减轻腿部受到的压力，效果很好，可以在药店或孕妇服装店买到。这种长袜比普通裤袜厚2倍，这种袜子在你的脚踝处是紧绷的，顺着腿部向上变得越来越宽松，使得血液更容易向上回流入心脏。因此，它可以预防浮肿，并防止静脉曲张变得更严重。早晨起床前你还躺在床上的时候,就穿上这种长袜，可以防止血液在你的腿部淤积。要一整天都穿着这种弹力长袜，你可能会觉得麻烦，特别在天气热的时候，但是别忘了，严重的静脉曲张会让你感到更不舒服。