汗孔角化症

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汗孔角化症是什么

　　汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病。临床上以边缘堤状隆起，中央处皮肤轻度萎缩为特征，往往无自觉症状，多见于男性。一般在幼年时发病，但也有到成年以后才发病。本病病程缓慢，皮损可持续多年不变，也可逐渐扩大，很难痊愈。有部分老年人可在萎缩的皮肤上发生鳞状上皮细胞癌。祖国医学文献中无相应病名记载。现代中医从其临床表现的特点，将其称为鸟啄疮。

汗孔角化症的原因

　　汗孔角化症是常染色体显性遗传，是一种遗传性疾病，一般在一个家族中几代成员中发病，但也发现有少数无遗传证据而散发于人群中者。

　　中医认为，该病的发生原因与个人的体质有很大的关系。肝肾亏损，阴液亏损，血脉不充，日久血液凝聚形成瘀血，阻于肌肤，因此导致汗孔角化症发生。同时，与个人的情绪变化等也有关系。情志不遂，气郁化火，炼液成痰;或肝脾不和，脾失健运，痰浊内生，痰郁互结，阻于肌肤。

　　汗孔角化症患者表皮细胞出现异常的克隆增生，而这些增生会受到某些刺激如免疫抑制剂、紫外线照射等而激发。

汗孔角化症症状

　　1、本病初起为一角化性小丘疹，缓慢向四周扩展，边缘渐渐隆起，形成一环形、地图形、或不规则形的边界清楚的斑片，边缘呈堤状隆起，中央部分干燥平滑，轻度萎缩，略微凹陷，无毳毛，毛囊口处可见角质丘疹。

　　2、皮损呈淡褐色或褐色，边缘颜色较暗。皮损大小不定，小的可以如绿豆大小，大的直径可在4~6厘米甚至更大。数目可多可少，从几个到数十个不等。

　　3、皮损多发于四肢、手足，其次面部、颈部、肩部、踝部、头皮、臀部。甲、口腔粘膜、阴部粘膜甚至角膜也可累及。

汗孔角化症治疗

　　针对汗孔角化症我们从西医和中医两大方面来介绍其治疗方法：

　　1、西医治疗

　　(1)维甲酸类药物：阿维A酯、阿维A或异维A酸口服往往在用药期有效。

　　(2)外用5-氟尿嘧啶封包治疗，外用10%水杨酸软膏或0.05%~0.1%维A酸软膏。

　　(3)避免日晒，可口服氯喹，0.25g，2次/d。可试用维生素A 5万～10万U，3次/d;或异维A酸(13-顺维甲酸)，0.5～1mg/kg，2次/d。

　　(4)数目少而范围小的皮损可用冷冻、电灼或激光。局部外用角质溶解剂，如10%水杨酸软膏或0.1%维A酸软膏等。

　　2、中医治疗

　　(1)阴亏血瘀型

　　治法：育阴化痰，软坚。

　　方药：通幽汤加减。

　　生地黄、熟地黄、当归、桃仁、红花、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、赤芍。

　　口干明显者加玄参、麦冬;两目干涩者加菊花;伴有潮热者加地骨皮、知母;腰膝无力者加川断、寄生。

　　(2)痰瘀互结型

　　治法;解郁化痰，软坚散结

　　方药：温胆汤加减。

　　半夏、陈皮、竹茹、识实、茯神、郁金、菖蒲、川贝母、丹参、桃仁、红花、山慈菇、夏枯草。

　　咽喉不利者加射干、海浮石;大便于者加生大黄;两胁胀痛者加川楝子、元胡;精神障碍者加牡丹皮、礞石。

汗孔角化症的预防

　　汗孔角化症的发生多与遗传因素相关，根治的起来比较困难，而且易复发。要预防汗孔角化症，首要要禁止近亲结婚。其次，平时应该注意对皮肤的护理，让肌肤保持洁净，这样能防止其继续感染。在饮食方面应多吃新鲜的蔬菜、水果。汗孔角化症发作出现皮损时，忌用刺激性较强的外用药物，还应该避免日晒。