囟门(xìn mén )

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囟门(xìn mén )

婴儿的头部有一个柔软的，还会跳动的地方，医学上称之为囟门(xìn mén )。囟门在出生时有前卤门和后卤门之分。人们常说的天窗或囟门主要是指前囟门。囟门什么时候闭合最好，正常的囟门闭合时间是什么时候?

囟怎么读

囟的读音：囟 【拼音】：[xìn] 【字义】：1.〔～门〕婴儿头顶骨未合缝的地方。亦称囟脑门儿、顶门儿。

囟门是什么？

婴儿的头部有一个柔软的、有时能看到跳动的地方，医学上称之为囟门。囟门在出生时主要有两个。一个称为前囟，在头顶前部，由两侧顶骨前上角与额骨相接而组成，出生时斜径为2.5厘米，一般在1～1.5岁时闭合;另一个称为后囟，由顶骨和枕骨交接而组成，在头顶后部，一般出生时就很小或已闭合，最晚在2～4个月时闭合。

前囟门

前卤门摸起来软软的，在宝宝头顶的最前边位置。沿着宝宝头顶的中线前后触摸宝宝，会发现宝宝的头骨在前后各有一个开口，菱形的，软软的，前端的称为前囟门。前囟门是头颅上最大的骨缝交点，因为这里并无骨块存在，较其他部分略凹陷、柔软，摸上去会有轻微博动。宝宝六个月后，前囟门随着颅骨缝逐渐骨化而面积变小，到 1 周岁，前囟门最迟不超过 18 个月闭合，为骨质所取代。

囟门的发育变化随着脑及颅骨的发育，前囟门正常闭合时间约在1岁至1岁半时完全闭合。前囟门可给家人一种提示，提示宝宝的身体状况或有没有疾病等线索。前囱的变化有早闭、晚闭、扩大、缩小、膨隆或凹陷等。

后囟门

后囟门在宝宝的头顶后部。延头顶中线往后触摸宝宝，后囟门位于枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸小，有时候会摸不到。后囟门在宝宝出生时已接近闭合，或约在4个月内闭合。后囱因闭合较早，后囟门出生时很小或已闭合，最迟约在8周左右闭合。

宝宝的囟门虽然不大，却是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内，通过观察这个小窗口，就可及早发现多种疾病，从而让宝宝早日得到诊断和治疗。因此，妈咪应该对宝宝的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些。

囟门闭合时间

关于囟门闭合时间，要根据宝宝的发育而定，正常情况下，前囟门要到1岁半才闭合。后囟门一般在出生后3个月闭合。

正常的囟门闭合时间是什么时候?

宝宝身体健康，不缺钙的话，正常的囟门闭合时间是一岁半。

小孩囟门闭合时间在什么时候好?

囱门发育变化是婴儿颅音发育过程中的一个阶段，囱门有前囱与后囱。婴儿出生时前后囱多较小，随着脑及颅骨的发育，到34个月时，前囱的对边中点连线的长度为1.52厘米，正常者约在1岁至1岁半时完全闭合，后囱出生时很小或已闭合，最迟应于生后68周闭合。前囱的变化有早闭、晚闭、扩大、缩小、膨隆或凹陷等，都会给人们一种启示，可以提示有关疾病，而后囱因闭合较早，不能提供有关疾病的线索。

早闭与缩小前囱的大小与大脑发育密切相关。小头畸形及因脑发育不良而使前囱缩小近于闭合。小头啼形可因染色体异常、代谢性疾病、宫内感染、宫内营养不良等因素引起，胎儿在妊娠5个月时，脑发育已出现迟缓，出生时头围比正常新生儿略小，前囱小或接近关闭，随年龄增长面骨发育正常而额骨及两侧颞骨向上倾斜，枕骨平坦，头颅部显得更小，头顶较尖，故又称尖头畸形。

囟门早闭的原因?

案例：我小孩6个月了，前囟门只有0.5x0.5,医生说是囟门早闭，不可以补钙，又换了一家医院，一个医生说要补钙,囟门早闭是由缺钙引起的，事实现在我小孩有缺钙症状如枕头秃，头发希黄，夜惊，睡觉出汗等症状，请大家帮忙，到底要不要补钙，哪一个医生说的对?

回答： 囟门闭合的早迟时衡量颅骨发育的主要内容。闭合过早或过迟均为生长发育异常的表现。中医把囟门突起称为囟填，囟门凹陷称为囟陷，囟门迟闭称为解颅。囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

婴幼儿头顶的囟门一般在12-18个月闭合，囟门的闭合是反映大脑发育情况的窗口，如果在6个月之前闭合，说明孩子可能小头畸形或脑发育不全。

囟门什么时候闭合最好

一位妈妈反映：我宝宝六个月体检时，医生说我宝宝的囟门还有3.5厘米，缺钙，可是宝宝前几天出了两颗下面的门牙，别人说早出牙是因为钙比较充足，我不知道到底该不该补钙，囟门闭合是不是慢了，倒底囟门闭合是不是跟缺钙有关?

每个宝宝的情况不同，囟门闭合时间是有差异的。一般情况都是12-18个月之间闭合的，正常囟门闭合时间是在一岁半。宝宝超过了这个时间线，前囟门还没有完全闭合的话，家人可带宝宝查下微量元素看却不缺钙。不缺的话也估计是有个体差异。

新生儿囟门怎么护理

由于囟门处没有坚硬的颅骨覆盖，应注意保护，以防大脑遭受损伤。有人认为囟门不能摸，甚至说摸了会变哑巴，婴儿因此囟积下污黑的痂皮，这很不卫生。囟门要像其他部位的头皮一样清洗，不过洗的时候动作要轻柔些。给婴儿洗头时。囟门处可以洗，但动作要轻柔，不能用手指抓挠。洗头水不能过热，要用温水。

有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑，是婴儿脂溢性皮炎，可用消毒棉花沾点石蜡油或炼过晾凉的植物油涂在鳞屑上，待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去，千万不能强行揭下。这种病可以自愈。只要不感染可不必涂什么药。洗头时，因婴儿的皮肤娇嫩，宜用刺激性小的中性肥皂。

囟门基本简介

颅骨共有6块骨头组成，宝宝出生后由于颅骨尚未发育完全，所以骨与骨之间存在缝隙，并在头的顶部和枕后部形成两个没有骨头覆盖的区域，分别称为前囟门和后囟门。

囟门的表面是头皮，其下面是脑膜，其次是大脑和脑脊液。将手指轻放入在囟门上，可以摸到跳动。那是脑脊液压力随着心脏搏动、血压变化而变化，与脉搏一致。正常婴儿坐位时，囟门略微凹陷。

囟门位置以及新生儿颅骨结构颅内的脑脊液和身体的血液、组织液不断交换，保持平衡。当身体丢失较多水分时，脑室的脑脊液也会减少，压力降低，囟门便会明显凹陷。如婴儿因呕吐、腹泻后出现这种症状，说明身体已中等程度的脱水，要及时补充水分，否则，因婴儿自然调节能力差，耐受力不足，可能发生循环衰竭，有生命危险;由于喂养不当造成重度营养不良的极度消瘦婴儿也会出现囟门凹陷，此时需加强营养，合理喂着。 极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良，头颅较小。出生时头围小，出生后5-6个月囟门即提前闭合，造成小头畸形;头小而尖，前额狭窄，鼻梁塌陷，下颌小而后缩，同时伴有智力落后。甲状腺机能低下所致的呆小症患儿，囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡，鼻梁塌陷，两眼距离宽，智力迟钝等，可用甲状腺素治疗。

婴儿时期生长特别迅速，骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时补充，容易患佝偻病。囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合，出现方颅畸形，颅骨摸起来像乒乓球壳(颅骨软化症)。此外，还可形成骨串珠样改变、鸡胸、O形或X形腿等畸形。

少数婴儿长到5-6个月时，囟门只留下指类大小，似乎快要关闭，但实际上并未骨化，这不属提前闭合，只要头围不少于出生时33-34厘米，1周岁时不少于46厘米，2岁时不小于47厘米-48厘米就是正常，不必担心。

正常时前囟是平坦的，当小婴儿呕吐频繁或腹泻次数大多大量丢失水份可致前囟凹陷;脑膜炎、脑炎、维生素A过量，有时上呼吸道感染或其他原因引起的高烧如幼儿急疹都可致前囟膨隆或凸起，小婴儿发烧或吐泻时，要多注意前囟的改变，凹陷或膨隆都就立即去医院看病。

有人认为囟门不能摸，甚至说摸了会变哑巴，婴儿因此囟积下污黑的痂皮，这很不卫生。囟门要像其他部位的头皮一样清洗，不过洗的时候动作要轻柔些。

小婴儿的前卤门上摸上去软软的，细看的话还可以看到它在上下跳动。前囟门是两侧额骨与两侧顶骨之间的菱形间隙。 新生儿出生时他的对边中点连线约1.5-2厘米， 头几个月头围增长快，前囟也随着变大，约至6个月时最大达到2.5-3厘米，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，有的小儿1岁时前囟己闭合，最迟在1岁半时也应闭合。

在前囟后方两侧顶骨与枕骨之间形成一三角形间隙为后囟，出生时多已闭合或很小，仅能容一指尖的大小，但早产婴儿例外。

各颅骨间的骨缝出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后3-4个月时闭合，前囟及骨缝的闭合反映颅骨的骨化过程，闭合过早形成了头小畸形;闭合太晚多见于佝偻病、脑积水或呆小病(甲状腺机能低下)，如有囟门、骨缝早闭或晚闭情况，要及时就医。

宝宝的囟门异常发育现象囟门凹陷

前囱的变化有早闭、晚闭、扩大、缩小、膨隆或凹陷等。前囟门也是反映宝宝身体健康的一个重要窗口。在宝宝1岁之内，通过观察这个小窗口，就可及早发现多种疾病，从而让宝宝早日得到诊断和治疗。因此，妈咪应该对宝宝的囟门正常发育过程以及容易出现的异常现象多了解一些。

*前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在宝宝哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明宝宝的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，宝宝可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。　

*如果宝宝的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。

*长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素，可使宝宝的前囟门出现饱满。不过，在停用维生素A及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。

*由于某种原因给宝宝使用肾上腺素，如果突然停药，也可使宝宝的前囟门出现饱满。

囟门凹陷

囟门凹陷的孩子则有可能是因为脱水和营养不良。

*囟门凹陷下去，最多见于宝宝的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为宝宝补充液体。

*为了降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给宝宝的身体补充水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱。

*营养不良、消瘦的宝宝，他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。

囟门早闭

如果囟门关闭的较早，但只要头围还在长，也不必着急。发现囟门关闭异常，应立即带孩子去医院作进一步检查。

*宝宝囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。

*有些身体正常的宝宝，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。

囟门迟闭

前囟门的闭合在18个月后仍未闭合就属于太晚了，这样的孩子可能有脑积水、佝偻病和呆小病。

*囟门迟闭，主要是指宝宝已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病。

*囟门迟闭，有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起，应去医院做进一步检查。

囟门过大

*囟门过大，一般是指宝宝出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。

*囟门过大，首先的可能是宝宝存在着先天性脑积水，其次也可能是先天性佝偻病所致。

*先天性脑积水的宝宝在出生时，经过产道时头颅受挤，因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。

*先天性佝偻病的宝宝出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

囟门过小

*囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的宝宝很可能存在着头小畸形。

*囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使宝宝的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。

*宝宝囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是否在正常范围内。

*每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的宝宝做比较，观察是否有明显的落后。

*如果宝宝头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还能继续保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

囟门的隆起

表示颅内压增高，宝宝还可能可能得了脑膜炎、脑炎和维生素A中毒。

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