胎停育基本症状

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胎停育基本症状

如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产，或胚胎停育后无症状通过常规B超检查发现。

怀孕早期孕酮会随着孕周增加而逐渐上升，如果孕酮出现下降很多超过正常范围，提示预后不好。但如果孕酮值即使出现下降但仍在正常范围，则建议再复查孕激素。如果孕7周，未见胎芽胎心，孕酮低于25ng/ml建议补充孕激素，一周后再复查B超，如果仍未见到胎芽，可以诊断为胎停育。

胎停育早期诊断

症状

大多数孕妇胎儿停止发育后无明显症状，部分孕妇可能见红，一般无腹痛，这与先兆流产不同。

诊断

病人有停经史，无论有无见红，在孕早期均应行B超检查，以免漏诊胎停育。B超监测胚胎，胎儿发育，如≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩，当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动，即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。另外血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周，血β-hcG<100IU/L；≥6周，血β-hcG<2000IU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足，动态观察其值不再上升者，则可判定绒毛上皮衰退，胚胎异常。

导致胎停育的原因

胚胎停育主要原因包括:

1、胚胎因素，如基因异常，此类因素胚胎停育是生物优胜劣汰的自然结果，避免了畸形胎儿的出生；

2、母体因素，如罹患某些不适宜怀孕的疾病，对此要治疗；

3、其他因素，如外界毒物或辐射等有害因素，对此要预防。

孕早期胎停育现象非常常见，是人类进化过程中的自然现象，属于胚胎自然淘汰。所有孕妇应对这种自然规律有所认识，异常胚胎自我淘汰是人类进程中的一种自然规律。

引起胎停育的原因很多，如果发生在早孕期多与胎儿自身染色体异常有关，这个原因是主要原因，但还可以与孕妇的身体状况、盆腔局部感染有关，也可以是不明原因胎停育。如果胎停育发生在孕中期，多与胎儿自身疾病和宫内感染有关。

胎停育的B超诊断

对于胎停育的B超诊断标准是，胚胎发育≥6周无妊娠囊，或虽有妊娠囊但变形皱缩；当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽，胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动，即可判定胚胎发育异常。

胎停育多久可以再次怀孕

胎停育终止妊娠后，至少3个月以上可以再次怀孕。一般来讲，出现过胎停育的女性，从优生的角度考虑，至少要在之后半年以上时间再怀孕最好。再次怀孕不必紧张，不必有心理负担，试孕过程中出现偶然的一次胎停育现象，这种情况在妈妈们中非常常见。保持好心情，注意休息，很快就可以再次怀孕。

多次胎停育怎么办

发生一次胎停育，可以理解为自然现象，人类进化过程中一直是优胜劣汰的规律，没有必要检查组织染色体，增加花费。仅一次出现胎停育不需要医学干预，等待身体恢复后按正常待孕群体管理即可。

如果连续2次以上出现胎停育，建议夫妇双方抽血化验染色体，并要找专科医生进行遗传咨询。

如果有明确不孕——就是解除避孕1年、规律同房2-3次每周仍未未怀孕，才需要做不孕检查，需要做通液。如果发生三次自然流产或胚胎停育，就是“习惯性流产”，需要留绒毛培养做染色体分析，并于不孕不育门诊做相关检查，包括双方的血型、染色体，女方的TORCH、狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、叶酸、同型半胱氨酸、血沉、B糖蛋白抗体及血常规、生化、凝血、激素水平、妇科超声、基础体温等检查。