产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为产后恶露。无论你是顺产还是剖腹产,产后都会出现一些阴道分泌物,包括瘀血、...
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产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。
半个月以后至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。
尽可能多休息,不要勉强自己。刚开始时,可以使用产妇卫生巾或者是夜用卫生巾,回家以后,也要多买一些透气性好的品质有保证的卫生巾放在家里。要勤换,这时候不注意,很容易感染。产后至少6周之内,不要使用卫生棉条,因为这时候你的阴道和子宫正在复旧,伤口正在愈合,使用卫生棉条会增加你感染的可能性。产后在阴道、子宫没有恢复好之前不盆浴,选择淋浴,防止感染。 新妈妈产褥期不宜行房事,产后6周内不宜进行剧烈运动,可以适当散散步,做做柔和保健操。
一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不绝,即为“恶露不尽”。但事实上产后4周、5周仍有少量出血的产妇在临床上经常可以看到,而各项检查可以没有任何异常。如果排出物不多、没有异味,没有腹痛发烧等异常症状,可以暂时继续观察,待产后6周去医院复查。
妊娠组织残留、子宫复旧不良、手术产刀口部位延期愈合、盆腔生殖道感染(子宫内膜炎最常见),超声检查可以明确前三者因素,感染因素常常混淆在前三者之中。对于有恶露不尽的患者超声为首选,抗感染治疗不可或缺,如有其它因素存在需针对病因治疗。
1、产后恶露不净有可能导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。
2、恶露不净还易诱发晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。
3、剖腹产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫。
1、正常的恶露有些血腥味,总量大约为500~1000毫升,但是不臭。一般情况下,恶露大约在产后三周左右就干净了。
2、如果产后两周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血。
3、产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。这时的恶露,不仅有臭味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。
4、产后如果血量大到不正常的程度(1小时内浸透一片卫生巾,或出现比高尔夫球还大的血块)。这预示着产后出血,你需要马上去医院就诊。如果你大量出血,并感到要晕倒,请马上叫急救车。
1、产后未满56天绝对禁止房事。
2、使用卫生巾质地要柔软,品质要有保障,勤换,防止发生感染。
3、恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励新妈妈适当起床活动,有助于气血运行和子宫余浊的排出。
4、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。
5、属血热、血瘀的产妇,应加强如下果汁服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。
6、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,避免发生产后抑郁。
7、产后恶露不尽要绝对注意阴道卫生,每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒产妇卫生巾,勤换,减少感染机会。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)8、加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。
9、若产后恶露不尽,应观察是否在正常范围内,谨防出现产后大出血。
10、使用100%纯棉制品内衣,产妇分娩后肌肤很敏感,伤口也容易感染,必须使用全棉的产品,市面上很多产妇用品都不是百分之百的纯棉的,产妇使用起来会不舒适,容易过敏。
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