新生儿耳疾治疗方法

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新生儿耳疾治疗方法

新生儿耳疾是一种耳部感染和疼痛，容易出现耳-听力障碍，家长发现宝tulaoShi.com宝听声音费力，或是完全听不见，家长就要考虑宝宝是否患上耳疾。

如果耳聋由胶耳引起，并且耳朵感染不能自愈（多数耳部感染可自愈），则需要进行一个小手术，在耳朵内安装一个绝缘垫套，以纠正听力损伤。助听器可能有一定作用，应找专科医生咨询，现代助听器可以提高声音强度，宝宝6个月时即可使用。也可以考虑耳蜗植入。

如果宝宝耳聋，最好尽早发现，在这种情况下，新爸爸妈妈需要别人的建议和情感支持，需要进行相关的培训学习如何用手势进行交流，也让宝宝慢慢学习唇语。

耳聋的3种类型主要有：传导性耳聋、感觉神经性耳聋、混合性耳聋。大多数婴儿为传导性耳聋，由耳垢堵塞耳孔或一种分泌性耳炎引起。在医院进行检查之后，如果宝宝患有永久性耳聋，应及早进行治疗。

新生儿败血症治疗方法

由于新生儿免疫系统未成熟，免疫功能较差，极易发生感染，发生感染后很难局限而导致全身广泛炎性反应，病情进展较快。新生儿败血症该如何治疗呢？

抗生素治疗

新生儿败血症在未获得血培养结果之前即要选用抗生素治疗，以后根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素。通常联合应用一种青霉素类和一种氨基糖甙类抗生素作为初选药物，因为这二种抗生素的配伍具有较广泛的抗菌谱并能产生协同作用。在严重感染的病例可选用第三代头孢菌素和青霉素类联合应用。

大肠杆菌败血症

一般认为脂膜早破，产程延长，产时感染以及生后3d内发病的以大肠杆菌感染为主，可选用氨苄青霉素加用庆大霉素或丁胺卡那霉素。氨苄青霉素为新生儿期细菌感染的常用药物，不仅对球菌具有强大的抗菌作用，对新生儿感染常见病原菌如大肠杆菌、流感杆菌等革兰阴性杆菌具有较高的抗菌活性。产生抗生素耐药或临床疗效不佳，可改用第三代头孢菌素。

金黄色葡萄球菌败血症

新生儿皮肤、粘膜有化脓性感染，以及医院出生且住院较长者常常以金葡菌感染为主。治疗可选用青霉素，但金黄色葡萄球菌大多数对青霉素耐药，故常用耐酸青霉素，如苯唑青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素，或用万古霉素加上述耐酶青霉素。

链球菌败血症

B组链球菌败血症早期的临床表现和新生儿呼吸窘迫综合征相类似，不易区别，治疗上用大剂量青霉素静脉给药。

厌氧菌败血症

近年来出现新生儿厌氧菌感染在逐渐增多，常见于胎膜早破，手术后并发症。治疗上以甲硝唑（灭滴灵）为首选药物。

院内感染所致败血症

住院后有入侵式治疗（脐静脉插管、气管插管等）长期应用广谱抗生素、病房拥挤等都易发生院内感染。凝固酶阴性葡萄球菌引起的院内感染败血症应选用万古霉素。革兰阳性细菌引起的院内感染败血症选用氨基糖甙类抗生素、如庆大霉素。但庆大霉素的耐药性很普遍，而丁胺卡那霉素的耐药性较低，常被选用。由于氨基糖甙类抗生素共同的副作用是有耳毒作用和肾脏毒性作用，因此需监测血清药物浓度。

依据细菌培养结果和药物敏感试验选用抗生素。用药原则：早用药，合理用药，联合用药，静脉给药。疗程足，注意药物毒副作用。

红斑与鲜红斑痣区别

红斑属于适应环境的正常生理反应，不需治疗便会自愈；而鲜红斑痣属于毛细血管畸形，病损部位深达真皮层，常规的治疗方法（如冷冻治疗，高频电等）难以将之祛除。

tulaoshi.com新生儿红斑

新生儿皮肤娇嫩，皮下血管丰富，角质层发育不完善，当胎儿从母体娩出后，羊水的浸泡中来到干燥的环境，受到空气、衣物、洗澡用品等外界的刺激，皮肤便会出现玫瑰红色样丘疹。这就是新生儿红斑，是新生婴儿适应环境变迁的一种生理反应。

新生儿身上长红斑多出现在面部、四肢、躯干部，可单个出现，也可融合成片，数小时后就消退，也可能不断的出现新疹。但小儿一般情况良好，精神正常，不发热，吃奶没有改变，也不需要特殊治疗。多见于初生2～3天的新生儿，5天后就减少，红斑消失后往往出现有短暂的皮肤脱皮。

新生儿鲜红斑痣

鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，新生儿出生时或出生后不久出现，多发于面、颈和头皮部位，大多为单侧性有时累及粘膜。损害最开始出现大小不一的数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。

随着年龄增长，颜色加深变红、变紫，65％的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的毛细血管所组成的较扁平而很少隆起的斑块，属于先天性毛细血管畸形，多以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣累及眼神经和上颌神经时，有15％的机会可合并难治性青光眼。

鲜红斑痣目前较好的治疗方法是光动力加超声微介导。