输卵管阻塞三种不同程度的治疗方案

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输卵管阻塞三种不同程度的治疗方案

输卵管阻塞的情况有不同程度，不同程度治疗肯定是不一样的。那该怎么应对呢？根据输卵管阻塞程度可有3种情况。

输卵管通而不畅

引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞；或输卵管过于纤细弯曲；或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管“松绑”。经治疗，大部分患者可以怀孕。

输卵管闭塞不通，损坏轻

输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的。这种情况，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体，翻转缝合防止再次粘连。一般来说，手术效果较好，成功率可达90%以上。

输卵管完全不同，损坏严重

输卵管完全不通，且病损严重。这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏tulaoshi.com通成功，也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。

治疗输卵管阻塞具体方法

输卵管阻塞有很多种方法，那具体的方法到底是什么，该怎么来治疗呢？

口服活血化瘀中药，同时进行超短波、透热、离子透入等物理疗法，以促进局部血液循环，消除水肿，缓解组织粘连。

输卵管内注射药液：用地塞米松磷酸纳注射液5mg、庆大霉素40mg（4万U），加于20ml生理盐水中，在20kPa（150mmHg）压力下，以每分钟1ml速度缓慢进入，有减轻局部充血，水肿，抑制纤维组织形成，达到溶解或软化粘连的目的。于月经干净后2～3日始，每周2次，直到排卵期前。可连用2～3个周期。但输卵管间质部炎症及阻塞不宜适用。

输卵管再通术：输卵管造口术或输卵管吻合术，通过显微外科手术达到输卵管再通的目的。目前比较常用的是介入疗法，简单的来说，就是在Ｘ线电视系统监测下，使用特制导管把溶解组织药物输送到阻塞部位，溶解阻塞组织，使输卵管通畅。

不同输卵管阻塞问题的治疗方法

目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多，有输卵管通液治疗、经X线的输卵管介入疏通术、宫腔镜、腹腔镜治疗、中药治疗、灌肠治疗、微波物理疗法治疗，以及一些其它的红外线、烤电、妇科治疗仪等治疗方法，可谓鱼龙混杂。

不同阻塞部位的治疗方案

根据输卵管堵塞的临床经验，不同的堵塞部位适宜采用不同的治疗方案。以下是四种不同堵塞部位配合的不同治疗方案：

1、输卵管伞端堵塞

目前采用的方法是做伞端的造口手术，有腹腔镜下造口和开腹造口两种。

2、输卵管壶腹部堵塞

由于壶腹部的特殊解剖特点及生理功能，目前没有什么好的方法，最适合的怀孕方式是直接做试管婴儿治疗。

输卵管壶腹壁薄是输卵管中管壁最薄的一段，走行弯曲，内腔宽窄不一，输卵管介入用的只是一根极细的直径1mm左右的导丝，所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不行的，而且壶腹部肌层比较薄，黏膜血管丰富，做介入容易穿孔容易出血，不适合做介入。

3、输卵管间质部、峡部Tulaoshi.Com堵塞

最适合的治疗方法是经X的输卵管介入复通术，该术具有在X光透视直视下进行操作，手术操作医生和患者家属都可以清晰观察整个操作过程，痛苦小，微创，20分钟完成手术，可随治随走。

对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为90%，妊娠率为50%，在适应症范围内经有经验的专业医生操作下，为目前治疗输卵管堵塞最有效的治疗方法。

特别提醒：不要一味用通水方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，使不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使对疼痛敏感的患者极易造成假性不通。

专家提醒：活血化淤的中药主要是针对一些血管疾病，对于炎症堵塞没有什么效果；灌肠是灌在直肠内，直肠主要是吸收一些水分和小分子的无机盐，中药在这里可能不被吸收；微波治疗只是在腹部外面提高温度，可以起到加速血液循环的作用，如果有炎症可能有一定的效果，但是对于堵塞是没有什么用的。