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宝宝咳嗽需要怎样预防和治疗
图老师 1、普通感冒引起的咳嗽。一般不需特殊治疗,多喂宝宝一些温开水、姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药,宝宝烦躁、发热时,可给少许小儿欣口服;切忌使用成人退热药,不宜喂止咳糖浆、止咳片等止咳药,更不要滥用抗生素。 2、冷空气刺激性咳嗽。让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动,即使是寒冷季节也应坚持,只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。 3、流感、咽喉炎等疾病引发的咳嗽。家长应带宝宝及时就医,明确诊断后对症治疗。 4、过敏性咳嗽。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘病。 5、如果咳嗽伴有高热,应注意是否有肺炎。如果咳嗽时间长且伴低热、消瘦,要到医院检查一下是否有肺结核。
孩子发烧物理降温方法
孩子发烧物理降温方法 宝宝发烧物理降温是最保险、健康的方法,很多父母由于对小儿感冒发烧缺少科学的认识,总想着吃退烧药打发,其实这可能会影响宝宝的病情。宝宝身体正在逐渐发育,在药物的使用上,一定要谨慎。宝宝发烧一般采用物理降温的方法处理,以下就是一些常用的物理降温的具体方法介绍
小孩发烧物理降温方法一:35%酒精擦浴 酒精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。擦浴时,用毛巾或手帕蘸取配好的溶液,可先从一侧颈部开始,自上而下沿臂部外侧擦至手背,再从腋下沿上臂内侧向下擦至手心,擦完一侧再以同样方法擦另外一侧。擦下肢时要从大腿外侧至足背,再从腹股沟沿大腿内侧擦至脚心。酒精擦浴,应稍用力最好,擦至皮肤发红为止,注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。而且这种方法也不适宜
新生儿及较小的婴儿采用。 小孩发烧物理降温方法二:用温水洗澡 洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。也可以用温水为宝宝擦身。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。 小孩发烧物理降温方法三:热水泡脚 泡脚可以促进血液循环,缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水温要略高于平时,温度在40摄氏度左右,以宝宝能适应为标准。泡脚时,妈妈抚搓宝宝的两小脚丫,既使血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。 小孩发烧物理降温方法四:冰袋冷敷 可以去商店购买化学冰袋,使用时放冰箱冷冻,由凝胶状态变成固体后取出,包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处,可以反复使用。也可以家庭自制冰袋:冰箱取些冰块砸成核桃大小的碎块放人盒中,用水冲一下,溶去锐利的棱角,装入塑料袋中(需双层以防漏水),冰块装至一半再注入适量冷水,充填冰块间隙,然后压出空气,扎紧袋口,外裹旧布或毛巾。将冰袋置于高热孩子的前额(www.tulaoshi.com)、两侧颈部,以尽快降低头部温度,避免高热对大脑的影响。冰袋也可放在孩子腋窝、腹股沟等处。 小孩发烧物理降温方法五:冰枕 宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着,既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里,敲成小块,用水冲去棱角,装入冰袋,加入50~100毫升水,不要装满,2/3满就可以,排净空气,夹紧袋口,包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换,很快宝宝的体温会降下来。
危重新生儿护理常规
危重
新生儿护理常规;由于新生儿各个系统未发育完善,病情变化快,死亡率;(一)评估高危因素;1、母亲疾病史:孕母有严重疾患,包括心,肺,肝,;结核病,内分泌疾病,遗传性疾病,感染如胃肠道或尿;2、孕母高危因素:如年龄超过40岁或小于16岁;;脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少;胎盘早;3、分娩过程高危因素:如早产或过期产,急产或滞产;羊水粪染,脐带过长( 危重新生儿护理常规 由于新生儿各个系统未发育完善,病情变化快,死亡率高,对处于生命垂危状态或具有潜在威胁生命疾病的新生儿的护理,显得尤其重要。 (一)评估高危因素 1、母亲疾病史:孕母有严重疾患,包括心,肺,肝,肾疾病,血液病,糖尿病, 结核病,内分泌疾病,遗传性疾病,感染如胃肠道或尿路感染,传染性疾病,有吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播病史等。 2、孕母高危因素:如年龄超过40岁或小于16岁;有妊娠并发症如高血压、心 脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少;胎盘早剥出血;羊膜早破和感染。 3、分娩过程高危因素:如早产或过期产,急产或滞产,胎位不正,先露异常, 羊水粪染,脐带过长(大于70cm)或过短(小于30cm),脐带受压,剖宫产、分娩过程中使用镇静剂或止痛药物史。 4、胎儿及新生儿高危因素:如窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、 胎儿心率或心律异常,宫内感染和严重先天畸形等。 (二)护理常规 1、执行一般新生儿护理常规。 2、置于远红外辐射台或长颈鹿暖箱中保暖,腋温保持在36.5℃-37.5℃. 3﹑呼吸道管理 (1) 及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 (2) 舒适体位 头稍后仰或偏向一侧,肩下垫软枕,避免颈部弯曲,保持气 道平直。 (3) 合理用氧,监测吸入氧浓度,早产儿维持血氧饱和度在88%—92%,以 减少ROP、BPD的发生。 (4) 积极纠正呼吸衰竭,对于Ⅰ型呼衰,有自主呼吸的患儿给予闭塞式持续 气道正压给氧(CPAP),选择大小适宜的鼻塞,注意保护鼻部及上唇皮 肤,防止压伤;用CPAP病情加重,可采用常频机械通气,做好气管导 管的有效固定,及时倾倒冷凝水,保持气路通畅,密切观察胸廓起伏情 况,注意有无肺出血倾向等,有异常及时报告医生。 (5) 应用肺泡表面活性物质,给药时间越早,效果越好。 4、保持气道固定通畅 a)Tulaoshi.com 胃管 每次注奶前保证胃管在胃内,同时观察有无残存的奶量。 b) 气管导管 气管导管理想位置为支气管隆突以上1-2cm或胸片X片中 第2胸椎水平。在平常护理中,可结合吸痰过程、胸片了解和判断气 管导管顶端位置、通畅度及是否移位。 c) PICC 可以为危重患儿提供中长期的静脉营养支持,管道护理是其关 键,详情 参PICC操作规程。 d) 胸腔闭式引流管 其目的引出胸腔内的液体、气体,重建胸膜腔内负 压,使肺复张,以及平平衡胸膜腔内压力,避免纵膈移位。严格无菌 技术,保持无菌引流,每日更换无菌引流瓶一次,并记录24小时引 流量,颜色,性状等。 5、加强巡视,密切观察病情变化 (1)危重患儿给予无创持续心率、呼吸、血压监测和经皮血氧饱和度监测。对于病情极危重的患儿可采取侵入式外周动脉或脐动脉插管持续监测血压和血流动力学,采取不同措施,确保患儿平均动脉压稳定,以维持重要器官功能 (2)危重新生儿容易发生内环境紊乱,及时监测电解质和血气分析可早期发现病情变化,对高危新生儿需每天监测血糖,尿量,体重,记录24小时出入量。 6、保证营养供给,必要时鼻饲或静脉营养。 7、预防感染,严格执行新生儿中心消毒隔离制度 (1)环境要求:病区独立,室内湿式清扫,每日动态消毒机循环空气消毒,监测空气培养。禁止探望,定时通风换气。 (2)遵守无菌操作规程,护理前后严格洗手(六步洗手法),接触患儿必须戴手套;听诊器,软尺等应一人一物,不得混拿混放。 (3)如有多重耐药患儿,将患者单独置于隔离病室,床旁张贴接触隔离标识以示警示,并指定专人护理,其余人员不得进入隔离室。 8、心理护理 因新生儿中心是全托无陪伴病区,患儿进入抢救室后,家属往往表现出焦急,犹郁的情绪,我们应耐心向家属讲解相关疾病知识,对患儿家属的反复提问要耐心倾听、解释、减轻其心理负担。 危重新生儿护理常规;由于新生儿各个系统未发育完善,病情变化快,死亡率;(一)评估高危因素;1、母亲疾病史:孕母有严重疾患,包括心,肺,肝,;结核病,内分泌疾病,遗传性疾病,感染如胃肠道或尿;2、孕母高危因素:如年龄超过40岁或小于16岁;;脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少;胎盘早;3、分娩过程高危因素:如早产或过期产,急产或滞产;羊水粪染,脐带过长( 危重新生儿护理常规 由于新生儿各个系统未发育完善,病情变化快,死亡率高,对处于生命垂危状态或具有潜在威胁生命疾病的新生儿的护理,显得尤其重要。 (一)评估高危因素 1、母亲疾病史:孕母有严重疾患,包括心,肺,肝,肾疾病,血液病,糖尿病, 结核病,内分泌疾病,遗传性疾病,感染如胃肠道或尿路感染,传染性疾病,有吸烟、吸毒或酗酒史,母亲为Rh阴性血型,过去有死胎、死产或性传播病史等。 2、孕母高危因素:如年龄超过40岁或小于16岁;有妊娠并发症如高血压、心 脏病、肺部疾病、糖尿病、贫血、血小板减少;胎盘早剥出血;羊膜早破和感染。 3、分娩过程高危因素:如早产或过期产,急产或滞产,胎位不正,先露异常, 羊水粪染,脐带过长(大于70cm)或过短(小于30cm),脐带受压,剖宫产、分娩过程中使用镇静剂或止痛药物史。 4、胎儿及新生儿高危因素:如窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、 胎儿心率或心律异常,宫内感染和严重先天畸形等。 (二)护理常规 1、执行一般新生儿护理常规。 2、置于远红外辐射台或长颈鹿暖箱中保暖,腋温保持在36.5℃-37.5℃. 3﹑呼吸道管理 (1) 及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。 (2) 舒适体位 头稍后仰或偏向一侧,肩下垫软枕,避免颈部弯曲,保持气 道平直。 (3) 合理用氧,监测吸入氧浓度,早产儿维持血氧饱和度在88%—92%,以 减少ROP、BPD的发生。 (4) 积极纠正呼吸衰竭,对于Ⅰ型呼衰,有自主呼吸的患儿给予闭塞式持续 气道正压给氧(CPAP),选择大小适宜的鼻塞,注意保护鼻部及上唇皮 肤,防止压伤;用CPAP病情加重,可采用常频机械通气,做好气管导 管的有效固定,及时倾倒冷凝水,保持气路通畅,密切观察胸廓起伏情 况,注意有无肺出血倾向等,有异常及时报告医生。 (5) 应用肺泡表面活性物质,给药时间越早,效果越好。 4、保持气道固定通畅 a) 胃管 每次注奶前保证胃管在胃内,同时观察有无残存的奶量。 b) 气管导管 气管导管理想位置为支气管隆突以上1-2cm或胸片X片中 第2胸椎水平。在平常护理中,可结合吸痰过程、胸片了解和判断气 管导管顶端位置、通畅度及是否移位。 c) PICC 可以为危重患儿提供中长期的静脉营养支持,管道护理是其关 键,详情 参PICC操作规程。 d) 胸腔闭式引流管 其目的引出胸腔内的液体、气体,重建胸膜腔内负 压,使肺复张,以及平平衡胸膜腔内压力,避免纵膈移位。严格无菌 技术,保持无菌引流,每日更换无菌引流瓶一次,并记录24小时引 流量,颜色,性状等。 5、加强巡视,密切观察病情变化 (1)危重患儿给予无创持续心率、呼吸、血压监测和经皮血氧饱和度监测。对于病情极危重的患儿可采取侵入式外周动脉或脐动脉插管持续监测血压和血流动力学,采取不同措施,确保患儿平均动脉压稳定,以维持重要器官功能 (2)危重新生儿容易发生内环境紊乱,及时监测电解质和血气分析可早期发现病情变化,对高危新生儿需每天监测血糖,尿量,体重,记录24小时出入量。 6、保证营养供给,必要时鼻饲或静脉营养。 7、预防感染,严格执行新生儿中心消毒隔离制度 (1)环境要求:病区独立,室内湿式清扫,每日动态消毒机循环空气消毒,监测空气培养。禁止探望,定时通风换气。 (2)遵守无菌操作规程,护理前后严格洗手(六步洗手法),接触患儿必须戴手套;听诊器,软尺等应一人一物,不得混拿混放。 (3)如有多重耐药患儿,将患者单独置于隔离病室,床旁张贴接触隔离标识以示警示,并指定专人护理,其余人员不得进入隔离室。 8、心理护理 因新生儿中心是全托无陪伴病区,患儿进入抢救室后,家属往往表现出焦急,犹郁的情绪,我们应耐心向家属讲解相关疾病知识,对患儿家属的反复提问要耐心倾听、解释、减轻其心理负担。