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新生儿肺炎预防
由于
新生儿口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,因此,容易发生漾奶(也称溢奶)或吐奶,甚至呛奶现象,特别是早产儿和一些出生时体重较轻的宝宝。这就可能导致乳汁被误吸入肺内,从而增加诱发新生儿吸入性肺炎的可能性。 正确的喂奶方式可以降低宝宝患新生儿吸入性肺炎的风险 喂奶姿势 喂奶时,宝宝最好是半卧位,上半身稍高一点。 注意奶嘴开孔大小。如果你的宝宝是配方奶喂养,奶嘴的开孔大小要合适,一般以竖着倒过来每秒钟滴下一滴奶液为宜。 拍嗝 喂奶后,你最好竖着抱起宝宝,让他趴在你的肩膀上,轻拍背部,排出他胃里的空气,这通常叫做拍嗝。如果你的宝宝容易漾奶,你可以略微延长竖抱他的时间。 防止误吸 在你放下宝宝时,尽量让他的头处于稍高位,尤其是溢奶较严重的宝宝。宝宝睡觉时,让他的身体呈右侧卧姿势,这样可以减少他溢奶后误吸的机会。 呛奶严重要及时就诊 如果你的宝宝因为溢奶、呛奶比较严重,而且呛咳的症状明显,并且同时伴有发憋、气促、青紫等情况,你应该及时带他到医院就诊。 保证卫生预防新生儿肺炎&(www.tulaoshi.com)nbsp; 你分娩时选择一家正规医院很重要。宝宝出生后一般都要和你一起在医院住上几天。如果医疗器械消毒不彻底、医护人员洗手不勤,也可能会增加宝宝感染新生儿肺炎的几率。 宝宝出生后,要给他布置一个洁净舒适的生活空间。你的宝宝用的衣服、被子和尿布应该是柔软、干净的。哺乳用具使用前后也应该彻底消毒。 在你抱宝宝之前,要注意洗手。特别是外出回来时,一定要用肥皂和流动水洗净双手才能接触宝宝。你一定要告诉你的家人和前来探望的亲友也这样做,他们会理解的。 有感染性疾病的家庭成员接触宝宝,会明显增加宝宝感染新生儿肺炎的机会。如果你感冒了,照顾宝宝和喂奶时要戴着口罩。虽然你没有办法把宝宝和经空气传播的病毒完全分隔开来,但是你可以减少病毒经呼吸道传播的机会。 预防其他感染引起的新生儿肺炎 如果宝宝其他身体部位有感染,如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可能经过血液循环到肺部,引起新生儿肺炎。如果新生儿存在任何感染症状,如发热、吃奶差、精神弱、脸色难看,以及呼吸系统症状如频繁呛奶、咳嗽(新生儿期较少见)、呼吸急促、口吐沫、甚至呼吸困难等,都应立即去医院治疗,防止病菌扩散。 还有一点值得注意的是,因严重的感染性疾病而使用广谱抗生素的时间过久,容易因菌群失调引发新生儿真菌感染性肺炎
妇产科新生儿护理
小宝宝出生了,面对这个软绵绵的小宝宝,很多新手妈妈都不知所措,不知道该如何护理
新生儿。新生儿期是一个非常特殊的阶段,胎儿从母
亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。 1、温度和光线 新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。 剖宫产后六天内应注意! 80后辣妈产后恢复4步曲 坐月子吃红糖吃出产后贫血? 为什么老外不用坐月子 预防阴道松弛应从
怀孕时期开始 2、衣服和尿布 新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。 3、睡眠和睡姿 睡姿直接影响婴儿的呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。 4、哺乳和喂养 新生儿喂养是门很大的学问。周燕莉护士长的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。而母乳喂养时应采取竖抱位即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的www.tulaoshi.com亲密感。 需要注意的是,母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。哺乳的时候最好是一边乳房吸空喂饱后下一次再换另一边乳房,以防残奶淤积在乳房内,如一边乳房一次喂饱后仍有多余的乳汁,则最好将其挤掉,以促进乳房的正常泌乳并避免乳汁淤积或继发感染。人工喂养尽量不要直接喂服新鲜奶,因为其中所含的蛋白质等营养成分不适合新生儿;混合喂养(母乳喂养和代乳品喂养相结合)时,应先以母乳喂养为主。人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度,奶嘴喂奶时尽量不要让宝宝吸进空气,以免吐奶,而喂完之后可轻拍宝宝背部,以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。喂养不需太讲究定时,一般情况下3小时左右喂一次,每次以吃饱吃好为原则:即宝宝吃奶后不哭不吵,且体重正常增长。 5、皮肤护理 出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴。注意新生儿不需要肥皂,肥皂是一种脱脂剂,而婴儿的皮肤很娇嫩,他需要保留所有的天然油脂,所以6个星期前只能用水洗。6个星期后,可以选择无刺激性的肥皂,且一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱,然后再冲洗干净,然后将宝宝皮肤彻底揩干,潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许婴儿油。 6、五官护理 新生婴儿的五官护理主要应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但注意不要挖婴儿外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,所以不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称马牙或板牙),以防细菌由此处进宝宝内而引起败血症。 新生儿护理需要注意的几个方面 1、预防感染 娇弱的新生儿免疫力低,最怕的就是感染,所以在护理新生儿时,妈妈们要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如过给宝宝护理的人患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如果新生儿已经发生了传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。 2、脐带护理 在新脐带未脱落时,每天用75%的酒精擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。 3、注意保温 宝宝的身体对温度也十分敏感,所以一般的家庭室温也不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。在出生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,准妈妈们就可改为每6~12小时测一次。如果发现宝宝体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,或咨询医生进行处理。 4、逗乐禁忌 刚生完宝宝的妈咪们对小宝宝总是百看不厌,哄宝宝睡觉更是她们一大乐趣,但是周凤琴护士长指出,宝宝睡前其实并不宜逗乐,因为婴儿神经系统尚未发育成熟,兴奋后往往不容易抑制,会不肯睡觉或上床后动个不停,影响睡眠质量。其次,宝宝吃奶时也不宜逗乐,因为婴儿吞咽和咀嚼功能还不完善,逗乐可能会引起呛奶,甚至发生吸入性肺炎。最后需要注意的是平时不要用摇晃或抛起婴儿来逗乐,因为婴儿的头颈发育不全,大力的摇晃逗乐很容易伤到宝宝,甚至有生命危险。 5、哄睡禁忌 当宝宝哭闹不睡时,父母会想出各种方法来哄睡宝宝,但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利,比如当宝宝吵闹的时候,许多妈咪会把宝宝抱在怀里摇睡,但张军护士长指出摇晃会使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡,造成脑组织表面小血管破裂,轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪,严重者可能会出现脑水肿,脑疝危及生命。 新生儿护理中妈咪们最易误会和混淆的正常生理现象 有些新生儿在出生后会出现一些生理现象令新妈妈们惊慌,比如新生女婴儿在出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,是不是宝宝生病了?是不是宝宝不健康?专家表示,其实这些生理现象过几天后就会自然消失,不必特殊处理。除非是持续的时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。那么,新生儿出生一般会出现哪些正常的生理现象呢? 1、生理性黄疸误认为肝炎 新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天后最明显,7~14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称生理性黄疸。如果10天内黄疸消失,就不是病态,更不是肝炎,叫生理性黄疸。它一般在生后第4~5天出现,一周左右消失,早产儿黄疸可持续到14天消失。总之,生理性黄疸属正常生理过程,不需要治疗。 2、误挤压宝宝乳腺 新生儿的乳房在生后第4~5天出现轻度肿胀,并有少许乳汁溢出,7~10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀,无论男孩、女孩都可有,属于生理现象,2~3周即可消失,千万不要挤压,否则可能会让小婴儿患乳腺炎。 3、正常溢乳误为呕吐 新生儿胃贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对较紧张,胃容量小(约为30~60毫升),胃呈水平位,容易发生溢乳,所以在喂奶后应将婴儿竖起,轻拍后背,排出咽下的空气,然后取右侧卧位,枕头高3~4厘米即可。少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。 4、误擦胎脂 胎脂有保护胎儿皮肤、防止细菌感染及保温的作用。除了胎脂较厚,皮肤皱褶多的大腿根、腋下及脖子等处,只用轻轻的擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂外,其它部位的胎脂不宜擦去。 5、脱水热误为感染 少数新生儿出生后的第3~4天有一过度性发热,体温骤升,有时可达39℃左右,但一般情况良好,这种情况在夏季比较多见。如果补足水份后,绝大多数婴儿的体温可在短时间内恢复正常,不需治疗。但这种情况很多妈妈会误以为是感染,给予抗生素治疗,这是不必要的。 6、新生儿脱发 有些新生儿出生的时候头发很好、很黑,过些日子有的地方会脱发,这不是病态,属正常现象,俗称奶秃,随着孩子逐渐长大,头发也会越长越好的。 7、皮肤湿疹护理 湿疹是一种常见的、病因复杂的皮肤炎症,是婴儿期最常见的皮肤病之一。分为急性期、亚急性期和慢性期。病因一般认为与遗传、过敏体质、神经功能及物理因素等有关。护理不当,如过多使用强碱性肥皂、营养过剩、以及肠内异常发酵等也可引起本病。母体雄激素通过胎盆传给脂儿,致使新生儿皮脂增多,亦易致脂溢性湿疹。 8、四肢抖动 因新生儿大脑发育不够完善,对下级中枢的抑制能力较弱,常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒,父母不必担心,这不是病态,是正常现象,慢慢可以随孩子的增长而消失。 总之,新爸新妈们对于新生儿除了需要做到正确的护理方法,平时也要做到多看,多摸,多量(如宝宝头围大小),做到多观察,才能更快更准确读懂宝宝们各种的信息,让他们健康快乐成长起来!
新生儿肺炎严重
首先我们要尽量避免让婴儿患上
新生儿肺炎,新生儿肺炎是一种很常见的病,我们也要了解一下新生儿肺炎的具体症状,不要在自己的孩子患上了新生儿肺炎之后还没有察觉,下面我们就来看下关于新生儿肺炎的症状。 新生儿肺炎严重吗 1、病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。 2、吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。 3、生儿肺炎一般表现为呼吸浅促,点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。 生儿肺炎一般表现为呼吸浅促 4、病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。 5、肺部症状在不明显,会在在脊柱两旁吸气听到捻发音等。 6、生儿肺炎比较严重的婴儿可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。 新生儿肺炎保健 1、要保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出图老师的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。 因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。 2、应注意合理的营养及补充足够的水分。肺炎患儿常有高热、胃口较差、不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。 伴有发热者,给予流质饮食,如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等,退热后可加半流质食物如稀饭、面条、蛋糕之类的食品,因为肺炎患儿呼吸次数较多及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。 如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等 3、加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。 对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。 4、保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或气管、支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧。 因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁、药物呛入引起窒息。室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出。 5、按时服药、打针,以免影响疗效。由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救。