你知道给宝宝做体检的时候,哪些项目是不可或缺的吗?本文为大家详细解读。
【 tulaoshi.com - 新生儿28天检查 】
图老师1、血液检查
在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
2、体重
体重是判定宝宝的体格发育和营养情况的一项重要指标。在给宝宝测量体重之前是排去大便,在宝宝空腹的情况下进行。并且尽量出去宝宝衣物及尿片的重量。
3、身高
身高是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
4、头围
反应宝宝的脑发育情况,脑容量的大小,也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样,有个正常范围,并不像有些人认为的那样,头大的宝宝肯定大脑发达,比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小,而后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
5、胸围
评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以,新妈妈要经常给宝宝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼,比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。
6、评价发育智能
了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
7、肌肉骨骼系统
肢体应该对称且能自主活动。新生儿仰卧,髋关节和膝关节屈曲时,股部能完全外展到检查桌平面。外展受限,且当股骨头滑入髋臼时可摸及“弹响声”,是先天性髋关节脱位的主要体征。
女婴和臀位产婴儿特别容易发生髓关节脱位。若髋关节活动受限,应作超声检查并请矫形外科专家会诊。极轻微的先天性髋关节发育不良,可用两块或三块尿布兜起来,这种方法很适用。比较严重的病例,可以由矫形外科医生在超声观察检查下应用外展夹板治疗。若不能马上请矫形专家治疗,可每天24小时应用三块尿布兜起,一直到能使用夹板时为止。
假如用任意形状的尿布,第一块尿布应紧贴皮肤包紧,另两块作为外层,一起形成较大的体积。如果有畸形足或任何其他明显的需矫形的畸形存在,应立即开始治疗。
8、心肺系统
正常情况下,呼吸为腹式呼吸,呼吸频率40~50次/分,呼吸音粗但整个胸部的听诊音相同。用听诊器可听到心音,胸骨下端最清楚。心率100~150次/分(平均120次),可有明显的窦性心律不齐。常可听到心脏杂音,但其中大约只有10%与先天性心脏病有关。有严重的先天性心脏疾病的新生儿,例如大动脉闭锁,右或左心室发育不全,可表现出苍白或心力衰竭。
新生儿体检
新生儿在出生后的42天里有3次体检,第一次是在刚出生的时候进行,第二次是在出生后的第28天,第三次是在第42天进行。这是宝宝出生后最重要的三次检查。
一、第一次体检
宝宝刚出生,这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
检查项目
1、皮肤颜色等身体各个部位:查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病,全身皮肤红润为正常。
2、心率:心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢。心跳有力,每分钟超过100次为健康。
3、刺激后反应:检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。
4、肌张力:肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。
5、呼吸:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭声响亮为正常。
重点项目
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症(图老师整理)状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
二、第二次体检
宝宝出生后28天,宝宝满月体检尤为重要,这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡,以确保能够及时给宝宝注射疫苗。
检查项目
1、测身高及体重:体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
2、身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
3、头部:反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
4、眼部:评价宝宝胸廓和肺的发育状况,以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
5、耳部:观察宝宝耳部有无出现炎症。
6、胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
7、呼吸频率:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。
8、臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
9、生殖器及肛门:观察有无畸形,婴的睾丸是否下降至阴囊。
10、四肢:四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平。
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呼吸频率:呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。
三、第三次体检
宝宝出生后42天的体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
检查项目
1、测身高及体重:体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
2、身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
3、头围:反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
4、胸围:观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
5、评价发育智能:以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。
重点项目
评价发育智能:一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问,会通过神经-行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
图老师健康网温馨提醒,宝宝在刚出生时是非常脆弱的,所以给宝宝进行健康体检是一件非常有必要的事,新妈妈们一定不能忘记宝宝出生后最重要的三次检查。
1、 确定好体检医院
一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心,以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天后体检的具体地方,以免日后手忙脚乱。
2、电话预约
在给宝宝办理体检事宜前,应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的,可以打电话询问一下,他们一般在什么时间段给宝宝进行体检,然后按照他们说的时间前往,同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时,有时特殊情况可以推迟几天。
3、带齐证件
第一次带宝宝体检时,需要带的证件有:户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况,宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等,方便医生询问时回答。
4、宝宝有好情绪
宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院,避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快,宝宝精神好些,可以选择这个时段。
另外,医生会向宝宝妈妈询问一些有关宝宝的基本情况,妈妈只需客观回答即可。比如,妈妈怀孕期间的健康状况、分娩情况、宝宝出生后的一般健康状况、宝宝的喂养情况(母乳喂养还是配方奶喂养)等。
出生后最初的一个月,需要接受各种身体检查。新生儿通常在出生第2、28、42天进行体检,一共有3次例行的基础体检。除此之外,遗传疾病筛查也是在出生后检查的重要项目。如果孕妈妈在产前出现异常情况或者新生儿回家后出现意外反应的,还应该额外再进行针对性的体检。
一、2天新生宝宝的体检
在新生儿出生进食48的个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
二、28天新生宝宝的体检
测量身高及体重:这是了解新生儿生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。
头部:观察新生儿头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。
眼睛:将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。
耳廓:足月新生儿耳廓发育良好,耳廓直挺。
颈部:有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。
胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。
腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。
臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。
四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。
三、42天新生宝宝的体检
宝宝42天时,应到医院体检。42天体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
体重:是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹,排去大小便的时候进行,并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。
身高:是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
头围:反应宝宝的脑发育情况,脑容量的大小,也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样,有个TuLaoShi.com正常范围,并不像有些人认为的那样,头大的宝宝肯定大脑发达,比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小,而后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
胸围:评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以,新妈妈要经常给宝宝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼,比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。
评价发育智能:了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
新生儿的到来,健康问题也是身为父母最关心的。身为父母来说,带新生儿体检前的准备工作有以下几点:
1.确定好体检医院一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心,以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方,以免日后手忙脚乱。
2.电话预约在给宝宝办理体检事宜前,应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下,他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往,同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时,有时特殊情况可以推迟几天。
3.带齐证件第一次带宝宝体检时,需要带的证件有:户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况,宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等,方便医生询问时回答。
4.宝宝有好情绪宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院,避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快,宝宝精神好些,可以选择这个时段。
图老师健康网温馨提示:
1.体检的前一天晚上,妈妈最好给宝宝洗个温水澡,换上干净的衣服或内衣。体检时穿的衣服最好宽松些,便于穿脱,连体衣最好不要穿,会给医生带来麻烦,可以穿裤头、背心。
2.事先准备好需要询问医生的问题。通过体检,医生会给宝宝作一个总体的评价。这时,妈妈千万别错过机会询问专业人员相关的育儿问题。比如:“宝宝发育是否正常?”“在平常的育儿过程中我应该注意什么问题?”等,并做好记录。
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