认识新的分娩方式 无痛分娩

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水中分娩，你敢尝试

水中分娩不同于传统意义的自然分娩，它是利用水的浮力和适宜的温度，顺产婴儿的过程，具有产程短、伤痛小的特点。自2003年3月首例“水中分娩”婴儿在上海长宁区妇幼保健院诞生以来，目前，我国的“水中分娩”成功个案已经突破百例。

　　林女士 机关公务员，27岁，研究生毕业

　　我是我们省准妈妈中第一个“吃螃蟹”的人。当初选择医生推荐的“水中分娩”，也不是一点顾虑都没有，我关心最多的是大人孩子有没有危险，倒是开明的婆婆一个劲儿地鼓励我尝试。婆婆说越是第一例越能引起医生护士的格外重视，既然医生说了那么多好处，又是技术最好的妇产科主任全程陪着给你接产，你还怕什么?在婆婆的劝说下，我义无反顾地走进了刚刚建立起来的水中分娩室。

　　水中分娩室环境很温馨，特制的浴缸里的水也是经过特殊处理的，水温适宜，还能冲浪，躺在里面感觉非常舒服。我原来紧张不安的心很快就放松了，痛感果真比刚开始阵痛时减轻了不少。主任和助产士一直在旁边陪着我，观察产程的进展，计算阵痛与间歇的时间，并通过聊天分散我的注意力。她们说这种方式的确比传统的分娩缩短了时间。孩子娩出的刹那，助产士迅速将他捞出了水面。望着她麻利地给孩子剪脐带、称重，我躺在温暖的水里感觉非常的惬意，真想多躺一会儿。

　　由于目前水中分娩在国内(图老师整理)仍然处在酝酿阶段，因此对产妇和胎儿的要求十分严格。最基本的条件是：产妇必须健康，有心脏病、胎膜早破或其他并发症的产妇都不能采用这种生产方式;为安全起见，具有流产史的产妇即使身体健康也不宜采用;另外，产妇必须是能够自然分娩的，胎位必须是头位，而头位有多种情况——脸朝下、脸朝外、脸朝上，采用水中分娩的胎儿最好是头位脸朝下;产妇年龄要在24。30岁之间，因为年龄太小心理适应能力差，超过30岁视为高龄产妇，本身就存在生产风险;产妇身体不能太胖，胎儿也不能过大，在3千克左右最适宜。综上所述，水中分娩要求很高，产妇选择它，医生选择合适产妇，都要慎之又慎。但是也不要因此夸大水中分娩的风险，其实它像目前所提倡的躺、坐、蹲等各种生产方式一样，也是很自然的，即使水中分娩进行不顺利，也可以立即改变生产方式，在产床上分娩，如有特殊情况可行剖宫产。所以，与其他生产方式相比，水中分娩并没有什么特别的危险。

　　水中分娩最大的好处是能减轻产妇的阵痛，尤其是时间较长的第一产程阵痛。水包托的力量可以给产妇心理上的安全感，水的包容作用对产妇的产道和盆腔可以起到保护的作用，大大减轻了产妇的疼痛。整个分娩过程中，产妇全身浸泡在水中，水波轻微地撞击着产妇的身体，可使子宫肌肉的活性增强，分娩更顺畅、容易。但是，只有经过专业培训的医生在具有专业设备的妇产医院里才能开展此项技术。分娩室环境要温馨;分娩池水温要保持在36℃一37℃，与人体温度相似;整个分娩过程中要换2—3次水;分娩池水必须经过严格消毒，保持清洁;产妇人池前要排空肠道或者灌肠清洗。婴儿出生后在水中呆的时间不能超过一分钟，必须马上离水，必须有两名有经验的助产士接生。

　　许多产妇事前担心新生儿会溺水，其实胎儿在子宫内就处于水环境之中，虽然在羊水中有胎动，但是没有呼吸的，他(她)的肺没有张开，分娩在水中之后，没有接触空气之前，新生儿的肺还是没有张开，呼吸器官还没有开始工作，所以不会呛水。还有一些情况下，宝宝是在母亲离开水中的一刹那出生的，如果新生儿的头已经接触了空气，助产士不会将他(她)再放到水里，不存在溺水的危险。国外普遍认为水中分娩对新生儿的体质和呼吸系统功能是很好的锻炼。水中分娩开展之前，德国就有把刚出生的婴儿放入水中进行锻炼的做法，只是这一观点有待科学论证。

　　水中分娩这种由国外舶来的助产方式，对中国几千年来延续的生产方式是一种挑战。据统计，选择水中分娩的大多为高学历、思想开放的产妇，这种新奇的分娩方式不仅满足了她们的好奇心，也符合一部分人当前多样化的生活需要。但也有医生认为巾国妇女体型及产道条件与欧美国家妇女相比不具水中分娩的天然解剖优势，且中国孕妇多为初产，产程长，也不利于水中分娩。所以，水中分娩在中国将会迅速普及还是停留在尝试阶段，目前尚是一个未知数。

李允美水中分娩 水中分娩可减少产伤

 　　水中分娩是从国外引进的最新一种分娩方式，因为这种分娩方式的好处比传统的分娩方式好要多，因此很多人都会选择水中分娩。就连李允美生第二胎都是选水中分娩。那么水中分娩到底有什么好处呢？

　　现年33岁、和演员丈夫朱英勋育有一女的韩剧《Triangle》女星李允美，前几天才怀着第二胎出席圈中好友、男星陈泰贤和女星朴诗恩的婚礼，说话她4日凌晨就已经生了。

　　在4日凌晨韩国时间4点钟左右，李允美就在丈夫和大女儿的陪同下，以水中分娩的方式生了还3.5公斤的小女儿，事后她还在网上公开和丈夫、大女儿和小女儿的幸福照片。

　　照片中只见坐在水池中的李允美赤裸抱着小女儿，而她丈夫变人肉沙发给她依靠，还用双手灵活抱着李允美和二女，至于大女儿就站在水池的外围，他们对着镜头笑得很开心。

　　而李允美也留言：“今天凌晨4点11分，小女孩终于见到世界的时光。对我们的家庭来说的确是很特别的礼物，这个世界上任何东西都比不上的幸福的妈妈。”

　　至于她丈夫也在网上公开家庭照片，还留言：“比预计期之中迟到了4天的今天凌晨4点11分，通过水中分娩出生，还是3.5公斤健康的女女。”

　　水中分娩的好处

　　1、水中分娩产伤少

　　产妇浸泡在水中，细胞富含水分，组织弹性增加，会阴裂伤少，利于产后恢复。

　　传统的经阴道分娩的方式，我们称之为“干生”，因为缺少产道润滑，胎儿在降生过程中阻力增大，极易引起会阴撕裂;而水下分娩的问世正好弥补了这项不足。孕妇在水中待产直至分娩，产道获得了充分的润滑，生产起来当然更容易，所以故名思义为“水生”。

　　2、水中分娩自由舒适

　　水的浮力有助于身体发挥自然节律，便于翻身和休息。不仅分娩时出血量少，会阴也少有裂伤;而且由于产妇在水中的体位能自主调节（所谓自由体位，就是由产妇自主选择一种最能舒缓疼痛、缩短产程、身心舒适的体位），使得分娩时的用力更为自然，胎心也不会出现异常变化。

　　3、水中分娩利于新生儿适应环境

　　十月怀胎，小宝宝在妈妈充满羊水的子宫里不断的成长，水是他生命中不可缺少的伙伴，当他离开母体后，继续接受与羊水性质相同的水质抚慰，有利于宝宝尽快适应陌生的新环境，水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的冲击;水中温度与人体温度相同，宝宝离开母体进入水中，未直接与大气接触，外界给予刺激性较小。故一般认为，在水下诞生的婴儿比普通方式诞生的婴儿受到伤害的概率要小，使新生儿更聪明。

　　4、水中分娩可缩短产程

　　专家比较一致地认为，由于水波不断地轻轻撞击产妇的身体，使子宫肌肉活性增强，分娩变得更顺畅更容易。水中分娩适宜的水温能使产妇感到镇静，促使腿部肌肉放松，宫颈扩张，缩短产程。由于分娩时间相对较短，产妇体力消耗甚小，产后恢复也明显优于其他分娩形式。

认识新的分娩方式 无痛分娩

　　“无痛分娩”，在医学上称为&TuLaoShi.comldquo;分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。

　　目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差；药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。其中椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。

　　在给产妇施行分娩镇痛麻醉时，要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下，通过严格地给予镇痛药物，不影响子宫规律性收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的，把分娩疼痛降到最低，但保留子宫收缩和有轻微痛感。

　　“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中，也会增加对疼痛的敏感度，因此，做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛，它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只是感受子宫收缩而不痛。

　　无痛分娩的优点：

　　1、安全

　　无痛分娩采用椎管内阻滞，医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5～1/10，即淡淡的麻药，是很安全的。

　　有非常详尽的研究证实，椎管内镇痛对产妇和胎儿是安全的。无痛分娩时用药剂量极低，只是剖宫产手术的1/5～1/10，因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微，对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。

　　2、方便

　　由于麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能，因此在医生的允许下产妇可以下床活动；此外，产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化，因此很方便。

　　3、药效持久

　　大约在给药10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药，药效大约持续一个半小时，甚至更长，待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药，自控控制镇痛，如此反复，直至分娩结束。

　　4、适合人群广

　　大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

　　5、不用进手术室

　　无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进手术室操作。

　　图老师热心医生图老师健康网温馨提示，有阴道分娩禁忌证、椎管内麻醉禁忌证、凝血功能异常的产妇就不可以采用此方法。

水中分娩宝宝会呛水吗

　　水中分娩宝宝会呛水吗?

　　新生儿在剪断脐带前，都是靠母体通过胎盘、脐带流入的血液供应氧气。宝宝从子宫羊水中到分娩的水中，操作上要求完全浸没在水中，由于出来前后温度相似，不会刺激肺部呼吸，所以不会呛水。

　　分娩时，助产士一般等胎儿出来后，在水里洗一下弄一弄才拿上水，这个操作不会超过一分钟。等到转移到水上，宝宝接受冷空气的刺激和断脐，才会张口用肺呼吸人生的第一口气。

视频: 孕妇家中水中分娩

此视频来源于优酷网

水中分娩全过程