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新生儿肺炎护理
新生儿肺炎(neonatalpneumonia)可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两大类,它是一种常见病,死亡率较高。 一、吸入性肺炎 【病因】 包括羊水、胎粪、乳汁等吸入。主要因缺氧刺激胎儿呼吸而使胎儿吸入羊水、胎粪引起吸入性肺炎;乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重。 【临床表现】 羊水、胎粪吸入者多有窒息史,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难伴紫绀、呻吟。胎粪吸入者病情往往较重,可引起呼吸衰竭、肺不张、肺气肿、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。一旦并发气胸、纵隔气肿,病情突变甚至死亡。乳汁吸入者常有喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、紫绀等,严重者可导致窒息。 胸部X线检查可见两侧肺纹理增粗伴肺气肿。胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿和两肺不规则斑片或粗大结节阴影。 【治疗原则】 尽快清除吸入物,给氧,保暖,适当限制液量,纠正酸中毒,应用抗生素及对症处理。 二、感染性肺炎 【病因】 细菌、病毒、衣原体等都可引起新生儿肺炎。病原体的侵入可发生在宫内、出生时及出生后。宫内感染和出生时感染以巨细胞病毒、大肠埃希菌(大肠杆菌)、B组?溶血性链球菌、衣原体等为主。出生后感染以葡萄球菌为常见。 【临床表现】 宫内感染发病早,产后感染发病较晚。临床症状往往不典型,主要表现为一般情况差,呼吸浅促、鼻翼扇动、点头呼吸、口吐白沫、紫绀,食欲差,体温异常。病情严重者可出现呼吸困难、呼吸暂停、吸气三凹症,甚至呼吸衰竭和心力衰竭。 【治疗原则】 1.控制感染及早合理应用抗生素,如金黄色葡萄球菌肺炎可选用耐酶青霉素、第一代头抱菌素等;肠道菌肺炎可选用第三代头抱菌素。 2.保持呼吸道通畅,注意保暖、合理喂养和氧疗。 三、新生儿肺炎的护理 【常见护理诊断】 l.清理呼吸道无效(ineffectiveairwayclearance)与呼吸急促,患儿咳嗽反射功能不良有关。 2.气体交换受损与肺部炎症有关。 3.有体温改变的危险(riskforalteredbodytemperature)与感染、环境温度变化有关。 4.潜tulaoshi在并发症(potentialcomplication),心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关。 【护理措施】 1.胸部物理治疗①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物排出。 2.合理用氧,改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式,维持有效吸氧。 3.维持正常体温体温过高时予降温,体温过低时予保暖。 4.密切观察病情准确无误地执行医嘱,保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状,注意药物毒副作用,发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能合并气胸或纵隔气肿,应作好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。
新生婴儿必备品清单有哪些
新生婴儿必备品清单有哪些 怀胎十月,肚中的小生命就要跟你见面了。作为准妈妈的你,随着预产期一天天临近,想想生宝宝后TuLaoShi.com又不能很快出门,肯定已开始发愁准备哪些
新生儿物品了?尤其是面对诸多的物品清单,再看看自己越来越笨重的身躯,没经验的你真不知道要买多少东西才能心里踏实。俗话说实践出真知,这里,我们请教了几位今年才生过猪宝宝的妈妈,通过她们细心的经验总结和心水推介,总结出一份没那么复杂的清单,让你购清新生儿用品,开心无忧地度过临产期和月子期。 当然,整个清单一站式购齐也许并不现实,东西可以慢慢攥。对于不需要当面挑选的,可以出院后从网上订购,或直接请准爸爸们代劳,让他们也提前体验一下为人父的乐趣。 宝宝刚出生时,一天中多一半时间是在睡眠中度过。所以,给宝宝准备好安全合用的婴儿床和清洁舒适的寝具是必不可少的。 衣物: 1、新生儿内衣服:4套以上,如和尚套,绑带衣裤,纯棉、柔软、舒适、吸汗 2、婴儿内衣服:4套以上,如3-12个月宝宝穿的胸开套、肩开套等等 3、隔尿裤:3条以上,S号1条以上 ,M号1条,L号一条,透气、防漏、两侧可调节,穿脱容易,清洗方便 4、婴儿脚套,手套: 各2-3套,防止宝宝抓伤、碰伤自己 5、婴儿帽子 :2个以上。 6、护脐带(肚兜):2个以上 7、口水围(围嘴):5条,小号3个,中号2个 8、纱布尿片:2-3包 9、婴儿鞋袜:袜子3双以上,婴儿鞋2双以上 餐具: 1、奶瓶(母乳喂养)2个以上,1大(240ml),1小(120ml),非母乳喂养则需要另多备几个,如4个。 2、奶嘴(5个):小号的2个以上、或十字开口,大号的则6个月以后肯定需要多个的。如果你决心要母乳喂养,奶嘴可以先不必买多。 3、奶瓶奶嘴刷子:1套以上,清洗奶瓶奶嘴 4、
奶粉盒:1个,定量存储奶粉,携带方便,外出必备品 5、消毒锅:1个,消毒奶瓶、奶嘴、吸奶器,可用开水煮沸消毒 6、奶瓶保温袋:1个,外出时用于保温 7、暖奶器:1个,给奶加热、恒温 8、奶瓶及奶嘴夹:1个,处理已消毒的奶瓶、奶嘴,如从开水中夹出奶瓶等。 9、软勺:1套以上,软头勺子用来喂宝宝药或开水,以防弄宝宝的小嘴 10、吸奶器:1个,喂母乳的话,吸奶器是个非常有用的东西,不仅在刚开始奶涨的时候可以免去手挤的痛苦,更为以后妈妈外出、上班提供了方便。 寝具: 1、小床:1张,可固定可摇晃最好。 2、小被子:2条,睡袋更好 3、床围:围系在童床四周,保护宝宝的安全 4、睡袋:2套,根据季节选择面料 5、包被:1条,根据季节选择面料 6、小蚊帐:1套 7、隔尿垫:2条,垫在宝宝屁股下,用来防止宝宝在床上尿湿床上 浴具: 1、洗澡盆:1 个 , 2、沐浴床:1个 ,浴盆配合浴床使用,安全、省力 3、洗脸盆:2 个 4、纱布手帕:3包以上,可以洗澡和洗脸用 5、擦身用大浴巾:1-2条,除了擦身体,还可以当被子盖, 纯棉、吸水、保暖,沐浴必备 6、小毛巾:洗屁屁用,擦小嘴用,纱布毛巾很好。纱布巾多买几条,毛巾少买几条。 7、水温计:1个,清晰显示洗澡水温度。 8、粉扑盒: 1 个,方便爽身粉使用 9、细轴棉棒:2盒以上 洗护用品: 1、奶瓶清洁液:1瓶,专门清洗奶瓶餐具、玩具 2、婴儿洗衣液,1瓶,初生宝宝皮肤幼嫩,不能成成人的洗衣粉洗衣。 3、洗发水:1瓶,清洁污垢、滋润营养,无泪配方 4、沐浴露:1瓶, 温和清洁,不会洗掉皮肤天然油脂 5、润肤露:1瓶, 防止皮肤干燥,去除坏死的皮肤层和污物 6、爽身粉:一盒,保持皮肤干爽,预防皮肤过敏和尿布疹 7、护臀膏:一支, 改善尿布症、褥疮和湿疹等症状 8、纸尿裤:若干袋,头2个月用小号的。 月子里用NB(初生婴儿)码,出了月子用S(小)码。 9、湿纸巾:用量很大,多准备几包 10、隔尿垫巾:一次性的 ,也叫尿布伴侣,主要作用是迅速将尿渗透,不浸着宝宝屁股。尿布容易洗 11、棉签:1盒以上, 清洁耳垢、鼻孔和皮肤 12、喂药器:1个,安全省事,不会溢出浪费药物 13、吸鼻器:解除鼻塞、保持湿润,防止结,预防感冒 其他: 1、婴儿车:1辆 2、小玩具:若干,鲜艳、会发声,如摇玲。 3、体温计:1个,快速测温、方便准确,如电子体温计 4、安抚奶嘴:2个,促进口腔酶的分泌,使婴儿消化力增强,情绪稳定
新生儿肺炎怎么办
新手爸妈要时刻的关注自己宝宝变化,比如体温的变化,精神状态的变化,呼吸的变化等等,并且要经常的变换宝宝的体位。最好是把宝宝的头部垫高,然后侧卧,这样在保持呼吸顺畅的同时也有利于分泌物的排除。
新生儿肺炎怎么办之室内空气要新鲜 父母一定要保持室内的空气新鲜,尤其有宝宝的室内,因为如果空气不畅,太闷的话,那么就会加重宝宝的病情。所以新手爸妈要注意,室内的温度一定要控制在20℃-24℃左右为好,湿度的话维持在60%就可以了。 新生儿肺炎怎么办之输葡萄糖液 通常情况来说,宝宝要是患了新生儿肺炎的话,往往都是不大愿意喝奶的。所以这个时候新手爸妈就要注意了,为了能保证宝宝可以补充足够营养,除了在喂奶之外,也要适当的给宝宝输一些葡糖液。此外,如果发现宝宝在喝奶的时候,口鼻的地方会出现呛咳或者是紫青的话,那么就要立即停止喂奶,等到宝宝病情稍微稳定了,再喂。 新生儿肺炎怎么办之多喝水 患有新生儿肺炎的宝宝一般都会失去比较多的水分,所以父母一定要及时为宝宝补充水分。这样不仅可以使得宝宝的咽喉的位置变的湿润,同时也可以让痰变的淡一些,这样可以保持呼吸通畅。 新生儿肺炎怎么办之喂奶改用小勺 很多新手父母不知道,其实宝宝用奶瓶喝奶的时候是会加重喘气的,所以一定不能用奶瓶给宝宝喂奶,最好是改用小勺子。 新生儿肺炎怎么办之清洁鼻腔 父母要时刻关注宝宝的鼻腔是否会有鼻涕留下后的结痂,如果不及时清理的话,会导致鼻子堵塞而引起呼吸不顺畅的。新手爸妈可以用干净tulaoShi.com的棉签蘸水然后轻轻的清洗宝宝鼻腔。