孕早期出现这些异样 要警惕葡萄胎

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怀孕初期头晕怎么办？

　　怀孕初期头晕怎么办？女性怀孕初期都会出现这样或那样的症状，孕期头晕就是其中的症状之一。怀孕初期头晕是怎么回事呢？怀孕初期症状头晕是什么原因呢怀孕初期头晕怎么办？

　　在怀孕期间，身体会发生一系列生理、免疫变化，这些变化可能会累及血液系统，使孕妇的血象出现异常，引发贫血、血小板减少，从而出现头晕的现象，一般在怀孕12周以内症状比较明显。怀孕初期的头晕主要是因为孕妇因妊娠的需要循环系统在扩张，血容量不足引起。一般过一段时间会好转。平时注意不要突然改变体位。头晕应先做血常规，排除贫血，然后考虑为生理性的。

　　怀孕初期头晕怎么办？怀孕初期头晕的常见情况有哪些？

　　1、孕妇发生贫血，引起的头晕怀孕征兆是常见原因

　　平时孕妇应摄入含铁丰富的食物，如动物血、猪肝、瘦肉等。一旦发生贫血，应紧急补铁，孕妇也时有头晕、头痛症状。若病情进一步发展为先兆子痫时，可引起抽搐、www.Tulaoshi.com昏迷，危及孕妇和胎儿生命。这是怀孕初期最严重的并发症，应及早诊治。

　　2、血压偏低大脑缺血

　　这类孕妇一般在突然站立时会晕倒。妊娠的早中期，由于胎盘的形成，血压都有一定程度的下降，这属于生理性。原有高血压病的孕妇，血压下降幅度会更大。血压下降，流至大脑的血流量就会减少，造成脑血供应不足，使脑缺血缺氧，从而引起头晕。

　　这种一时性的脑供血不足，随着心率加快，心搏出量的增加，将会逐渐改善，头晕也会逐渐消失。一旦头晕发作，应立即坐下，或平卧，以阻止头晕加剧。避免久站，以预防发作。

　　3、进食过少血糖偏低

　　这类孕妇有时发作性头晕，伴有心悸、乏力、冷汗，一般多在进食少的情况下发生。怀孕期间由于出现早孕反应，呕吐，所以吃得少。进食少，使血糖偏低。血糖是肌细胞、脑细胞产生能量的原料。血糖低，细胞能量即减少，从而导致乏力、头晕、冷汗、心悸等不适。

　　如何应对这一症状？孕妇在发现自己怀孕之前，通常会有头晕的早孕反应症状。准妈妈应该保证液体的充分摄入，　因此这类孕妇早餐要吃得多些，质量也要好些，如牛奶、鸡蛋等。同时呆随身带些奶糖，一旦头晕发作时，马上吃糖，可使头晕得以缓解，也起到治疗作用。

　　孕妇要减慢活动速度，不要突然从床上坐起，或者从沙发上站起。每3—4小时进食一次，以保持血糖的稳定;充足饮水以保证血压的稳定;避免过热。如果你感到头晕，那么坐下休息，同时将头放在膝盖上，以缓解头晕的怀孕征兆。如果头疼持续发生，那么就要看医生，并在必要的时候采取药物治疗。

怀孕初期感冒怎么办？

　　在临床，好多的与优生优育问题相关的胎儿发育、胎儿畸形、胎儿智力等问题，常常与孕妇感冒有关。感冒对于孕妇特别是怀孕初期感冒，常常是一个大TuLaoShi.com事情，务必引起家庭的重视、孕妇本人的重视。对于孕妇的影响，主要有两个方面，其一是感冒本身对胚胎、胎儿的不良影响，其二是不当用药产生的不良影响。

怀孕初期感冒怎么办？

　　在怀孕早期，感冒的非常恼火的事情。如果是一般的感冒，症状较轻，仅仅是流清涕，打喷嚏，没有发烧、咽喉疼痛等严重的症状，对胚胎、胎儿一般不会有影响，也不必服药，注意适当活动、多喝水，休息几天一般就会好的。而在妊娠5-14周，是胎儿胚胎发育器官形成的时间，若患流行性感冒，且症状较重的话，常常对胎儿影响较大，此间服药对胎儿也有较大风险，这时的感冒往往严重影响优生优育。

　　我们知道，与人类有关的流感病毒多达三百多种，目前已知其中有十三种病毒在感染母体后可影响到胎儿的生长发育，出现低能、弱智、各种畸形，早产、流产，甚至死胎。妊娠早期，孕妇的呼吸功能发生明显的变化，在怀孕18周时孕妇的耗氧量增加10%-20%，其中一半为胎儿所消耗。而肺脏的通气量增加40%，为达到孕妇自身和胎儿对氧的需求量，孕妇往往过度换气来吸取氧气。胎儿在母体内尚无呼吸功能，所需要的氧气完全靠母体的吸入。由于过度通气，吸入更多的尘埃，加上孕妇鼻、咽、气管等呼吸道粘膜充血、水肿很易发生上呼吸道感染。

　　孕妇感冒，特别是怀孕初期的感冒，只要体温升高超过38度，就应该到医院治疗，不宜自己服用药物。认为感冒不是大病的想法、感冒不需要医生治疗的做法，都是错误的。有人认为中药副作用小，可以自己服用，这种做法也是不对的，中药需要辨证使用，需要对证，再说，中药也有副作用，好多治疗感冒的中药，孕妇是不能服用的，不可不知。

孕早期出现这些异样 要警惕葡萄胎

　　小芸停经40多天了，自己去买了验孕试纸测试显示已经受孕了，随后，出现了食欲不振、恶心呕吐等症状，继而发展到吃什么吐什么，根本吃不下什么东西，甚至有时还在吐出来的食物中见到有一点点血迹，但她认为，怀孕后食欲不振、恶心呕吐是正常的妊娠反应，个个孕妇都要经历的，过段时间慢慢就会好了。几天下来，小芸已经基本未进食有任何食物，身体实在是吃不消了，只能到医院来检查。医生经过检查后告诉他们：小芸腹中的胎儿是不正常的，她怀的是葡萄胎，必须要进行清宫术。这消息如同晴天霹雳，小芸听了后非常伤心，但她怎么也想不明白：为什么腹中胎儿会变成了葡萄胎？葡萄胎到底是怎么一回事呢？怀上了葡萄图老师胎清宫后会不会影响到以后的生育？

　　葡萄胎是由于绒毛膜滋养层细胞异常增生，绒毛发生水肿变形，呈无数个水泡相互连接，形似成串的葡萄，故名曰葡萄胎。根据性状及组织学的形态，可以分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。目前对葡萄胎的发病诱因尚未十分清楚。

怀上葡萄胎的症状有哪些？

　　怀上了葡萄胎的妇女在妊娠初期和大多数正常怀孕的妇女都是一样的，可以表现有恶心呕吐等早孕反应，但是随着妊娠月份的增加，它便开始“露出狐狸尾巴”了，开始出现了一些与正常妊娠不同的表现。比如会出现腹部疼痛及阴道不规则流血等症状，早孕反应也通常比普通的妊娠妇女表现得更剧烈、更严重，甚至持续的时间更长；还有些怀上葡萄胎的人可能会在比较早的时间出现一些本不该该在这个妊娠阶段出现的并发症，如妊娠高血压综合征，有些孕妇在妊娠晚期会出现妊娠高血压综合征，但如果怀的是葡萄胎的话，她可能在妊娠中期或者早期的时候就开始出现妊娠高血压综合征这样的并发症了；还有的妇女怀上葡萄胎后，腹部异常的增大，肚子看起来要比正常孕周大得多，有的人甚至误以为自己是怀上的双胞胎或者多胞胎，殊不知却是空欢喜一场。

同时因为怀的是葡萄胎，那么它就不具备正常胎儿所应有的一些表现，比如在怀孕五个月的时候孕妈妈一般能感受到腹中小宝宝在动，但如果怀上的是葡萄胎的话，那么就感受不到胎儿活动了，超声检查下也看不到胎动。B超检查和测定绒毛膜促性腺激素（血β-HCG）可以帮助诊断，当怀的是葡萄胎时，我们在B超下看不到正常胎儿的形态，而是出现雪片状或蜂窝状的图片，血β-HCG在葡萄胎时测出的数值会比正常妊娠高出很多。

　　一旦确诊为葡萄胎，就应该进行及时的清宫手术，并将刮出物送组织学检查以便确诊。葡萄胎清除后，由于参与组织还可能侵入子宫或转移至子宫外，成为侵蚀性葡萄胎或绒癌，这给女性带来的伤害无疑是雪上加霜，侵袭性葡萄胎多在清宫术后6个月内发生，绒癌多在1年内发生，表现为肿癌组织可以侵及全身多个器官并出现相应症状，比如肺转移时，患者会出现胸闷、血胸、咳嗽、咯血等症状；阴道转移时可形成阴道大出血；脑转移时可出现一过性脚软跌倒、失语失明，严重者会出现头痛、偏瘫、抽搐，甚至昏迷死亡。

　　所以，葡萄胎清宫术后的定期随访监测是非常必要的，绝非儿戏。葡萄胎清除后，应每周返回医院测量一次绒毛促性腺激素（HCG），直到测量的数值降到正常水平（如果数值居高不下或攀升，表示有恶变的可能）。此后仍要坚持每周复查一次，连续3个月，如果数值仍是正常，应每半个月复查1次，连续3个月，接下来的半年内，每个月复查1次，第二年改为半年复查1次，总共的随访监测时间为2年。

　　葡萄胎清宫术后多主张避孕1-2年，以利于子宫的复旧和内分泌的协调，避孕方法以避孕套为宜，使用宫内节育器有可能会导致出血，服用避孕药则有可能发生突破性出血或干扰生殖腺轴致出血以及促进滋养细胞生长，故一般不提倡使用。同时，还应注意观察自身症状，如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就诊，并定期做妇科检查、盆腔B超及胸片等，复诊时要记得带上病例资料，做好复诊记录，以便更好地了解疾病的康复情况。

　　随访监测2年后，怀过葡萄胎的妇女也一样可以像正常女性一样怀孕，但在怀孕前，有条件的最好做一个孕前的检查，如染色体检查等。葡萄胎患者再怀孕是一件高风险的事情，所以如果前面一胎怀过葡萄胎的妇女再孕时，产检切不可忽视，建议怀孕50天左右到正规大医院进行超声检查，一来可以确定孕周，为胎儿将来的宫内发育提供参考依据，同时可以排除异常妊娠，保障孕妇的健康。

　　指导专家：广东省妇幼保健院越秀院区妇科主任 谭晓嫦 副主任医师（林穗芳）