孩子夜间磨牙是缺钙还是蛲虫

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孩子夜间磨牙是缺钙还是蛲虫

　　孩子夜间磨牙是怎么回事

　　夜间磨牙是中枢神经系统大脑皮质颌骨运行区的部分脑细胞不正常兴奋导致三叉神经功能紊乱，三叉神经支配咀嚼肌发生强烈持续性非功能性收缩，使牙齿发生嘎嘎响声的咀嚼运动。即使到了成年后，很多人还存在夜间磨牙现象。

　　有人会问，睡着了，为什么还在磨牙？磨牙通常发生在浅睡眠阶段，就是眼球快速运动睡眠期。在这个阶段，还会做梦，有的梦无法回忆起来。有调查显示，大约15%的3-17岁儿童会出现夜间磨牙现象，其中男孩较多，常有家族内多发倾向。

　　孩子夜间磨牙的原因

　　孩子夜间磨牙可能与日间焦虑、心理压力、紧张恐惧等有关。相关因素包括蛲虫感染、过敏性鼻炎、肛门瘙痒、慢性腹部疾病、神经系统疾病（脑膜炎、脑瘫）及口腔疾患（牙齿缺失、过长、长牙）。

　　（1）肠内寄生虫病尤其是肠蛔虫病，在儿童中多见。经常接触泥土等的孩子，会有感染的风险。

　　（2）胃肠道的疾病、口腔疾病。

　　（3）临睡前给小儿吃不易消化的食物在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位，通过神经引起咀嚼肌持续收缩。

　　（4）神经系统疾病如精神运动性癫痫、癔病等。

　　（5）精神因素小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

　　（6）缺乏维生素患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子，由于体内钙、磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

　　（7）牙齿排列不齐咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼，以及牙齿咬合关系不好，发生颞下颌关节功能紊乱，也会引起夜间磨牙。

　　（8）换牙期间的磨牙现象孩子8-11岁换牙期间，因为牙龈发痒，很容易产生轻微的磨牙现象，这期间轻度磨牙属正常现像，如果比较严重就需要治疗了，过了这个阶段，通常会自行消失。

　　（9）情绪和生活规律的影响学习比较紧张，压力大，在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度，这些因素都会引起磨牙。另外，如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂，引起压抑、不安和焦虑，也会出现夜间磨牙的现象。

　　由此可见，磨牙并非是缺钙或蛲虫感染那么简单，可能还由其他原因造成的，也并非都是由疾病引起的，孩子白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素也可能会磨牙。

　　孩子夜间磨牙该如何处理

　　如果家长怀疑孩子肚子里有虫，需要做相应的检查，确诊有虫，则需要驱虫，家长切不可仅凭自己的猜疑就给孩子吃打虫药。

　　由于疾病导致的孩子磨牙如果时间较长，虽经相应的治疗，但因大脑皮层已形成牢固的条件反射，因此夜间的磨牙动作不会立即消失，容易形成一种习惯性磨牙，特别是胃肠病虽有好转，但胃肠功能紊乱依然存在，所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来，必须坚持较长时间的治疗才能好转。

　　磨牙严tuLaoShi.com重可引起儿童日间咀嚼肌紧张、颞下颌关节痛、紧张性头痛、面部的疼痛和颈部僵硬，以及牙损害。如果是疾病导致，应以治疗原发病为主，对物器质性病变者，则应仔细查明困扰情绪的原因，并及时给与解除，顽固者宜行为治疗或生物反馈治疗。

　　作者简介：刘长伟（微博），南京市儿童医院营养医师，儿童营养师，营养硕士，营养科普学者。

给孩子穿衣盖被注意“三暖三凉”

　　三暖

　　1.背暖

　　中医认为，人的背部是阳气汇聚之处，喜温恶凉，寒、风之邪最易侵犯而致病，所以保持背部的适当温暖可以预防疾病，减少感冒的机会。

　　养育实操：给孩子备个小坎肩，护住后背。但是，要掌握好暖的度，不可过暖。如果保暖过度，孩子背部出汗多，反而容易受风而感冒。

　　2.肚暖

　　肚子是脾胃之所，保持肚暖就是保护脾胃。孩子脾胃功能较弱，如果冷空气直接刺激腹部，孩子就会肚子痛，从而损伤脾胃功能，使脾胃不能正常、稳定地运转，无法把营养物质输送到全身各个器官组织。

　　养育实操：“肚暖”是孩子保健重要的一环，孩子睡觉时围上肚兜或肚围，盖好肚子，都是保持肚暖的一种好方法。

　　3.足暖

　　脚部是阴阳经穴交汇之处，是阴经走得最多的地方，而且神经末梢丰富，对外界最为敏感。孩子的手脚保持温暖，才能适应外界气候的变化。所谓“寒从脚下起”，就是这个道理。

　　养育实操：尽量保证孩子的鞋和袜子每天都是干燥的，如果湿了，要及时更换。因为潮湿会加快、加重寒冷引起的损伤。给孩子穿纯棉的袜子，而不要穿尼龙袜，因为它不透气、不吸汗。

　　三凉

　　1.头凉

　　头部喜凉恶热，因为人所有的阳气都汇聚在头上，而阳是要发散的，是要动的，你捂着它，发散不了，就会头昏脑涨。孩子经由体表散发的热量，有1/3 由头部发散，头热则会心烦、头晕，所以头部最容易“上火”，孩子患病更是头先热。

　　养育实操：在保暖上，要“重脚轻头”，保证孩子足暖、头凉，不要把头捂得过于严实，尤其是在室内。这样就能让孩子神清气爽，气血循环顺畅。

　　2.心、www.tulaoshi.com胸凉

　　“心属丙火”，穿着过厚，容易造成心烦与内热。“肺为华盖”，肺就像两片叶子，让它正常撑展，才能发挥“宣发”、“肃降”的功能。

　　养育实操：孩子的衣着不要过于厚重，而且不要太紧，晚上睡觉时，被子不要盖得过厚，以免压迫孩子的胸部，影响正常的呼吸与心脏功能。

两岁宝宝夜晚是否需要把尿？

　　2岁幼儿夜晚是否需要把尿，一直是具有争议的话题。下面就来看看正反方的看法吧。

　　支持

　　晚上用尿不湿，妈妈宝宝都好睡

　　初为父母的家长可能都有这样的体会--老人反对给宝宝用尿不湿，而是坚持给宝宝用尿布。可年轻的父母看着堆在床边五颜六色的尿布，心里想：我才看不上这些尿布呢！尽管小时候你们给我用的就是这些。但现在条件好了，为何不让宝宝干净漂亮点？经过协商，父母会采取折中的办法：宝宝晚上用尿不湿，白天用尿布。其实，晚上是否用尿不湿，还要分具体情况。

　　宝宝不爱把尿就别把

　　都说女人“作”，是否有的宝宝也“作”呢？有的宝宝因为紧张，一把尿就哭闹、打挺，妈妈为宝宝把尿，宝宝偏不尿，等妈妈把宝宝放回床上反而尿了，即使用玩具分散宝宝的注意力也并不总是奏效，这时尿不湿就可以派上用场了。

　　宝宝尿的次数太多

　　2岁以内的宝宝膀胱容量小，功能尚未发育完全，所以晚上排尿次数较多，妈妈每晚为宝宝换7~10次尿布并不少见，每天早上尿布总是堆成小山。到了阴雨天，洗过的尿布老是不干，还有味道，这时就显出尿不湿的必要性了。如果妈妈们实在担心宝宝得“红屁股”，可以在深夜再给宝宝换上，次日一早脱掉。

　　宝宝睡眠质量不好

　　许多宝宝跟上班族一样晚上睡眠质量不好，不是惊醒就是哭闹，而把尿导致宝宝睡眠中断就是原因之一。经历过高频率或长时间夜间睡眠中断的宝宝，很难再次入睡，而使用尿不湿能明显改善宝宝的睡眠质量，延长不间断睡眠的时间。

　　睡眠质量对于宝宝大脑和身体的发育至关重要，所以只要经济条件允许，晚上可以用质量过硬的尿不湿，定时更换即可。另外，有统计说，在美国，大小便训练居儿童虐待起因的第二位。倘若宝宝不喜欢把尿，父母则不必强行训练宝宝。

　　如何挑选尿不湿

　　吸水性要好尿液吸收快，可以减少尿液与皮肤接触的时间，减少宝宝患尿布疹的概率;吸收多，可以减少更换频率，少打扰睡眠中的宝宝。

　　质感柔软宝宝皮肤娇嫩，如果尿不湿不够柔软，容易与宝宝的皮肤发生摩擦，引起小屁屁变红，甚至被磨破。

　　轻薄透气如果透气性差，宝宝的尿液存在尿裤中，分解后产生氨，极易造成“红屁股”。

　　裁剪合身尿不湿的尺寸和裁剪设计须符合宝宝的体型，妈妈最好先买小包装，试穿几次，找到适合的品牌。妈妈也可以挑选具有透气腰带和腿部裁高设计的尿不湿，让宝宝的皮肤尽量接触到空气，散出湿气，有助预防尿布疹。

　　反对

　　“晚上不用”是必须迈出的一步

　　不少年轻父母觉得为2岁左右的宝宝晚上把尿似乎更是一个传说。他们不禁自问：这可能吗？其实，什么事只有想不到，没有做不到。就有这样一群宝宝，到了2岁多的时候，偏偏喜欢把尿，厌恶垫着尿不湿睡觉。那么，什么情况下给宝宝把尿更好呢？

　　宝宝表示出抗拒尿不湿

　　许多妈妈不理解为什么宝宝很不配合换尿不湿，一换就翻来覆去或是哭闹，这其实是宝宝，尤其是男孩子在暗示自己讨厌尿不湿，因为男孩子的生殖器是外露的，尿不湿堵在外面让他感觉很难受;二来，宝宝拉在尿不湿里的便便经常沾在屁股上，又湿又黏又臭，容易得尿布疹。

　　天气转暖，尿湿一次又何妨

　　天气转暖，宝宝告别纸尿裤，而改用尿布，这样宝宝更舒适，也不会着凉。用棉布做的尿布透气、耐用、经济、环保，能让肌肤保持干爽，有利于皮肤呼吸畅顺，避免尿布疹的发生。天气晴好时，衣裤和被褥也便于清洗后晾干，所以即便尿湿一次也无碍。

　　把尿有助于预防“习惯性尿床”

　　一直用尿不湿的宝宝会渐渐养成“随时排便”的习惯，一旦停用，晚上就很容易“习惯性尿床”。其实，在宝宝长到18个月时，家长就可以试着训练他们的大小便习惯了，3岁以后逐渐停用尿不湿。这样一来有助于宝宝锻炼膀胱的储尿功能。

　　(www.tulaoshi.com)一旦宝宝白天已经训练得很好了，就可以尝试晚上不给他穿纸尿裤了。有些爸爸、妈妈会等到宝宝早上的纸尿裤是全干的或只有一点湿的时候才敢这么做。不过，在到达这个阶段之前，尝试一下拿掉纸尿裤也是可以的。宝宝知道纸尿裤不在了，就会表现得有所不同。

　　晚上不用尿不湿要与宝宝做好沟通

　　提醒宝宝当尝试晚上不给宝宝用尿不湿的时候，你要跟他解释你在做什么，为什么这么做，并且要提醒他，这意味着他晚上不能在床上尿了。

　　做好隔尿措施在床单下面放一块防水垫，或者，买一堆一次性床垫，这些床垫里含有一种类似纸尿裤里的吸湿物质的东西。

　　让夜晚如厕更方便宝宝晚上睡觉前的最后一件事应该是上厕所，如果宝宝是自己睡觉，那你需要在床头边和厕所门口合适的位置装置电灯开关，确保他能安全、方便地去上厕所。

　　不必焦急，给他时间如果他早上没有尿床，你要好好地夸奖他、鼓励他。但你也要有心理准备，宝宝难免还会尿床，就算是3岁以上的宝宝都不能保证晚上不尿床。如果你的宝宝也是这样，那就过几个月再试吧。