孩子洗手少 导致铅超标

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孩子洗手少 导致铅超标

　　前段时间，张先生看着女儿的化验单百思不得其解。医生指出，这和孩子洗手少有关。昨天，张先生带着两周岁的女儿到南京市妇幼保健院体检，其他指标均正常，唯独血铅指数达到了115，看着化验单张先生郁闷不已。

　　孩子还小，家里居住环境也很清幽，相对接触到汽车尾气、工厂废气的机会极少，怎么会铅超标呢？“平时还注意给孩子及时洗手啊，特别是玩过玩具或吃东西之前？”南京市妇幼保健院儿保所夏黎副所长询问，张先生表示并未太注意，有时候想起来就让孩子去洗下，同时孩子因为小喜欢啃手和玩具。

　　孩子玩耍中手上粘有大量尘土，而尘土中含铅量极高，不注意清洁就被孩子带入了口中，这可能就是张先生宝宝铅超标原因，夏所长同时指出，现在很多家长知道要采取多种措施预tulaoshi防污染，减少儿童在马路、汽车站、加油站的逗留时间，因为汽车尾气、工厂废气是空气铅污染的“罪魁祸首”，少吃含铅量较高的食物，如爆米花、薯条、松花蛋、膨化食品等，但是却忽视了培养孩子良好的卫生习惯，不知道营造一个清洁的家庭环境。夏所长说，儿童铅中毒是完全可预防的，从家庭角度来说，预防儿童铅中毒并不需要高深的专业知识和很大的投入，但是要有明确的驱铅意识，清除室内灰尘，防止儿童将灰尘带入口中，养成洗手的习惯，一次洗手可以消除约90%附着在手上的铅，所以饭前、看书看报写字后一定要洗手。目前南京儿童铅超标的总的来说并不是很多，但儿保所每个月也都有近十个孩子被查出血铅超标，夏所长提醒家长应留意孩子有无上课注意力不集中、多动、脾气性格改变、不长个、瘦小等表现，如果有就应带孩子进行血铅检查，同时还有一点值得注意，有些儿童血铅已超标，但表现却不明显，或是家长未能发现，因此即使无明显症状，有条件的话也应定期给孩子进行血铅检测，通常每半年到一年一次。

给孩子接种HPV疫苗可预防癌症

　　HPV能引起多种癌症 接种疫苗可预防感染

　　HPV是人乳头瘤病毒的简称，在美国大约有2000万人感染了HPV，其中大部分都是十几岁到20岁的青少年。

　　据了解，几乎所有的女性宫颈癌都是由HPV引起的，HPV还可能引起其它癌症，如口腔癌、咽喉癌、肛门癌等，此外，HPV还可能引起女性外阴和阴道癌，以及男性阴茎癌。在美国，每年大约有18000名女性和7000名男性受HPV相关癌症的影响。引起这些癌症的HPV感染是可以通过接种疫苗进行预防。

　　HPV引起的癌症可能是毁灭性的

　　Jacquelyn是两个学龄前儿童的母亲，也是一名癌症幸存者，她跟我们分享了她的故事。在第二个孩子出生后不久，Jacquelyn被诊断为宫颈癌，需要将子宫全部切除。她说：“我和我丈夫在一起15年了，在发生这件事之前，我们原本计划要更多的孩子，但是现在所有的事情都被癌症给毁了。”

　　尽管Jacquelyn的宫颈癌是早期发现的，但她还是要花很多时间在治疗上，因而没有更多的时间陪伴家人、朋友以及做自己喜欢的工作。“每次接听医生的电话，在听到结果前我总是要屏住呼吸，癌症已经深深地植入在我的脑海里，严重影响我的生活。”

　　给孩子接种疫苗 让他们远离癌症

　　“我会让我的儿子和女儿在11岁时都去接种HPV疫苗，因为我要保护他们。我会告诉我认识的每一个人，让他们给孩子接种HPV疫苗，远离这些癌症。”Jacquelyn说。

　　只有在开始性行为（包括任何形式的性行为）之前完全接种了全部的3个剂量，HPV疫苗才能发挥出最大的作用，这也是为什么我们建议男孩在13岁以下，女孩在11或12岁以下接种HPV疫苗的原因。

　　HPV 疫苗系列要求在六个月内接种三次，想要达到最好的预防效果，完成全部的三次接种是非常重要的。研究显示，HPV疫苗是安全的，目前已有超过4600万剂量的疫苗被分发。

　　如果你的孩子还没有开始或还没完成HPV疫苗系列的接种，现在开始还不晚，赶紧和医生讨论关于你的孩子接种HPV疫苗的事吧。

宫颈癌

常见症状：脓血性白带 消瘦

并发症状：流产

相关检查：妇科的保健体检 宫颈妇科常规检查

推荐用药：平消胶囊

活血化瘀，止痛散结，清热解毒，...[详细]

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暑假期间儿童要防范意外伤害

　　暑假是孩子们最快乐的时光，不过也是儿童意外伤害的高发期。南京市儿童医院的专家总结了四大暑期高发的儿童意外伤害类型，并给出了现场处理的办法和防范的措施，供广大父母参考。

　　高空坠落是比较常见的意外伤害类型之一。从以往的案例来看，大多数的情况是父母单独把孩子留在家中，特别是当孩子睡熟之后，父母利用这段时间外出办事，而意外往往在这个时候发生。一旦孩子醒来发现父母不在，会有一种“分离焦虑”，加上孩子对危险缺乏认知和好动好奇的天性，就可能做出爬窗户等危险举动，稍有不慎就会从窗口跌落，这样的报道已经屡见不鲜了。

　　儿童意外伤害类型：高空坠落

　　指导专家：南京市儿童医院急诊科李灼副主任医师

　　对策：不要将孩子单独留在家中，窗口做好防护栏。暑期可以把孩子交给老人看管，或送到托管机构。

　　现场处置：当幼儿从高处跌落，父母一开始得先看跌倒的部位有没有明显的外伤，是否有红肿或淤伤。如伤口污染不严重，可用冷开水或自来水冲洗局部。如系表皮擦伤，用盐水或白酒涂抹即可。如局部青紫肿胀，可先冰水敷后再用红花油等消肿药物涂于伤处，千万不能用针放血。早期也不可用热敷的方法。对面部外伤合并颅脑外伤应该紧急送到最近的医院，父母要观察孩子是否有恶心或是呕吐的情形发生，当发现此类不舒服的症状，父母切勿随意搬动、触摸受伤处。

　　儿童意外伤害类型：消化道异物

　　指导专家：南京市儿童医院消化科刘志峰主任医师

　　消化道异物是急诊特别常见的，仅上个月儿童医院内镜室就接诊了7例误吞异物的病例。吞下的东西也是五花八门，其中具有腐蚀性的电池和尖锐的针、钉子等等是最危险的。尖锐的异物可能刺破消化道造成穿孔，而电池的话一旦在消化道崩解，腐蚀性的液体可能对消化道造成烧灼腐蚀，严重的可能造成消化道的梗阻。

　　对策：不要给孩子戴一些容易抓下来的饰物，如发卡、吊坠等等;图钉、钉子、缝衣针等尖锐的物品要收好;换下来的电池要妥善存放，尤其是较小的纽扣电池，电动类的儿童玩具要注意其安全性，防止孩子将其中的电池拆出来吞下。

　　现场处置：如果孩子吞下的是危险性较高的异物，如上面提到的钉子、电池、缝衣针之类的物品，就应该立即送往医院，通过手术手段取出。如果是比较圆滑、危险性低的物品，如硬币、玻璃珠之类的，不用太着急，可以尝试用蔬菜混合油吞下看看是否能够通过大便排出，如果不行再尝试胃镜手术等取出。

　　儿童意外伤害类型：气管异物

　　指导专家：南京市儿童医院耳鼻喉科林镝副主任医师

　　气管异物是临床最常见的意外伤害类型之一，幼儿比较多见。气管异物是十分危险的，轻的可能引起肺炎，重的甚至可以危及生命。常见的气管异物有瓜子、花生、糖块、黄豆、玩具小零件、骨头、鱼刺等等。

　　对策：3岁以下的孩子咀嚼和吞咽功能都还没有完全发育，干果类的东西建议不要给他们吃，果冻也是比较危险的，不小心可能引起孩子气道完全堵死，窒息死亡。还有带刺的鱼肉也不要喂给孩子吃，其实鱼类的营养可以通过很多其他的食物来获得，不用冒险给孩子吃。另外，孩子哭闹的时候父母不要强行喂东西，孩子吃东西的时候父母也不要逗孩子笑，因为这样容易引起呛咳，导致异物进入气道。

　　现场处置：一旦孩子吞入异物，注意孩子有无呛咳、呼吸困难、嘴唇发紫等现象，如有上述现象说明异物进入气管，需要到医院紧急处理，否则会引起窒息。如情况紧急，可尝试使用海姆立克法帮助孩子排出异物。

　　儿童意外伤害类型：溺水

　　指导专家：南京市儿童医院急诊科李灼副主任医师

　　夏季天气炎热，游泳既是健康的运动方式，又是消夏的好方法，但是每年因为溺水送到儿童医院抢救的孩子也不少。特别是水网比较丰富的农村地区，孩子在小池塘、小河中，甚至沟渠边玩耍时很容易发生意外。有些农村家庭里有储水的大水缸，一定要加上盖子，避免孩子跌落进去。

　　对策：游泳要选择正规的有现场救生员的游泳馆，父母平时要加强对孩子的安全教育，不要在河道、池塘、湖泊tulaoshi.com游野泳，不要让孩子单独在沟渠等地方玩耍。

　　现场处置：溺水者最初和最重要的治疗是立即给予通气，迅速开始人工呼吸能增加患者生存的几率。通常对于意识不清的患者要在浅水或岸上就开始人工呼吸。如果溺水者发生呕吐，将其头部偏向一侧，用手指或布除去呕吐物，以免堵塞呼吸道。

呕吐

常见症状：恶心 小儿进食易呕吐

并发症状：发作性睡病 颅咽管瘤

相关检查：甲苯胺蓝纠正试验

推荐用药：多潘立酮片

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