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婚检正常不等于“孕”事顺利

2015-12-03 21:59 19 1 收藏

婚检一切正常,怎么会有不孕不育的问题?很多人喜欢把不孕不育的责任往女方身上推,而不少女性也主动为男方“开脱”,老公身体强壮,怎么会是他的问题呢?其实,很多夫妻在不

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婚检正常不等于“孕”事顺利

 

       丹麦一项大样本研究显示,结婚多年怀不上孩子的夫妻中,男女因素所占的比例持平。然而,临床发现,很多夫妻在不孕不育的原因查找上都存在着误区,大部分男性总是为自己找借口,诸如什么婚检一切正常,怎么会是我的问题啦!我都已经生过一个小孩了,怎么可能生育能力有问题?……都喜欢把不孕不育的责任往女方身上推,而不少女方也主动为男方开脱,他身体强壮,怎么会是他的问题呢?……广州市第一人民医院生殖不孕专科副主任医师夏薇表示,婚检并不包括对生殖能力的检测,而以前有生殖能力也并不代表现在有生殖能力。当发现不孕不育时,夫妻双方应一起去医院就诊,并且最好是让男方先做一份精液常规检查。

        男方借口:不孕不育不是我的错!

        借口一:婚检不是检查过嘛,还有什么好检的!

        点评:婚检正常≠生殖能力正常

        目前广州市的免费婚检包括以下项目:体格检查、血常规检查、尿常规检查、胸透检查、转氨酶及乙肝表面抗原检查、地中海贫血筛查、蚕豆病筛查、梅毒筛查、淋菌筛查、艾滋病筛查等。这些项目主要检查的是性传播疾病和遗传疾病,体格检查中对生殖器的检查也仅限于外观,并不包括对生殖能力的检测。所以,婚检正常不代表生育能力就正常。

        借口二:我的生育能力有问题?怎么可能!我的小孩都这么大了!

        点评:以前有生育能力≠现在有生育能力

        夏医生表示,她曾遇到过一对政策允许生第二胎的夫妇,他们在年轻时生了一个孩子,现在有了一定的经济基础,夫妻俩都希望再生一个。可是此后的四年间,夫妻俩期盼的第二胎一直没怀上。检查后发现,丈夫的精子质量和数量非常低。妻子告诉医生,丈夫是个生意人,平时精神压力很大,而且几乎每天晚上都有应酬,不是洗桑拿就是开酒席,每个星期总有一两个晚上是喝醉了回家,两三点才入睡的。医学研究已经发现,男性的生育能力受精神压力的影响非常明显,而应酬中经常出现的烟、酒、桑拿等对生育能力的影响也是早有定论的。像这样的患者,一般都要首先改变不良的生活习惯,减轻精神压力,否则即便妻子成功怀孕,也不利于优生优育。

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孕前肝功能检查

  肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。

  肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判断极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。

  肝功检查项目

  1、肝细胞损伤检查:包括血清酶类及血清铁等,以血清酶检测常用,如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。

  2、肝脏排泄功能检查:检测肝脏对某些内源性(胆红素、胆汁酸等)或外源性(染料、药物等)高摄取物排泄清除能力。

  3、肝脏贮备功能检查:血浆的蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的。

  4、肝脏间质变化检查:血清蛋白电泳已基本取代了絮浊反应,γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后,提示枯否氏细胞功能减退,不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质。

  肝功能检查最新项目

  近期有tulaoShi.com关部门新增五项肝功能检查最新项目,具体如下:

  1、甘胆酸(CG):当肝细胞受损或胆汁淤滞时,血液中CG含量就明显增高,反映肝细胞的损害比目前临床上常用的ALT等更敏感,能早期发现轻度肝损害,对区别慢性肝炎病情严重程度有帮助。

  2、铁蛋白(SF):在肝内合成并储存,肝细胞炎症反应可使SF合成增加,肝细胞变性坏死可使SF释入血中,SF上升程度与肝细胞受损轻重呈平行关系,但在严重低蛋白血症、缺铁性贫血可明显降低。

  3、前白蛋白(PA):对早期发现重症肝炎及慢性肝损害有一定意义。病愈重值愈低。

  4、转铁蛋白(TF):是肝脏合成的一种糖蛋白,主要功能是运转铁。急性肝炎时TF升高,慢性肝炎、肝硬化则可低。其他多种感染时TF降低,而缺铁性贫血和妊娠末期TF升高。

  5、胆汁酸(TBA):是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

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妇科检查项目哪些不要漏?

  近几年来,女性朋友的健康意识越来越高,定期体检成为越来越多女性朋友关爱自己、对自己健康负责的一项保障性事业,帮我们及时找出身体中的隐患。30岁以前,可以两年体检一次;30~50岁,最好一年体检一次;超过50岁,一年体检两次也不算多。

  体检最佳时间让结果更为精准

  由于女性的生理特征,致使把握不好妇科检查的时间,就会严重影响健康检查结果的准确性。女性在月经干净后的3-7天为做妇科检查的最佳时间,但是要注意的是,千万不要在月经期间做妇科检查,因为女性阴道中的分泌物会干扰检查效果,而容易带来误诊。一天之中,最好选择在早上或者上午进行妇科检查,因为经过晚上的休息,身体各项机能趋于最佳状态,更容易进行疾病的筛查,而如果选择在下午,不仅有些检查不能够进行,而且身体可能由于白天的工作正处于疲惫状态,容易造成某些疾病的误诊或者漏诊。

  这些项目不要漏网

  除了常规的体格检查外,对于女性自身健康最重要的一些检查,可不要因为各种原因成为漏网之鱼哦。

  妇科内诊检查:医生通过目测和触摸,检查外阴有无炎症、肿瘤、性病等皮肤改变,检查子宫的大小、质地和位置,卵巢的大小和形态,盆腔有无触痛和压痛等。

  白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎,如:霉菌、滴虫、线索细胞、杂菌、白细胞、PH值等。

  阴道分BV涂片检查:具体方法是阴道分泌物涂片显微镜下检查,主要确定有无滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。在显微镜下可以清楚看到游动的滴虫和霉菌的菌丝。检查要安排在非月经期间。

  宫颈刮片检查:宫颈检查主要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要做个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查,如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。有的病人怕刮片很疼,其实它一点也不疼,没有任何感觉,往往大夫做完了病人都不会察觉。

  B超检查、阴式B超:检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。阴式B超是腔内超声,其频率高,探头紧贴宫颈和后穹隆,干扰少,图像比腹部B超清晰数倍。

  电子阴道镜:可以将子宫颈、阴道黏膜放大(放大40-120倍),观察阴道内肉眼所看不到的病变,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现及早期诊断具有重要价值。图老师 

  乳腺检查:定期进行自查和红外线乳腺检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。文/美中宜和

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