文静宝宝≠没有多动症

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家长必须严肃看待儿童性早熟

　　近年来，某些婴幼儿食品导致性早熟的新闻被炒得沸沸扬扬，让小大人现象引起了人们的关注。8岁男孩睾丸发育、开始变声，7岁女孩乳房发育、有了月经，这些奇怪的现象让很多家长开始担心孩子性早熟。记者日前了解到，中山大学附属第一医院儿科副教授马华梅等人完成了一系列研究，首次获得了具有国家代表性的当今中国男、女儿童第二性征发育的正常参照值，并得出中国儿童属国际发育较早人群的结论。中国儿童性发育是否过早？性早熟应以哪些标准判定？记者就此采访了马华梅副教授。

　　马华梅介绍，早在1969年，英国医生马歇尔和坦纳就通过观察192名英国女孩的青春期发育过程，首先创立了青春期主要性征发育的标准，将男孩睾丸、阴茎的发育和女孩乳房的发育水平作为判定的主要指标，如果男孩在9岁前、女孩在8岁前出现第二性征，就被视为性早熟。长期以来，这个标准已被世界认可，至今在国际上通行。

　　然而，马华梅说，近年来，美、德等国对性早熟展开的研究发现，近半世纪以来，全球儿童、青少年的体格生长和青春发育年龄，逐步呈现出提前趋势。比如2011年，德国马克斯·普朗克人口研究所一项新研究证实，男孩性成熟年龄平均每10年减少2.5个月，如今18岁的男孩生理发育成熟程度相当于1800年的22岁。

　　从世界范围内看，中国儿童属于发育较早的人群。马华梅告诉记者，在临床上，性早熟已经成为我国儿童内分泌多发性疾病。2003年，她带领课题组在中国九大城市展开关于体格生长和性征发育的大型调查，约有2万名男孩和2万名女孩参与。调查显示，当前中国女孩乳房发育、阴毛发育和初潮的平均年龄，分别是9.20岁、11.16岁、12.27岁。初潮年龄和1979年相比，已经提前了1.23岁，较2003年提前了0.8l岁。中国女孩的性成熟年龄早于除希腊、意大利外的大多数欧洲国家和美国白种女孩。另外，中国城区女孩的乳房发育年龄也较早，仅迟于美国非裔女孩和智利女孩。中国男孩的青春期启动（睾丸容积达到4毫升）、阴毛发育、初次遗精的平均年龄，分别是10.55岁、12.78岁和14.05岁，也高于国际上一些同年龄段儿童。

　　在马华梅看来，家长必须严肃看待性早熟问题，不能忽视。她认为，性早熟的危害有3方面：一是身体提前发育，会让孩子产生自卑心理，青春期提前来临，可能引起早孕、性犯罪等不良后果；二是发育过早可能导致骨骼生长期缩短，骨骺过早闭合，影响孩子最终的身高；三是性早熟可能是肿瘤等其他重大疾病的表现，不及时治疗，甚至有生命危险。

　　她提醒，家长平时要多观察孩子的性征发育和生长速度，尤其洗澡时，注意看一下孩子隐私部位的发育情况。有些特别体质的孩子，比如爱感冒的孩子、小胖墩儿、出生时体重很轻（2公斤左右）的孩子，家长要特别留心性早熟问题。日常生活中，家长应为孩子合理安排饮食，避免大鱼大肉，不常吃高热量、高脂肪、高盐的快餐，不乱吃保健品，尤其是含有激素成分的补品，如蜂王浆、西洋参等，让孩子健康地长大。

如何教孩子收拾玩具

　　众所周知，学龄前的孩子都十分喜欢玩玩具，但他们玩完就丢下不管，又拿另一个玩，常常把玩具(图老师整理)搞到满屋子都是；父母吩咐其收拾，往往是左耳进右耳出。到最后，还得父母来收拾。这让不少父母感到很无奈：如何教育孩子做个会收拾、有爱心的好孩子呢？

　　钟村育英小学的蒋敏贞老师讲起自己的经验之谈。我把宝宝的玩具或者他身边感兴趣的事物都说活了，这样竟然收到了意想不到的好效果。那次，儿子玩完了积木后，她没有像往常那样要求他马上把玩具收拾起来，因为她知道这样要求他太费劲了，而且他也不愿意收拾，总是又哭又闹的。

　　当时，她灵机一触，对儿子说：玩具宝宝也有一个家。她指着积木桶，接着对儿子说：积木爸爸、积木妈妈都想宝宝回去睡觉呢，你能把积木宝宝送回家吗？儿子兴奋地说：能呀！说着，双手一起拿起积木宝宝，把它们摔回家了。看到这，她在一旁故意痛苦地说着：唉呀！积木宝宝好痛呀！可以轻一点吗？他好像自己受伤了一样，轻轻地摸了积木宝宝一下：痛吗？对不起，我会轻一点儿的了。说着，真的轻轻地把每一件积木放进桶里。

　　第二天，儿子玩完积木后，竟然主动跟蒋老师说：妈妈，积木宝宝要回家了，我要把它们送回家。说着，自己把积木一件一件轻轻地送回了家。在往后的一段日子里，他都十分积极、主动地把玩具宝宝、书宝宝送回家。我教育他拿过的东西都得把它们送回家。他每次都记得把东西放回原处，有的时候还会说：如果没有把它们送回家，他们就很可怜了！

　　可见，有的时候，作为父母的我们，真的可以费些心思在语言上，掌握一些跟孩子说话的技巧，把话说得生动些，这样不但有助于与孩子沟通，更有助于亲子关系的建立。

文静宝宝≠没有多动症

　　活泼好动是孩子的一种天性，儿童多动症并不少见，但这并不意味好动的孩子就是多动症。相反，文静的宝宝也有可能是多动症。

　　活泼过了头，警惕多动症

　　活泼好动、富有好奇心是孩子的天性。较为活泼的孩子往往会给家长带来疑惑：孩子是不是多动症？其实，孩子的活泼好动跟多动症的多动还是有区别的。简单来说，活泼好动的动是可以被控制的，一般孩子在特定的场合都能控制自己的行为。即使是人来疯，但经过家长的提醒后就可以收敛。

　　但患有多动症的孩子往往比较冲动，而且表现得无法控制自己，常常情绪和行为都失控，做事缺乏耐性。做错后常常承诺以后一定会改，但最终依然还是做不到专家提醒，如果孩子表现出智力和能力明显跟实际的控制力不相符时，就需要警惕是否患上了多动症。

　　多动症在儿童中是较为常见的一种障碍，其患病率在7%左右。育儿专家建议，多动症越早治疗预后越好，因此家长需要多注意观察，如果怀疑孩子有多动症的可能，不妨到医院做一个诊断。

　　多动症患儿不一定多动

　　许多家长错误地认为，过于活泼好动就是多动症。实际上，多动症是注意缺陷多动障碍的俗称。一般分为三种类型：注意力缺陷亚型、多动/冲动亚型、混合型。除了多动/冲动型之外，多动症还表现为注意力缺陷。

　　这种类型的孩子平时并不表现为多动，主要特征为：与同龄儿童相比明显注意力难以集中，注意力持续时间短暂且注意力易分散，很容易因为外界环境的动静而分心。这类患儿自我调节能力差，不管给他安排什么任务都难以完成。部分患上多动症的孩子因为家长和老师的斥责以及同伴的排斥而出现焦虑和抑郁，经常用发脾气来解决问题。

　　一般来说，冲动型和混合型的多动症比较容易发现，而注意力缺陷亚型孩子则因为看上去较为‘文静’而常常被家长忽略。特别是女孩子，许多人认为女孩子文静是正常的，因此更难发现。

　　症状重的患儿要坚持治疗

　　多动症被认为是一种影响终身的慢性疾病。部分多动的症状会随着孩子年龄的增长逐渐好转，这恰恰给了家长一个错觉，认为孩子的病已经痊愈了，可以停止吃药或者治疗。特别是部分家长对于孩子长期服药治疗有疑虑和担忧，通常自行停止给孩子服药或者盲目停止治疗。

　　但实际上，此时孩子的注意力缺陷和冲动仍然存在，如盲目停止治疗，孩子会因为注意力难以集中而给学习、生活、人际关系与心理发展带来影响。因此，应当听从医生建议，不要擅自停药耽误治疗。

　　一般来说，对于症状较轻的多动症患儿，如能早期发现并通过加强教育、改善家庭生活环境等措施，可以不通过药物治疗。但症状较重的多动症患儿则必须及时治疗，且坚持以药物治疗为主，配合其他方法综合治疗，才能取得良好的治疗效果。否则，极有可能延误治疗、加重病情，发展为成人多动症，甚至发展为其他精神疾患，给以后的学习、工作和生活带来不良影响。

四种常见幼儿学习风格与指导方案

  有时候，当家长责怪孩子学习不用功时，可曾考虑过对孩子来说，学习这件事也存在方式方法、风格等等，当孩子寻找到适合自己的方式时，自然会表现得很好。如同个人性格不同一样，每个孩子有适合自己的一套学习方式、学习风格。如果父母通过观察孩子的他们的特长与爱好之后，会更加了解什么适合自己的孩子。

  四种主要的学习风格

  而在不同的学习风格并存，并不断扩展的情况下，心理学家表示，孩子们最常见的学习风格有四种：

  1、视觉学习者－这类孩子喜欢绘画、色彩、智力玩具和创意性的艺术。他们需要通过看与视觉感官的协作之下，能够将信息最好化吸引。

  2、语言学习者－这类孩子热衷于听故事，并且在幼年较早的阶段就开始学习说话，他们能很好得遵循口头语言指示，并且很爱交流。

  3、触觉学习者－这类孩子很享受与不同的材质、物品之间相接触的感觉。他们很喜爱展示自己的作品。

  4、动觉学习者－这类孩子与触觉学习的孩子很相近，通过触碰享受到学习的乐趣。但是他们还侧重于运动与感官的相互作用，如果将运动纳入到课程中，这类孩子将掌握得更好。

  发现孩子学习风格的优势

  那么对家长而言，发现孩子的性格并制定适合他们的学习风格，其优势在于：

  ·改进孩子的学习技能；

  ·降低旷课率、降低辍学率；

  ·有助于培养孩子终身学习的兴趣。

  针对四种风格的不同教育方式

  针对不同类型的孩子，制定与之相符的学习方式也十分重要：

  1、视觉学习者－建议为孩子准备一些图tulaoShi.com表、模型、用具，如彩色笔和荧光笔。

  2、语言学习者－鼓励这类孩子参与活动，如戏剧、演讲、辩论，鼓励他们锻炼自己的表达能力。

  3、触觉学习者－通过技巧式教育，让孩子能够对所吸收的概念形成一种质感。比如，区分一个广场是方、是圆，可以通过跟踪或手指画的方式来传授。

  4、动觉学习者－通过角色模拟，并表演出来，能帮助这类孩子更好得领会。为他们提供益智类玩具，鼓励他们手工学习，并且为这类孩子创造主动学习的机会。

  家长与校方的通力协作

  在国外，如澳大利亚，已经将哲学理念融入到孩子的教学方式、学习风格方面，他们提供多元化组织，满足不同孩子的个性需求，这也意味着，在学校，老师们会采取不同的策略来教授同一个观点理论。与此同时，家长在学校以外的时间对孩子的观察、引导无疑也起到至关重要的作用，在家里可以针对孩子的性格特征，拟定最适合自己孩子的学习风格。