请问专家,产后没来月经也要避孕吗?该如何避孕呢?
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提问:我嫂子剖宫产后才4个多月,就因怀孕又去做了人工流产手术。我也快生小孩当妈妈了。最近,嫂子对我说:“妹子,你在产后一定要重视避孕,我就是因为在产后哺乳期没来月经就没有避孕,结果又怀孕了,给我带来了很大痛苦”。请问专家,产后没来月经也要避孕吗?该如何避孕呢?
解答:生小孩后,如果经过产后检查,确认身体已恢复健康,那么在可以开始过性生活时,就应当避孕。
因为这时你的卵巢可能已经排卵,具备了怀孕的基本条件。不少人认为产妇在哺乳期不来月经,就不会怀孕,因而根本不避tulaoshi.com孕,结果却造成了怀孕。你嫂子就是这种情况。一旦在产后短时间内怀孕,由于子宫壁肌组织尚未恢复正常,子宫很软,不易收缩,因而在做人流手术时容易引起机械性损伤、过多的出血和子宫穿孔等并发症。尤其是剖宫产手术后,子宫壁上的刀口虽然已经愈合,但因瘢痕代替了原来的肌肉组织,在人工流产中更易发生危险。因此,孕妇在产后为了调养好身体,哺养好孩子,要特别重视避孕,切不可疏忽大意或怀有侥幸的心理。
至于产后如何避孕,一般可根据产后的情况来定。如果以母乳喂哺孩子的,在哺乳期则不可用口服避孕药、埋植或注射避孕药来避孕,而应当用避孕套避孕。这是因为避孕药可使乳汁分泌减少,还可通过乳汁对婴儿产生不良影响。不哺乳的母亲,可在产后23个月采用口服避孕药避孕。正常产后3个月,或剖宫产后6个月以上的妇女,经医生检查适合放置宫内节育环的,均可放环。用宫内节育环避孕是一种简便、有效、安全、可逆,且可避孕多年的好方法。其他如避孕栓、避孕药膜等外用避孕药。
“这两天吃东西没有胃口,我以为是感冒影响食欲;腰有点酸,我以为是这阵子玩疯了;经常犯困,我以为是太累了……吃完晚饭,在论坛里‘闲逛’,无意中看到一位宝宝妈发的意外怀孕帖,我才开始担心自己的这些症状是不是妊娠反应。为求安心,我拿了早孕试纸检测,红红的两条杠,让我欲哭无泪。”半年前她刚生了孩子,现在孩子还没有断奶,她就又怀孕了,而让她想不通的是,产后自己一直没有来月经,怎么可能怀孕呢?
产后不久就又怀孕的新妈妈并不少见,其中不少人和上面这位宝宝妈一样,都是没来一次月经,就又怀孕了,她们对此也很困惑。
产后一直没来月经,也会怀孕吗?
专家解释说:“很多人都以为产后来过月经,才会开始排卵,所以在来月经以前可以不避孕,但事实上,大部分产妇都是先恢复排卵功能,才来第一次月经的。”
通常,不哺乳或哺乳少、时间短的女性在产后2~3个月恢复排卵功能,有些人甚至在产后40多天就开始排卵了。母乳喂养的女性,由于体内泌乳素水平比较高,会抑制雌激素、孕激素的分泌,所以恢复排卵功能的时间会晚一点,多是在产后半年。
新妈妈在恢复排卵以后,如果卵子没有与精子相遇并结合成受精卵,那么在排卵后的第14天左右,产后第一次月经就来潮了。
“由此可见,产后第一次月经来潮前,并不是安全期,如果不避孕,就可能意外怀孕。”专家说。
产后马上怀孕,对妈妈、宝宝都不利。
刚刚生完孩子,就意外怀孕,对妈妈和宝宝来说,都是很不利的。
此时,新妈妈的子宫还没有完全恢复,如果做人流手术或进行药流,都会对子宫内膜造成又一次的损伤,人流手术还会增加新妈妈患盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜异位症等疾病的风险。如果继续妊娠,则要一边照顾嗷嗷待哺的婴儿,一边孕育新的生命,很容易过度疲劳、精神紧张。
特别是刚进行过剖宫产的新妈妈,不管是做人流手术还是继续妊娠,风险会更大。倘若此次怀孕的胚胎刚好着床在上次剖宫产的伤口上,可能引起子宫穿孔、破裂、出血等,甚至会危及生命。
对于宝宝而言,母乳是他们最好的食物,但新妈妈怀孕的话,会影响乳汁的分泌。另外,怀孕还会让新妈妈没有更多的精力照顾宝宝,不利于宝宝的身心发育。
避孕,从产后第一次性生活开始
为了宝宝和自己的健康,专家提醒,新妈妈从产后第一次性生活起,就要开始避孕。
究竟如何避孕呢?专家建议,不哺乳的女性可以口服避孕药,还可以采取安全套避孕法。哺乳的女性不适合口服避孕药,因为口服避孕药会影响乳汁的分泌,药物还可能随母乳进入婴儿体内,进而可能影响婴儿的生长发育。此外,顺产的新妈妈等到产后3个月,可以选择放置宫内节育器来避孕,剖宫产的新妈妈则要等到生产半年以后进行。
“有些月经复潮的新妈妈喜欢采取安全期避孕法,其实,这种方法很不安全,尤其是月经刚恢复的新妈妈,排卵通常不规律,提前、拖后都正常,安全期一点不安全。”
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(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)产后月经跟是产妇的分娩方式和体质等有关系,有点产后一个月后就来月经,晚的可能一年后,只要没有其他异常现象都属正常。
从学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能早在产后33-42天,卵巢就可排卵了。此外,在产后6周,也可观察到排卵过后的黄体存在。因此,如果妈妈没有喂奶,月经通常在产后6~8周内会来。研究资料显示,没有哺乳的产妇,有4O%在产后6周恢复排卵;到了产后8-12周,还没有恢复排卵及月经的产妇大约只占35%。
哺乳的产妇,在产后12周约有25%会恢复排卵与月经,大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。不过,有时很难在临床上确定产后第一次月经的确切时间,而且少数产妇会在分娩后马上开始有少到中量的间歇性出血。
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产后恶露,并非月经
通常情况下'产妇在分娩后,产道会流出如月经一般的血状分泌物,这种由胎盘着床位置的出血,混着残留在子宫的蜕膜、组织碎片及黏液等分泌物,称为恶露。
正常情况下,起初的4~5天,恶露量多且呈红色;产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味。恶露一般在产后4-6周消失。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。
恶露一般不超过月经量。如果流血持续两周以上,超过月经量或有血块,阴道流出物呈烂肉样组织或有腐败臭味时,应该及时求医。
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1、禁欲:成功率100%成功率虽高,但损失了所有的乐趣。是最笨的法子,最不可取。
2、经期避孕:成功率《30%一个最简单的事实是,经期也可能排卵。也许多数人在经期不会怀孕,但如果你是那极少数呢?有些女性即使在月经期也可能排卵。而且别忘了,精子在阴道内最多可存活8天。除了经期也可能发生的意外怀孕外,拒绝经期无保护的性爱,还有以下几个原因:
A、卫生问题。经期子宫内腔的裸露创面,失血,以及血液作为培养基,这样的阴道环境下,如有不洁的男性生殖器进入,容易引起局部感染。严重的可能导致阴道炎症或盆腔炎症。
B、子宫内膜异位。专家不赞成经期性爱的另外一个理由是,它增加了子宫内膜异位症的发病率。另外,宫外孕的发生率也与之有关。
C、贫血的可能。此外,经期性爱还可能让女性的出血量增加,这样就提高了患贫血的可能性。而且,如果性交动作过于剧烈,还可能引起腹痛。所以,经期无保护地性爱是最不健康的避孕方式。
3、哺乳期:成功率《90%如果你因为正在哺乳期而放松了警惕,就可能有让你悔之不迭的情况发生。据调查,有5%~10%的怀孕妇女就是在哺乳期时莫明其妙受孕的。生产后,婴儿吸吮乳头的动作能反射性地使母亲的下丘脑受到抑制,从而抑制卵巢排卵。利用这种不排卵的特点是可以起到避孕作用的。但这种方法同样不可靠。因为如果婴儿吸吮乳头减少、乳汁分泌量减少、乳汁浓度降低,或停止哺乳,或产妇受环境、气候、情绪变化及性生活影响时,生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱,卵巢就会从哺乳期间静止状态开始恢复功能,排出成熟卵子,从此逐步恢复月经周期。
哺乳期的妈妈不可不知:一般而言,女性是先排卵而后2周才来月经。由于“排卵在先,月经在后”的特点,有的妇女在月经未来之前就可能受孕。专家警告:即使是在哺乳期间,也要注意避孕。尤其是存在以下不安全因素时:
A、每天哺乳少于6次。
B、哺乳期半年内乳汁稀薄、乳量不足。
C、哺乳期超过半年以上情况都会让女性的怀孕率提高。
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