生二胎的4大常见分娩问题

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影响孕妇分娩的9大危险问题

 　　危险一：胎盘早期剥离

　　胎盘早剥是指妊娠20周过后或者分娩期，胎盘在胎儿生出前，部分或者全部从子宫壁剥离。胎盘早剥的轻型症状是阴道流血，出血量多，颜色暗红，孕妈咪会感觉到轻度腹痛或者不明显的腹痛，贫血体征也不明显。严重的胎盘早剥是孕妈咪突然发生持续性的腹痛、腰酸、腰痛，疼痛程度根据胎盘剥离的面积大小以及胎盘后积血多少而不一样，和积血多少成正比。

　　危险二：前置胎盘大出血

　　妊娠中、晚期出现反复的无痛性引导出血通常是前置胎盘的症状，因为随着妊娠周数增长，孕妈咪子宫不断增大，子宫下段延伸，胎盘和子宫壁发生错位后便出现阴道出血的症状、分娩时，胎盘从子宫壁剥离后，子宫收缩，剥离面的血窦闭合后，出血量就会减少。但是前置胎盘时，子宫下段肌纤维少，收缩能力也差，很容易出现大出血的危险。

　　危险三：胎儿宫内窘迫

　　这种情况主要发生在临产过程中，妊娠后期也可能出现。若发生在临产过程中，可能是因为妊娠后期的延续和加重情况。胎儿窘迫大多在产前期出现，表现为胎盘功能不全，主要是由于孕妇属于病理或生理高危妊娠，有慢性高血压、妊娠期高血压疾病、糖尿病、肾炎、哮喘、心脏病、重度贫血、过期妊娠等，也可能是胎盘的退行变化导致的血氧浓度低，胎儿没有足够的氧气吸收，导致生长缓慢，胎动减少，严重的话就是胎儿窘迫引起胎儿死亡。

　　危险四：产后24小时内大出血

　　产后出血可出现在胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出到产后两小时以及产后两小时到24小时这三个阶段，一般发生在前两个时间段，是造成产妇死亡的重要原因之一，位居国内首位。产妇一旦出现产后出血，休克比较严重，持续时间比较长的情况，就算获救，也很容易继发性垂体前叶功能减退后遗症，因此要做好防治工作。

　　危险五：孕产期子痫

　　孕妇出现没法用其他原因解释的抽搐即子痫，是妊娠期高血液疾病的状况之一，也可能是子痫前提严重的紧急并发症，可发生于产前、产中、产后不同时间，还可能发生于妊娠20周以前，是威胁孕产妇生命的常见疾病。

　　危险六：子宫破裂

　　子宫体或者子宫下段在分娩期或妊娠期发生裂伤称为子宫破裂，是严重的并发症，孕产妇多死于出血、感染休克。子宫破裂一般发生在妊娠28周以后，分娩期间最常见。

　　危险七：羊水栓塞

　　羊水栓塞是严重的分娩期并发症，指在分娩过程中，羊水突然进入产妇血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭甚至猝死的严重病症，是由于胎脂、胎毛、胎粪等污染羊水的有形物质和促凝物质进入母体血液循环道引发的。

　　危险八：产褥感染

　　产褥感染指的是分娩时以及产褥期间生殖道受到病原体感染导致的全身或局部炎性变化，发病率很低。

　　危险九：臀位合并，胎膜早破，脐带脱出

　　脐带脱垂是产科急症之一，易造成胎儿窘迫，若脐带血循环阻断超过七到八分钟就会造成“胎死腹中”的结果，必须及时处理。（（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）

危险分娩的救治

生活不是一帆风顺的，也不是事事如意的，有的时候我们希望事情朝着好的方法发展，但是不能如愿以偿。怀孕了我们如果遭遇(www.tulaoshi.com)了危险分娩我们该怎么办呢？

　　如果说肠炎的预防和治疗，是关系到性命的事，你一定会摇头或不以为然。其实，这的确不是一件小事。特别是得了肠炎的孕妇，更应当格外注意。

　　某地曾发生过一件孕妇将小孩子生在厕所的事情。原因一是孕妇害怕吃药会使胎儿畸形，因此，无论病情轻重，都不敢用药，造成疾病的恶化。二是妊娠末期的孕妇患肠炎，由于肠蠕动增强，腹泻频繁，反射性地引起子宫收缩，而孕妇又不能将肠炎的腹痛与宫缩的腹痛加以区别，以致忽略了早产的征兆。

　　如果对以上所说的两种原因采取有效措施，那么这种危险的分娩是完全可避免的。首先要懂得药物对孕妇具有双重作用，一方面可以导致胎儿畸形，另一方面又是治疗疾病不可缺少的。妊娠期胎儿发育的各个时期不同，对药物的反应也就不同。妊娠3个月内是胚胎发育生长的旺盛时期，胚胎对各种外界因素最敏感，如用大量药物则易致胎儿畸形。在此期间，孕妇因疾病需服用大量药物者，要尽早做人工流产。妊娠4个月后，胎儿脏器的发生基础已基本完成，胎儿相对较完全。发生在妊娠中期或末期的肠道疾病，如果不用有效药物控制其发展，则不仅病情会恶化，还会由于肠蠕动增强及炎症的刺激引起子宫收缩，造成流产或早产。

　　因此，孕妇患肠炎后要及时找医生治疗，以控制疾病的发展，并注意区别肠炎的腹痛与子宫收缩的腹痛的不同点。一般肠炎的腹痛是持续性疼痛，疼痛时腹部是柔软的，大便后腹痛可减轻。如果是妊娠末期出现阵发性有规律的腹痛，疼痛时腹部发紧变硬，同时有坠胀感或出现阴道血性分泌物，或感到有水从阴道流出时，都是临产征兆，要尽快做好分娩的准备，并切记解大便时勿蹲坐过长。

无痛分娩的益处及危险

　无痛分娩有危险吗？

　　硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微，严重威胁生命的并发症比较少见。常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压这个不良反应是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时，影响并不明显。硬膜外分娩镇痛对宫缩的影响各不相同。一般局麻药浓度越低、用药时间不要过早，镇痛过程中辅以一定量的催产素，都可以减轻宫缩抑制作用。一旦出现任何不能改善的胎盘血流下降、胎儿心率改变，医生会当机立断，终止自然分娩，以确保母婴安全。因此，整个分娩过程中需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。但总体来说，硬膜外镇痛对母亲和胎儿的安全性还是值得肯定的。

　无痛分娩的益处

　　1、使准妈妈们没有疼痛感，减少分娩时的恐惧与产后的疲倦。让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全想用力时，产妇因积攒了体力而更有力量。

　　2、对产程影响不大且减少胎儿缺氧的危险。

　　3、无痛分娩使医师及护理人员花更多的时间来照顾产妇，因而母体或胎儿一旦发生不正常现象时，就可以及早被发现而加以及时治疗。