流鼻血大多数是因为气温干燥或者挖鼻孔等原因导致的,患者以儿童和老人居多。而孕期孕妇容易流鼻血更多的是因为孕激素的原因。
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怀孕之后,孕妇体内的孕激素增加,使得Tulaoshi.Com血管扩张易充血,而且准妈妈的血容量也会升高,使得鼻腔更容易出血。
孕妇鼻出血的紧急处理方法
当鼻子出现流血的情况,准妈妈不要过于紧张,越紧张流的越多。出现鼻出血准妈妈首先要做的是稳定情绪,然后自行处理,及时止血。因为大部分情况下的鼻出血都可以自己止血。
鼻出血最常用也最简单的方法是:如果是一边的鼻孔出血,就用手指按压另外一边鼻孔的前部,也就是软鼻子处,按压5-10分钟之后再放手。若是两边鼻子都出血,就用两个指头捏住两侧鼻翼,用嘴呼吸。也可以将鼻腔喷液喷到棉球上,然后把棉球塞到鼻孔里止血。
要注意的是,当鼻血不流以后,鼻孔里有不少凝血块,不要急着把它剥掉,要过一会儿再弄,防止鼻子又出血。这时候也要尽量避免用力打喷嚏或者揉鼻子。若是准妈妈经常流鼻血,或者流鼻血超过20分钟还不停地流的话,一定要去看医生。
如何预防孕期鼻出血
1.多吃含维生素C、E的食物,少吃辛辣刺激的食物。
2.纠正挖鼻孔的习惯,以免导致鼻黏膜血管受损而出血。
3.保持室内的湿度,防止空气干燥造成的流鼻血情况。睡前也可以在鼻腔内涂一点维生素E软膏,可以避免鼻黏膜干燥。
4.鼻血止住后,最好躺下来休息一会儿。一周之内别挖鼻孔,否则容易造成鼻出血反复。(图老师健康网(图老师健康网)专稿,如需转载请注明出处。)
鼻出血的原因
目前常见的原因是过敏性鼻炎引起鼻痒,小儿常用手挖鼻,加之过敏的鼻黏膜血管脆弱,极易出血。
幼小的儿童喜欢将异物放入鼻腔内引起阻塞,再用手挖出鼻,因此挖出血。
感冒、高热、上火引起鼻黏膜充血,血管易破裂出血。
饮食单调,维生素C、K、P及钙缺乏也可伴有鼻出血。
患有血友病、白血病、血小板减少、再生障碍性贫血患儿极易鼻出血。
如何正确处理
家长对正在鼻出血的小儿,可以因地制宜地采取一些简单可行的止血方法。患儿的头应稍向前面低一些,这样对血液凝固有帮助。千万不要头向后仰,因为血会从鼻内经口咽部入胃内,对估计血量有困难,且不易止血。同时可用浸有冷水的毛巾敷在头部、颈部或鼻根部,以减少出血。还可以用清洁的药棉塞入鼻内,并用双手捏紧鼻孔两侧。有条件的话,也可以用沾有外用止血粉或肾上腺素的棉花或纱布条填塞在鼻孔内。一般经过以上处理,鼻出血可停止或减少,若出血仍较多,应送医院诊治。
中医药治疗
中医采用清热泻火止血为主的方法,如银花12克,连翘10克,黄芩10克,竹叶6克,白茅根30克,侧柏叶10克,茜草12克,仙鹤草15克,煎汤服。另用生大黄6克,黄芩6克,白芨3克,三七3克,碾成细粉状,用水调和涂于鼻腔内侧。也可用新鲜艾叶捣碎塞鼻。
常用食疗方
芦根蜂蜜饮:取芦根10克,蜂蜜1茶匙。将芦根切碎放入砂锅内加水煎半小时,取汁去渣加入蜂蜜饮用。
藕芩蜂蜜饮:取生藕500克,黄芩12克,蜂蜜20毫升。将黄芩加水煮20分钟,取汁去渣,备用。将生藕去皮切成小块状,加入黄芩汁再煮20分钟后加入蜂蜜食用。
生梨茅根汤:取生梨1只,茅根60克。将芦根加水煮20分钟取汁去渣备用,将生梨去皮切成小块,加入茅根汁再煮10分钟,食用。
注重生活调理
小儿鼻出血以过敏性鼻炎为重要原因之一,因此要避免引起过敏性鼻炎的一些过敏原,如花粉、毛、粉尘等。对鼻炎进行积极的治疗。要让孩子改掉常挖鼻子的习惯。要多吃新鲜蔬菜和水果,以补充天然的维生素,减少鼻出血。到了秋冬季,气候干燥,鼻黏膜干燥容易出血,家长可用棉签浸入石腊油后涂于鼻腔内,一日2次。小儿应避免吃辛辣食品。
鼻出血的原因一般有局部性和全身性两方面,鼻粘膜的血管丰富,位置浅表,外伤或有局部炎症时,容易引起出血。鼻出血多发生于一侧鼻孔。出血量少的,仅鼻涕中带有血丝;量多时,由一侧前鼻孔涌出或两侧鼻孔同时流出,甚至还从口中吐出。如失血过多,会出现脸色苍白,出冷汗、脉搏快而弱和血压降低等休克症状。
救治方法:
1.发生了鼻出血,要让病人取坐位或半卧位,同时安慰病人,使他避免过分紧张,尽量保持镇静。因为精神紧张,常会使血压增高而加剧出血;对高血压引起鼻出血的病人尤其要注意这一点。
2.局部处理主要是压迫止血,处理步骤取决于出血部位和程度。
(1)让病人用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5~10分钟可使出血停止。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)(2)如出血不止,可将干净的棉球,明胶海绵、软布等塞入其鼻腔,压迫止血。
(3)如仍出血不止,则可将蘸有止血粉、1%麻黄素、1%肾上腺素的干棉球或止血海绵等塞入其鼻腔,以收敛止血。在进行以上三方面TuLaoShi.com处理的同时,还可在其额部、鼻部、颈部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,并反复更换,以便促使其血管收缩,减少流血。
(4)如反复出血或出血量很多,则需先清洁鼻腔积血,尽可能找到出血部位,然后用消毒的凡士林油纱条充填压在出血部位。油纱条在鼻腔内可以留置24~72小时。当鼻出血确已止住,可再过适当时间,将油纱布抽出。如24~72小时后仍出血不止,应速送医院治疗。
3.全身处理主要是对可能发生休克的处理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出现休克时,则应将患者置于平卧位,头侧向健侧,以防止血液流入咽部,引起恶心,加重出血。同时用针刺或手指按压其人中、涌泉穴抢救。并及时送附近医院救治。
图老师药剂师图老师健康网温馨提示孕妇发生严重鼻出血后,常可累及胎儿的健康,因此,耳鼻咽喉科医师在治疗孕妇严重鼻出血时,应及时请妇产科医师会诊,密切注意孕妇和胎儿的安全。
鼻出血是一种症状,可因全身或局部原因引起,全身原因为高血压、血液病、化学药物中毒等,局部原因有鼻部外伤、炎症、异物、肿瘤等所致。某医院耳鼻喉科今年共收治处理鼻出血病人20例,经过应急处理与护理,均取得满意效果。现介绍如下。
临床资料
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)本组鼻出血病人20例,其中高血压引起3例,外伤引起6例,鼻腔炎引起8例,血液病引起3例。12例取10%麻黄碱与1:1000肾上腺素纱条塞入法,3例应用烧灼法,5例取红霉素油膏纱条填塞法进行止血。
应急处理
鼻腔的大量出血,容易导致病人恐惧、惊慌。接诊护士一定要态度和蔼,同情、关心病人,稳定病人的情绪,消除其紧张、恐惧心理,促使其对医务人员产生信任。一般出血可取坐位或半卧位,头部抬高,额部冷敷。嘱病人将口中分泌物吐出。切勿咽下,避免刺激胃黏膜而引起恶心、呕吐。准备好止血的器械、药品。协助医生止血。护士掌握前鼻孔填塞的操作方法,如出血多,可先行填塞止血。出血严重,失血过多甚至出现休克者,应采取头低侧卧位,勿使血液流向下呼吸道。严密观察病情变化,按时测量血压、脉搏,如发现病人面色苍白,出冷汗,烦躁不安,脉快、细,血压下降等体克症状时,应立即配合医生进行抢救。迅速建立静脉通道,输血输液与抗休克抢救处理同步进行;大量出血应进行气管插管,以免血液流向气道,引起窒息。
鼻出血多发生于4~10岁的儿童,而且90%以上的患儿出血多发生在鼻中隔前下方。原来在这里有一个多血管区,由鼻腔内的动脉吻合网和静脉血管丛构成。这里黏膜薄,而且位置靠前,容易受到损伤而发生出血,故医学上称为鼻腔易出血区。
鼻出血是小儿的常见症状。有的孩子看起来很健康,但反复发生鼻出血。有的在上课时或玩耍时;有的在晚上睡眠中;有的在上呼吸道感染、发烧时发生鼻子出血。以上情况都会引起家长的忧虑和不安,担心孩子会发生严重的疾病。
引起小儿鼻出血的原因是多方面的,有鼻本身的原因,如鼻腔内发炎、鼻外伤而引起血管破裂,特别是各种原因引起的鼻黏膜干燥,使黏膜上的血管特别脆弱引起出血;还有全身方面的原因,如急性传染病、发烧、血液病等。所以当小儿鼻出血时,需要到医院及时检查,找出原因,对症治疗,方能收到良好效果。鼻出血常由于鼻部的外伤、挖鼻、气压变化、鼻炎、鼻腔疾病、高血压、代偿性月经等现象所引起的。另外,由于交通事故或运动碰撞所发生鼻腔的陷图老师凹骨折等事故也会引起流鼻血。如果鼻骨受伤、凹陷或发肿时,就应及时接受专门医生的整复手术。
流鼻血时的急救方法:
1.用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
2.捏紧鼻腔,安静地伸长下巴用口进行呼吸,数分钟后便可停止。
3.止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如双鼻腔流血,将双手举起,如左鼻腔流血,将右手举起;如右鼻腔流血,将左手举起。此种方法可迅速止血。
4.不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔,因为使用这些多纤维质的东西堵塞时,会因鼻中留下的纤维质,引起再度出血的现象,所以最好用卷扎好的纱布塞入。
如果用以上各种方法未能止血或经常发生流鼻血现象时,有可能是由于高血压的原因,或患有血液不凝固的疾患,或鼻腔里患有其他疾病所引起,所以一定要及时接受专门医生的详细诊疗。
在日常生活中,饮食应多食用蔬菜水果中性味偏凉者,利于止血。如白菜、丝瓜、梨、罗卜等。
多食花生、红枣对体虚流鼻血者有利,忌用温补。在出血期间饮食不宜过热,应放至温凉后再进食,禁食一切辛辣煎炸及酒等刺激物,虾、雄鸡等应忌食。
运动过敏
冬季锻炼尤其是在剧烈运动后半小时,易产生运动过敏症。大约有6—8%的运动员曾在冬季室外锻炼时发生过运动过敏。老年人和妇女更易出现运动过敏反应。
运动使体内细胞摄氧量发生变化,寒冷空气刺激皮肤,皮肤感受器传导到下丘脑,受下丘脑支配的垂体会调节内分泌功能,使体内组织胺、内啡肽分泌增加而诱发过敏症。
冬季天气剧烈变化时,机体不能适应时可暂停室外锻炼2至3天,改为室内活动;运动前要充分做好准备活动,以提高机体对寒冷的适应能力;锻炼时要掌握好运动量,一般不宜剧烈运动;锻炼前1—2小时最好不要进食,这有利于减少发生运动过敏症。
冬季鼻出血如何护理?
初冬时节,风多雨少,空气干燥,鼻黏膜的水分蒸发很快,毛细血管壁弹性降低,变得很脆。参加体育锻炼时,如果血管受到强烈震动,就比较容易破裂出血。
如果感到鼻子干燥不舒服时,可用毛巾或棉花蘸温开水轻擦一下,也可以用开水的蒸气嘘一嘘。其次,在参加体育锻炼时,特别是在跑、跳时要注意前脚掌着地,充分利用缓冲作用;在进行对抗性活动中,要避免外伤及头部、鼻部的强烈震动和冲撞。
一旦出现鼻子出血,要立即停止锻炼,抬头仰脸,用手指用力捏住鼻子,压迫鼻中隔的血管,以达到止血的目的。如果止不住血,可用毛巾蘸上冷水捂在鼻子和脸上,使血管遇冷收缩,防止血液继续外流。
如果出血量大,用以上办法不能止住血时,可用清洁的棉花(有脱脂棉最好)或纱布条卷成条状,沿鼻底塞入鼻腔,紧紧填塞,直到无法再塞时为止。如果家中有滴鼻用的麻黄素药水,可在棉卷上滴几滴,使血管迅速收缩,加强止血效果。
如果备有“三七粉”或“云南白药”等止血药物,也可适量服用。如果经上述方法处理后仍出血不止,则应及时送往医院救治。
鼻出血是孕期较为常见的一种现象,怀孕后,孕妈妈身体内部会分泌出大量的孕激素,使得血管扩张,充血,加上鼻腔黏膜血管丰富,血管壁薄,所以十分容易破裂而引起出血。
如何预防鼻出血
增加空气湿度
干燥的环境容易使鼻黏膜血管受到损坏,最好使用加湿器来增加空气湿度。
不要挖鼻孔
坚硬的指甲容易损伤鼻腔黏膜和毛细血管,引起鼻出血,鼻孔内如果有鼻屎,可以用水浸湿,再用棉签轻轻擦出。
增加维生素C的摄入量
维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质,胶原蛋白能帮助呼吸道里的黏液附着,让孕妈妈的鼻窦和鼻腔内产生一层湿润的保护膜。
增加维生素K的摄入量
维生素K在孕妈妈体内能起到正常的凝血作用,海带,菠菜,香菜,甘蓝,菜花,酸奶等食物中富含维生素K。
鼻子出血后如何处理
试着将血块擤出
堵在血管内的血块会使血管无法闭合,当你去除血块后,血管的弹性纤维才能收缩,使流血的开口关闭。
坐在椅子上,用手指捏紧鼻子,身体向前倾,不要躺下或仰头,否则,血液容易流到喉咙中。
在两个鼻孔中各塞入一小团干净的湿棉花,然后捏住鼻孔,持续压紧5-7分钟,能起到止血的作用,如仍未止血,再重复塞棉花和捏鼻子的动作。
用毛巾包裹住冰块,冷敷鼻子,脸颊和颈部,让血管收缩,减少流血。
鼻子止血后,在鼻孔内涂抹一些维生素E胶囊液,能促进伤口愈合。
做好上述处理后,最好能躺下来休息一会儿,一周之内不要挖鼻孔,否则,容易剥落结痂,鼻出血会再次发作。(图老师健康网(图老师健康网)专稿,如需转载请注明出处。)
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