专家支招 孕期如何避免胎儿畸形

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警惕易引起胎儿畸形的药物

　　到底有哪些药(www.tulaoshi.com)物可能会导致胎儿畸形呢？我们在此列出一些对胎儿有害的药物，准妈妈们必须特别注意：

　　1.抗生素、抗真菌类药物：青霉素类药物毒性较小，是首选药物。先锋霉素类药物包含头孢氨苄、头孢唑啉、头孢克罗等，是次选的药物。氨基甙类药物可经胎盘进入胎儿循环，引起胎儿第八对脑神经受损、肾脏损害。四环素类药物毒性大，可抑制骨骼发育，使小儿乳齿染色。氯霉素可通过胎盘进入胎儿循环，导致新生儿患灰婴综合征、骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫血。磺胺类药物可导致新生儿高胆红素血症、核黄疸等。长效磺胺可使胎儿发生先天性异常，不用为宜。喹诺酮类药物对软骨发育有影响。利福平可导致无脑儿、脑积水和四肢畸形。外用抗真菌药对胚胎毒性较小。

　　2.镇静催眠类药物：安定、利眠宁等药物短期应用较平安。

　　3.酚噻嗪类精神药物：抗精神病的药物应在医生指导下应用。

　　4.解热镇痛药物：有报道说，阿司匹林在妊娠早期长期服用，可致腭裂、唇裂、肾脏畸形、心血管畸彤、神经系统畸形；消炎痛则可致动脉导管过早关闭。

　　5.泻药：妊娠期禁用，以免发生反射性子官收缩，从而引起流产。

　　6.抗凝血药物：如双香豆素等，可能导致胎儿小头畸形，应在医生指导下应用。

　　7.激素类药物：性激素，如己烯雌酚、炔孕酮、炔雌二醇、甲羟孕酮、甲基皋丸素、同化激素等对胎儿亦有致畸作用。

　　8.维生素类药物：孕期服用维生素药物要适量，不可过量。

　　9.甲状腺素和抗甲状腺药物：如他巴唑、脲类等，均对胎儿有致畸作用，应在医生指导下应用。

　　10.抗肿瘤药物：可导致对胎儿多发性先天性缺陷。

　　11.中成药：凡说明书上注有“孕妇忌用”或“孕妇慎用”的中成药皆不宜服用。中草药制剂成分复杂，作用机制多种多样，所以孕妇要慎服中成药。

谨慎 男性用药可致胎儿畸形

 　　胎儿虽然要在母亲体内生长发育，但丈夫服用某些药物，同样会给胎儿的发育带来一定影响。原因是丈夫服用某些药物后，药物可通过血液进入睾丸，并随精液排出。精液中的药物又可通过阴道粘膜吸收，进入母亲的血液循环，使受精卵和胎儿的发育受到影响。可以就，孕期性生活为丈夫体内的药物进入母体，影响胎儿的正常发育提供了机会。

　　那么，什么药物可影响胎儿发育呢?吗啡、环磷酰胺等可通过上述途径，使胎儿发育迟缓或出现畸形，而且会增加孩子在出生后的死亡率。还有一些药物，可降低精子的质量，进而受孕质量下降。如丝裂霉素、三胺三嗪等都有这方面的作用。另外，丈夫长期接触铅、吸烟，对胎儿的神经系统、上消化道、生殖器官和脚的发育，都会产生影响。

　　图老师药剂师温馨提醒：为了下一代的健康，在怀孕期，不仅妻子要注意选择用药，丈夫也同样应该谨慎用药。

胎儿畸形原因多 孕期检查能发现胎儿畸形吗？

 (图老师整理)　　在孕期的不同阶段里有很多不同种类的检查。这些检查不仅是保证母体健康，同时也有检查胎儿发育状况的。也许会有准妈妈会有这样的疑问，孕期的检查是否可以完全判断是否出现了胎儿畸形呢？下面就来告诉你答案

　　孕期检查能发现胎儿畸形吗

　　孕检主查重大结构：孕检的检查结果和胎儿的体位与结构异常的程度有关系，并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果孩子的部分肢体存在遮挡，医生很难明确检查出来，但是胎儿如果存在重大的畸形，医生还是可以发现的。孕检时B超检查可以发现胎儿大部分结构上的问题，主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状，胎儿如果存在这些症状，出生后存活的可能性很小。但是由于目前医疗水平有限，并不是胎儿所有问题都可以通过孕检发现。孕检时对胎儿状况的检查主要依靠医生对所有检查综合判断，家属很难根据超声结果进行判断，如果家属对医生的判断结果存在质疑，可以到上一级的医疗机构进一步就诊。

　　超声检查可能存在漏诊：产前诊断是降低出生缺陷的主要环节，医学超声波检查是一种影像学的检查方法，可检出相当一部分的胎儿畸形或异常，是目前产前诊断的主要途径。但是超声波检查也存在局限性，因受被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊，在畸形没有发展到一定程度时有可能不被超声波完全显示。因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形，目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。

　　最后，再来看看导致胎儿畸形的原因都有哪些吧，

　　胎儿畸形的原因

　　负性情绪：情绪对生殖细胞和胎儿的影响受到越来越广泛的关注。德国心理学家曾对柏林55家医院的新生儿作了回顾性调查，发现在1927一1933年希特勒上台前7年间，新生几畸形发生率仅占1.25%，希特勒上台后7年间上升到2.38%；战败以后，畸胎率则高达6.5%。另有资料报道，发育异常儿中有24%与孕妇负性情绪有关，表明孕妇情绪不良能造成高畸胎率。

　　营养偏差：孕妇过量食肉、鱼、巧克力。甜食等，可使体液酸化，血中儿茶酚胺水平增高，出现烦躁不安、突发脾气、易伤感等消极情绪，进而使体内激素分泌失调，容易使胎儿发生唇裂，腭裂和其它器官发育畸形等。

　　补钙过多：不少孕妇唯恐胎儿缺钙，不加选择地过多摄取钙片和维生素D。殊不知此举会导致新生儿患上高钙血症，表现为囟门过早关闭、腭骨变宽而突出、主动脉缩窄等畸形，严重者还智力低下。故补钙量并非多多益善。

　　体内缺镁：孕妇反复呕吐、长期腹泻或镁摄取量不足，均可造成体内缺镁，胎儿死亡率及先天畸形发生率增加，故应多食含镁丰富的食物，如芝麻、大豆、海带、玉米、菠菜、黄花菜、黑枣、香蕉等。

　　缺乏微量元素：现已证明，孕妇缺锌可使胚胎发育减慢，各组织器官分化紊乱导致畸形，其中尤以中枢神经系统畸多见，故孕妇每日饮食供锌量应维持在25毫克左古。含锌较丰富的食物有鱼，瘦肉、动物肝肾、花生、蛋、奶制品、芝麻、大豆、核桃、糙米、粗面粉等。孕妇缺铜可使生下的婴儿有大脑萎缩、骨骼变形、心血管异常等先天缺陷，故应多吃些动物肝、猪肉、大豆、芝麻、虾、糙米等含铜丰富的食物。胚胎10一18周是神经系统发育的发育时期，此时缺碘可致甲状腺激素合成不足，会造成神经系统发育缺陷。

　　药物缺陷：目前已知约有2%到3%的先天性畸形是由药物所引起的，容易引起畸形的药物包括男性荷尔蒙、酒精、某些抗生素（如四环霉素）、抗凝血剂、抗癌药物、镇定剂等，但不是所有的上述药物一定会造成胎儿畸形，机率有高有低。

　　化学物质的污染：例如铅、汞等，均是常见的畸胎原，易导致胎儿生长迟滞，神经系统及智力上的障碍。这种污染常见于工业废水污染河川，但这种化学物品的中毒，均是长时间累积而造成的，孕妇大可不必过分担忧。

　　放射线：放射线的暴露，也是孕妇担忧的另一种畸胎原，其致畸形的效应常视放射线的剂量而定。一般的胸部X光照射，并不足以引起胎儿畸形，但累积的剂量越多，或照射的部位越靠近子宫的话，畸形的危险性越高。

　　预防胎儿畸形，就要多注意以上危险因素哦。

孕妇感冒乱用药可能引起胎儿畸形

　　孕妇感冒除了生物因子外，某些药物也有致畸作用，如某些镇静剂，尤其是曾经用于治疗妊娠呕吐及失眠的，称为“反应停”（又名酞胺哌啶酮），切不可使用，它可引起短肢或无肢畸形。此外，某些抗生素也可对胎儿神经系统造成损害，尤其是第八对与听觉有关的神经，其中最常见的抗生素是链霉素。另外，四环素可影响胎儿骨骼及牙齿的发育，新生霉素可导致白内障和短指等。诚然，X射线和放射性同位素的α、β、γ射线也有致畸作用。

　　因此孕妇感冒要避免与这些射线的接触。还有不少报道妊娠早期体温升高可影响胎儿中枢神经系统发育，甚至导致产生无脑儿，脊髓裂等严重畸形，因此对孕妇感冒的高烧要积极处理，最好用物理降温方法，必要时用解热药。

　　如果孕妇感受风寒而兼气虚可用补中益气汤，药用黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。如果孕妇外感夹湿可选用升阳益胃汤：药用黄芪、人参、半夏、炙甘草、羌活、独活、防风、炒白芍、陈皮、炒白术、茯苓、泽泻、柴胡、黄连、生姜、大枣。

　　切不可认为天然药物没有副作用，因此用中药治疗孕妇感冒或其他疾病切不可用猛烈的攻下药以及慎用行气破滞药物与大辛大热药物，下面列出禁用药物与慎用药物：

　　1、慎用药物：红花、桃仁、大黄、槐花、皂角、枳实、芒硝、附子、干姜、肉桂等。

　　2、禁用药物：巴豆、芫菁、斑蟊、水蛭、虻虫、乌头、天雄、野葛、水银、牛膝、薏苡仁、三棱、蜈蚣、芜花、代赭石、麝香、大戟、蝉蜕、雄黄、雌黄、天南星等。

　　因此，原则上孕妇感冒除了注意上述各点外，也可按常人分型治疗。这里介绍明末清初一代名医傅青主治疗妊娠口干咽痛病例一则，可供有关医生及患者参考，其方名为润燥安胎汤，药用熟地、生地、山萸肉、麦冬、五味子、阿胶、黄芩、益母草。该方补肾补肺而兼安胎，可为孕妇感冒及上呼吸道感染借鉴之用。

孕期多注意 减少胎儿畸形几率

 　　如何减少胎儿畸形几率

　　一、适当运动，养成健康心态

　　孕妈妈在怀孕期间难免会担心肚子里宝宝的健康问题，因此不少孕妈咪就患上了忧郁症，每天情绪低落，闷闷不乐，间接的也影响胎儿的健康发育。

　　准妈妈怀孕后应该开开心心的，保持积极的健康心态，每天多到户外去散散步，做做运动，听听音乐，闲暇时看看自己喜欢的书籍，让心灵得到休憩，还有助于宝宝在肚子里健康发育。如果准妈妈能在怀孕期间注意这些，孕育一个健康宝贝就基本不是问题了。

　　二、养成良好的生活习惯

　　很多年轻女性怀孕之前的生活习惯并不是很好，夜猫子、有一餐没一餐的……怀孕之后就应该立马纠正这些不良的生活习惯，避免影响胎儿的健康发育。像熬夜、抽烟、喝酒、碳酸饮料、咖啡等随便哪一样都可能会造成胚胎发育缓慢甚至停止发育，危害非常明显。因此，孕妈咪怀孕后请不要抽烟、不要喝酒、不要喝咖啡饮料、早睡早起、饮食清淡均衡、多吃蔬菜和水果，养成良好的生活习惯，这是对宝宝健康发育的最大帮助。

　　三、和家里的小动物保持距离

　　宠物虽然能陪伴主人，对主人忠诚并且和主人建立了深厚的感情，但是如果你准备要一个孩子，就请在备孕期内就处理好家里的小动物们，这是最基本的常识。或许孕妈咪们会觉得这是杞人忧天，其实不然。因为弓形虫病的主要传播源就是小动物，在怀孕期间，准妈妈如果和虫卵有所接触并且让它们进入人体的话，就可能导致胚胎发育畸形，造成缺陷宝宝的出生，后果无法挽回。所以怀孕以后，准妈妈最好能和小动物保持距离，做好预防，别因为对小动物的喜爱而忽视了胎儿的健康发育才是最重要的。

　　四、孕妇不得乱服用药物

　　有些孕妈咪缺乏常识，不知道药物对人体以及胚胎到底会造成多大的伤害，也就敢于去挑战这个底线。殊不知相关权威机构已有研究数据显示，大多数智商存在问题的宝宝多半是因为妈妈在怀孕期间乱用药物所导致的。可见乱服用药物对胎儿大脑神经发育危害是多么明显！

　　在怀孕期间，准妈妈如果有感冒头痛之类的，最好要严格按照医生指导，服用少许药物或者改用其他治疗措施，别想吃点什么药就吃什么药，到时吃出问题宝宝就追悔莫及了。

　　母亲孕育生命的伟大无人能及，但是生命是一个责任，妈妈将宝宝带到这个世界上，就要对他负责，让他是一个正常人、一个能跑能跳、健康阳光的人。所以，孕期多注意、多预防是每个孕妈咪的任务。（（图老师健康网）专稿，如需转载请注明出处。）