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直面水中分娩全过程(图)—产程
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护士开始放水和测量温度 护士开始放水和测量温度,Pia则进入了她的第一产程——宫颈扩张期。
分娩四要素
过去将分娩要素归为三点,即产力、产道及胎儿。近年来,发现精神因素Tulaoshi.Com与分娩关系密切,故将分娩要素归为四点,即产力、产道、胎儿及精神。
(1)产道:由骨产道及软产道组成,是胎儿娩出的通道。软产道指子宫下段、子宫颈、阴道、会阴,骨产道指骨盆。骨盆大小与体型有一定关系,但不是绝对的。通过骨盆测量可以了解骨盆情况。
(2)产力:主要指宫缩力,其次为腹肌的收缩力。产力在分娩中起重要作用,依靠宫缩力使子宫颈管消失,子宫口逐渐扩张,胎头下降。宫口开全后,由于胎头压迫产生向下用力、屏气的感觉使腹肌收缩用力。
(3)胎儿:胎儿大小、胎位对于分娩十分重要。胎儿过大可能增加分娩困难。胎位是指胎儿在母体内所处的位置,大约97%为头位、2%~4%为臀位、0.25%为横位。头位是正常胎位,臀位及横位是异常胎位。即使是头位,由于头的屈伸程度不同,胎头与骨盆的关系不同也有异常情况。一些异常胎位需要在产程中由医生检查发现,并根据情况给予处理。
(4)精神因素:指产妇分娩过程的精神状态。紧张、害怕、担心都有可能增加难产的机会。
产道、产力、胎儿及精神四大要素互相联系,互相影响。在产妇的配合下,医生根据情况全面判断,才能使分娩顺利进行。
本文摘自《分娩的准备与应对》,由中国妇女出版社授权图老师网发表,未经许可,禁止转载。
如何配合分娩
分娩是一个“艰苦的体力劳动”,孕妇该如何配合,使分娩过程顺利进行呢?首先,孕妇要思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。其次,孕妇要增加营养,补充水分。在待产过程中要尽量吃些易消化、易吸收的食物,以补充体力,同时还要多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。再次,孕妇要注意休息,适当活动。利用宫缩间隙休息,节省体力,切忌烦躁不安,消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。最后,采取一定的方法,根据分娩的不同阶段配合分娩:
第一阶段,子宫收缩伴宫口开大时,产妇会感到小腹阵发性疼痛。宫缩越紧、间隔越短、宫口开得越快,产妇腹痛越剧烈。因(www.tulaoshi.com)此产妇一定要保持安静,不要吵闹及过早屏气用力,以便保存体力。宫缩时做深呼吸,宫缩间隙抓紧时间休息、放松。在此期间并不需要特别的护理,产妇应当放松神经。在阵痛不剧烈时,和家人说说话,吃一些容易消化的东西,如面条、馄饨、荷包蛋,睡得着的话就睡一觉,养精蓄锐才是最重要的。经过医生同意后,可在室内走动。医生会时常给产妇量血压、听胎心音、了解宫缩情况,并定时做肛门或阴道检查,了解宫口扩张和胎头高低等;产妇均应主动配合,如实回答问题。产妇要随时排空膀胱,以免影响胎头下降。
第二阶段,宫口已开全,宫缩痛有所减轻,产妇会不由自主地向下屏气、用力,似解大便状。此时产妇应平卧在产床上,两腿分开,两手扶紧床边的扶手,听从助产士或医生的指挥,宫缩时吸一大口气,向下用长劲,臀部不要扭动。宫缩间歇时不要用力,休息放松。此时要注意,当阵痛袭来的时候,不必去体会疼痛的感觉,而是把意念放在努力增加负压上,向排便一样用力向下使劲。产妇不必太担心,更不要乱蹬大叫,以免消耗体力,应顺其自然,注意两脚不要收缩,也不要去碰自己身上消毒过的部位。
胎头要娩出时,医生会让产妇哈气,免得一味用劲,引起会阴撕裂。必要时医生会采用会阴侧切手术,以缩短产程,帮助胎儿顺利娩出,避免会阴不整齐的撕裂及引起更大的痛苦。
第三阶段,产妇可以休息一下,由接生人员处理新生儿。在5~15分钟后,产妇又会感到宫缩,这是胎盘即将娩出的信号,没有剧烈的疼痛,只需要轻轻用力,就可顺利地在助产士和医生的帮助下娩出胎盘。医生会边观察边施行会阴修补术。
生产要消耗大量的体力,所以产后不久产妇应该立即睡眠,不要因兴奋不眠或被家人的谈话打扰,经过6~8个小时的睡眠之后,乳房会胀痛,乳汁开始分泌,此时就可以给宝宝哺乳了。
本文摘自《最新怀孕分娩知识》,由中国妇女出版社授权图老师网发表,未经许可,禁止转载。