分娩时准妈咪如何止痛

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分娩时准妈咪如何止痛

    止痛药分为两类：一类时使痛觉缺失，另一类是使感觉缺失。痛觉缺失是指在感觉并未完全消失的情况下达到止痛的效果。失去痛觉的人仍保持头脑清醒，但不能完全使疼痛感消失，它只是缓解疼痛。感觉缺失是指感觉完全丧失的情况下的止痛法。

    接受这种止痛法的人，有的会完全失去知觉，有的只是局部失去痛感。全身痛觉缺失是通过肌注或静脉滴注麻醉药物，使其作用于整个神经系统的办法来止痛。它可以缓解疼痛，但不使你失去知觉。这种止痛药也同其它药物一样具有副作用，如注意力不能集中、嗜睡等。这种药不可在分娩开始前使用，因为它会减缓胎儿反射和生下来后的呼吸。局部感觉缺失或局部麻醉正象牙科医生使用药物使你口腔局部麻醉一样，产科医生可以用局部麻醉法减轻产妇在分娩过程中的痛苦。比如医生为了防止产妇在分娩时会阴撕裂，有时要给产妇做外阴切开术，这时就要用到局部麻醉剂。局部麻醉剂不会对新生儿造成影响，麻醉剂药效消失后，无任何副作用。

　　产科常用的麻醉方法：

　　1、阴部麻醉是在即将分娩前往阴部附近注射麻醉剂。这种办法对麻醉会阴很有效，它可以在婴儿通过生殖道时减缓阴道与肛门间区域的疼痛感。这是最安全的麻醉方法之一，截止到目前为止，尚未发现有严重的副作用。

　　2、硬膜外麻醉也是一种区域麻醉，它使身体的下半部丧失知觉。麻醉的程度取决于所使用的药物和剂量。在行剖腹产术时，可往硬膜外使用大剂量的麻醉药物。注射时，产妇可采取坐式或卷躯侧卧式，将后背消毒后，用局部麻醉药给予小范围的麻醉，然后插入硬膜外针，通过该针穿入一根导管，拔出硬膜外针，从导管可以入小量药物，保留导管，以备下次再给药时使用。

　　给药后要稍停片刻才能见效，这时你可能感觉舒服些，但仍会感到宫缩。硬膜外麻醉的副作用就是有的产妇会血压暂时降低，因此使婴儿心率降低。为防止出现这种问题，在注射麻醉药之前，往臂部静脉内给些液体，这时产妇应侧卧，以促使血液循环。如果刺穿脊髓，你会感到剧烈头痛，假如不予治疗的话，这种痛会持续数日或数周。如果药物进入脊髓液中，就会暂时影响到你的胸部肌肉，使你感到呼吸困难。如果药物进入静脉，你会感到眩晕。

　　3、脊髓麻醉就象硬膜外麻醉一样，将药物www.Tulaoshi.com注射到你的后背部下方，以麻醉你的下半身。这种方法止痛效果好，见效快，但药效仅持续一两个小时。脊髓麻醉一般只能进行一次，因此最好在分娩过程中使用。剖腹产、胎头吸引术或其它需要采取助产措施时也可使用这种麻醉方法。该法的副作用与硬膜外麻醉相同，因此处理方法也类似。

    4、全麻是通过药物令你入睡。如果你接受了全麻术，你就会在整个分娩过程中保持睡眠状态，感觉不到疼痛。全麻也能让婴儿处于睡眠，因此一般不用这种麻醉方法，除非是剖腹产或紧急情况下使用，例如大出血、当胃中的食物或胃酸进入你的气管或肺中，若不及时将你麻醉，有可能发生严重后果。

　　什么因素会影响你的痛感呢?

　　其一是孤独。在分娩过程中你会希望有人陪伴在你的身边，从精神上给你予支持，这样会减轻你的疼痛感。

　　其二是过于疲劳也会加重疼痛感。应该注意休息，借以应付宫缩时的疼痛。

　　其三是心情紧张或急噪。在宫缩间歇期间注意精神放松，在宫缩时注意吸气(深呼吸)。

　　其四是怕痛。应尽量使注意力分散，不要总是想着宫缩会如何疼痛，要多想想即将出生的小宝宝。

　　其五是对分娩的无知。分娩前应多阅读一些这方面的书籍，多向别人了解一下这方面的经验，参加分娩学习班等。

　　药物以外的止痛办法有：

　　1、心情放松，深呼吸。

　　2、让别人按摩或使劲挤压后背部。

　　3、频繁变换体位。

　　4、后背部放个冰袋。

　　5、用网球当按摩器。

　　6、口中吸或含上冰块，使保持湿润。

　　7、看电视、玩游戏、听音乐等分散注意力。

　　8、当宫缩越来越频，越来越痛时，放慢呼吸或做深呼吸，间歇期间注意休息。

　　9、如果你感到热或已经出汗，用凉爽的湿毛巾擦一擦脸。

顺产是妈妈的第一选择！

    通常情况下，我们主张妈妈选择顺产，这是目前比较统一的看法。顺产作为妈妈的tuLaoShi.com首选是因为：

    1.分娩过程中子宫的收缩，能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性物质增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。

    2.子宫的收缩及产道的挤压作用，使胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来，新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。

    3.分娩阵痛使子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张，产后子宫收缩力更强，有利于恶露的排出，也有利于子宫复原。

    4.胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

    只有当妈妈因为一些原因而无法顺产时，才应选择剖腹产。

分娩tulaoShi.com前后的“注意事项”

准妈妈首先应该掌握呼吸的技巧，即用鼻子慢慢地、深深地吸气，再用嘴慢慢地、深深地吐出来;在阵痛间隙，可以在产床周围走一走，这样有助于胎儿头部下降

上医院带好“宫缩记录”

阴道有少量出血或有血样的分泌物流出，通常称“见红”，一般意味着48小时内将分娩。可以准备一些随身物品到医院待产，如果出血量较少也可在家中观察，等到有规律宫缩时再去医院。如果阴道有比较多的、无色无味的水样液体流出，这就是“破水”。需要马上去医院，此时孕妇千万不要惊慌，最好平卧以防止脐带脱垂阻塞宫口。家人在将

孕妇送往医院的路上，尽量减少颠簸，防止羊水大量外溢。有规律的宫缩也是分娩的先兆，此时要将第一次出现宫缩的时间准确记录下来，并将此后每一次宫缩出现时间和结束时间都做好记录。当宫缩逐渐规则，两次宫缩间隔越来越短，由每10分钟1次、每次持续半分钟左右，到每10分钟收缩2～3次，持续时间超过半分钟，且收缩强度增加，这时候就应该送医院待产了，别忘了要带上已经记录下来的有关宫缩时间的详细记录，以便给医生做参考。

减轻产痛的几种方法

　现在医院提供的有助于分娩减痛的方法主要有以下几种：播放节奏舒缓、音律优美的音乐;让产妇坐到健康球(一种塑胶材质的、有弹性的圆球，直径约有1米左右)上，主动上下晃动以减轻痛感;将磁疗片贴到腰背部较明显的酸痛部位。也可以选择无痛分娩，无痛分娩并不是真的“无痛”，它只是做到尽可能减轻分娩时的体痛，而且，在宫口开口到3厘米之前是不建议做无痛麻醉的，而宫口开口0～3厘米之间，是相对最痛苦、也是最慢的一段产程，对此，准妈妈应有充分的思想准备。但这些都是辅助性的，最起决定作用的是准妈妈坚定的信心。

心情放松才能缩短产程

准妈妈首先应该掌握呼吸的技巧，即用鼻子慢慢地、深深地吸气，再用嘴慢慢地、深深地吐出来;在阵痛间隙，可以在产床周围走一走，这样有助于胎儿头部下降;在阵痛间隙，扶着产床左右轻扭胯部，同样有助于胎儿头部下降;坐到健康球上晃一晃，以减轻酸痛感。

在宫口尚未全开时，先不要用力，否则到第二产程需要真正应该用力时反而没有力气了。当助产士提示宫口已经开全时，产妇应将两腿屈曲分开，宫缩的时候深吸一口气，身体往下使劲。宫缩间歇时停止用力，全身放松休息，养精蓄锐迎接下一次宫缩。当胎儿头仰伸快要娩出时，宫缩时不再用力，而要张嘴给气，使会阴肌肉充分扩张，让胎头缓缓娩出。要注意尽可能心情放松，因为精神紧张时，会大大增加氧气的消耗，从而使胎儿的供氧受到影响，甚至会造成胎儿宫内窘迫。特别提醒，紧张的情况下，产妇对疼痛也会更加敏感，加之产道的肌肉紧张，不容易扩张，会让疼痛感更加剧烈，而加剧的疼痛又会造成进一步的紧张情绪，并恶性循环。