一 剖腹产 剖腹产的优点: 1.由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇哪些情况下需要剖腹产 阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产
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一 剖腹产
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)2.剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
3.如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
5.做结扎手术也很方便。
6.对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
7.由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。更平安地得到孩子,是这些准妈妈们选择剖腹产的主要理由,还有一些孕妇是害怕产痛或只是为了让自己感觉更舒适,另一些人则是为了避免自然分娩可能引起的大小便失禁。此外,高龄产妇与生育功能性缺陷也是产妇们选择剖腹产的主要原因。
剖腹产在许多案例中都曾挽救过产妇的生命。在胎盘前置的情况下,如果产妇自然生产就会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。许多产妇都认为剖腹产是更保险的方式。而产妇一旦进行过剖腹产手术,如果再次生产,大部分医生都会担心原先的伤口破裂,而不同意使用自然分娩的方式。
剖腹产的缺点:
1.剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
2.手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。
3.手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
4.手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
5.术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
6.再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
7.剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征和多动症。
二 顺产
顺产的缺点:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)1.产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。
2.阴道生产过程中突发状况。
3.阴道松弛,但可以产后运动避免。
4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症。
5.阴道产后会伤害会阴组织,甚至会造成感染,或外阴部血肿等情形。
6.产后会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理。严重者需切除子宫,甚至危及生命。
7.产后感染或产褥热发生;尤其是早期破水,产程延长者。
8.会发生急产(产程不到两小时)。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者。
9.胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引,协助生产时,会引起胎儿头部肿大。
10.胎儿过重,易造成肩难产,会导致新生儿锁骨骨折,或臂神经丛损伤。
11.羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。
12.胎儿在子宫内发生意外;如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
13.羊水栓塞,毫无预警地发生。即使是剖腹产也无法避免。
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术前:储备知识,接受现实,消除困惑,心态积极。
其实,无论是谁,得知自己要进行剖腹产,都会感到紧张、恐惧。
产妇心中经常会有以下几种困惑:
Q:什么情况下医生会给我做剖腹产?
A:有以下情况的产妇需要选择剖腹产:
胎儿过大,产妇的骨盆无法通过胎头;产妇骨盆狭窄或畸形;分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩;产妇患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩;高龄初产;有多次流产史或不良产史,防止胎儿在分娩过程中发生意外。
医生会按照你的身体情况,以及是否存在剖腹产指征来决定要不要选择剖腹产。一旦需要进行剖腹产,手术前医生有责任将剖腹产的危险性及其可能导致的并发症如实地告知你,必须由你本人及其家人同时签署手术同意书后才能进行手术。
Q:手术中和手术后会不会很疼?我能忍受得了吗?
A:手术中会给你进行麻醉,大多数产妇不会感到刀口疼痛。但在这之前,宫缩的疼痛肯定会经受的。还有些产妇对疼痛非常敏感,或是由于紧急情况下必须立即手术,而麻醉药尚未完全发挥作用,这种情况会感到疼痛。但无论怎样,一般来说都能忍受。
如果疼痛剧烈,你可以告诉医生,医生会采取相应的措施帮你减轻痛苦的。术后自控镇痛泵是一种可以少量持续给麻醉药的仪器,你可以主动要求使用,根据型号不同,费用在几十元到500元不等。
Q:我在手术中会不会发生意外?医生的手术水平怎么样?
A:剖腹产手术是一种成熟的产科手术,你没必要过于担心。如果产妇没有严重的心脏病、脑血管病、血液病等特殊疾病,应该不会出现意外。在手术之前,医生会与你和你的家人进行沟通,取得相互信任。
Q:剖腹产手术会不会对宝贝造成什么伤害?
A:一般来说,剖腹产是在某种情况下,产妇自然分娩出现比较严重问题时才选择的。比如,胎儿在子宫内因各种原因处于急慢性缺氧状态,剖腹产能尽快结束分娩,缩短胎儿脑部缺氧的时间。在术中不仅有产科医师,还有儿科医师陪伴,可随时处理可能出现的特殊情况,婴儿复苏所需的器材设备、药物随时可用,责任护士会为新生婴儿周到细致的护理,并陪护在身边,等待手术结束后护送回母婴休养室。
Q:剖腹产手术的费用如何?我能承受吗?
A:根据产妇的具体情况、医院的级别等,剖腹产费用在5000-10000元不等。你和你的家人应该及时与主管医生沟通费用的问题,医生会根据实际情况尽量帮助你们的。
 Tulaoshi.Com; Q:剖腹产手术后,我是否需要留家人照顾?
A:手术之后,短时间内不能下床,吃饭、大小便不能自理,这些问题医院都会帮你考虑到的,有的医院统一由护工完成,有的医院可以留一位家属照顾。
Q:剖腹产手术后,我能否及时给宝贝开奶?
A:手术伤口的疼痛并不影响喂奶,只是你要多忍受一些疼痛。手术中的麻醉药一般不会进入到奶水中,因此,你不用担心。手术后,在喂奶姿势上与自然分娩的产妇不一样,护士会耐心指导你的。
总之,在手术之前的紧张是必然的,适当的应激性紧张对手术的顺利进行是有好处的,但过度的紧张会使血压升高,对产妇和宝贝的健康非常不利。孕妈咪应该在分娩前多学习一些分娩和产后调养的知识,做好两手准备,多和丈夫、家人沟通,建立信心和安全感,对即将到来的分娩做好充足的心理准备。
由于陪产需要一定的条件,如单独的产房、消毒隔离设施。有许多医院目前都没有陪产条件。所以,如果想选择陪产,事先一定要询问好医院是否有此服务。关于陪产费的问题,目前尚没有统一标准,各医院根据条件都有一些差别,陪产的规定也各有不同,有的医院可以全程陪同直至分娩完成,有的医院只可以陪到宫口全开,分娩时则要回避,如果有特别需求最好在办理手续之前就问清楚。
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