“无痛分娩针”到底该不该打？

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催眠分娩法，你听说过吗

在今年的国际助产士日，广州相关产科专家在助产士工作交流会指出：对于催眠分娩，该种助产方式对减少产妇疼痛有利，但在目前分娩人数较多的医院难推广到位。那么，究竟什么是催眠分娩法呢？www.Tulaoshi.com这样的催眠方法真的对产妇有利吗？我们一起来了解一下吧。

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究竟什么是催眠分娩法？

据国际催眠分娩导乐专家海蒂·阿达莉介绍，催眠分娩就是教会准妈妈们从怀孕第一周起就开始学习自我心理暗示，其内容包括认知行为疗法、中医疗法、全息疗法（芳香疗法、音乐疗法）等。催眠分娩可缩短产程，减少并发症的发生；减少产妇对止痛药和硬膜外麻醉的需求；减少妈妈对止痛药和硬膜外麻醉的需求。

 

催眠分娩法有何种效果？

催眠分娩术通过训练改变孕妇对于分娩疼痛的固定思维，把分娩疼痛心理转变为分娩舒适心理。

据调查，90%的产妇在通过训练后在分娩时使用催眠分娩法，都能不依靠止痛药物自然分娩。绝大部分接受催眠分娩的产妇都能在分娩中获得满足感。

 

如何训练催眠分娩法？

1、联想法
透过联想训练、产前体操、腹式呼吸等精神及身体训练来稳定身心，并减轻分娩时的痛苦。

透过对分娩的持续联想过程和产前体操、腹式呼吸，可以控制孕妇肌肉的紧张或松弛状态，因此有利于分娩过程是顺利进行。

2、催眠法

利用睡觉前的催眠状态放松意识，然后反复进行联想阵痛及分娩的训练。如果反复进行这些训练，就能消除分娩的恐惧感和不安的情绪，而且能增强孕妇的信心，进而缓解分娩时的疼痛。

3、松弛训练

透过松弛训练可以掌握身体紧张或松弛的感觉，而且能促进松弛激素与脑内啡的分泌，因此能减轻疼痛，缩短阵痛时间。

4、呼吸方法以腹式呼吸为基础

利用呼吸法，为体内提供充分的氧气，因此能自然地松弛肌肉，而且能充分提供胎儿所需的氧气。

把这个方法与助产技术结合在一起，足以让一位产妇在整个的分娩过程中，实现身心完全放松，子宫收缩适当，产程进展顺利的目的。大大减少了镇静、麻醉药物的应用。不仅提高了自然分娩率，而且能够减少产伤。

 

“无痛分娩针”到底该不该打？

有不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。老人基本不赞同，比如会说可能留后遗症，日后会腰疼等。而痛点低的准妈妈则强烈要求来上一针，能不疼则不疼，能少受罪就少受罪。那究竟打无痛针对准妈妈和胎宝宝有没有危险呢？

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什么是无痛针？

无痛针又被称为硬脊膜外麻醉，是分娩镇痛的一种方法，它不是一针的问题，是一项技术。它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺，药物经腰麻针注入蛛网膜下腔，后背留一条硬膜外导管，连接一个自控电子泵，产妇感到疼痛时按一次按钮，药物会自动注入硬膜外腔，起到镇痛作用。它能很大程度上减轻产妇的痛苦，但要做到完全无痛是很难的，因为自然分娩需要有力的宫缩。

 

什么时候打最合适？

一般来说，宫颈口开到3厘米左右，麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔，然后将管子放入，再把穿刺针拿出来，将管子接到一台泵上。

床边的这一台注射泵，持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔，一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道，到了宫颈口全开时，镇痛效果减弱，宫缩时的阵痛又开始出现。这是因为宫颈口全开后，需要产妇用力，这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉，产妇的肛门反射就很弱，该用力的时候她就不能好好用力了。

 

麻醉效果好，但对准妈妈有一定风险

虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好，但对于准妈妈来说也存在一些风险。在打麻醉针时，一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来，导致颅压发生变化。同时，也存在感染的风险。

 

如果出现脑脊液流出，产妇要去枕平卧72个小时，并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头，会导致头痛。根据产科临tulaoShi.com床上的大概统计，这种情况发生率大概是1%。准妈妈的腹部增大，脊椎承受的重量发生改变，导致腰椎向前突，穿刺时摆体位困难，腰椎间隙也比一般人窄。所以，做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连，就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。同时，由于产妇的血管扩张，还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。还有少部分穿刺会损伤神经，导致下肢疼痛。

 

对胎宝宝没有风险

无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中，其实不会有太大影响。因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物，而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量，这种镇痛方法已经非常成熟，在这方面不用担心。

 

无痛针常见问答

1、无痛分娩后会腰痛吗？

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一般不会。剖宫产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉，而无痛分娩的药水浓度是平常剖宫产药水浓度的1/5，一般来说不会造成神经损伤，自然没有造成产后腰痛的可能。

 

如果真有问题，应该是出在这几个方面：一是麻醉师在操作时，不小心伤到了韧带，造成了韧带粘连，或者穿透，造成血肿等。这些都是会马上出现的症状，而且往往伴随脚部麻痹等。

 

另一种情况，就是产后腰痛，并且伴随着头痛的情况，这是在产后6个月内，这时新妈妈可上疼痛门诊找麻醉医生帮忙，再打一针神经阻断，这样便可解决疼痛问题。如果这个疼痛已经持续6个月以上了，那基本就不是这个原因引起的。

 

2、无痛分娩后生产还会痛吗？

无痛分娩正确的叫法叫分娩镇痛。麻醉师根据产程的进展控制药物的使用，让产妇有个比较好的分娩体验，较为舒服地产下孩子。一般来说，我们目前打了无痛分娩后，把疼痛控制在5级左右。

顺产的宝宝 会因头部被产道挤压过而更聪明？

　　导读：准妈妈们在选择分娩方式的时候，一般都是根据自身的实际情况遵医嘱，但现在也有很多妈妈不顾医生的劝阻坚持要顺产，原因竟然是很多过来人都说顺产的宝宝会更加聪明。这样做真的有道理吗？分娩方式会对宝宝的智力有决定性影响吗？育儿真相大揭秘时间到了！

 

　　科学证明1：宝宝的大脑是否聪明受神经细胞的数量、单个突触传递信息的能力两个方面影响

　　科学证明人类大脑功能的实现主要仰赖神经细胞。人的大脑约有数十亿个神经细胞。它们就像是一颗正在发芽的种子一般，往一边伸出无数的"根系"（我们称这些根系为树突），而往另一边长出"树干"（我们称之为轴突），又在树干的顶端分叉出许多小"树枝"（我们把树枝末梢称为突触）。与自然界中的树不同，一个神经细胞的突触会与另一个神经细胞的树突相连（树梢与树根），借以传导信息。

　　来自英格兰的两位科学家理查德·埃姆斯（RichardEmes）与塞斯·格兰特（SethGrant）分离出小鼠突触处（即不同神经细胞相连的节点）可能起传递信息作用的651条基因，并在另外18种生物中寻找这些基因的身影。他们发现随着生物的复杂程度提升，这些基因的数量也有所提高。与人相比，小鼠、狗、猩猩等哺乳动物中的这些基因数量大约只减少了5%；斑马鱼、爪蟾等非哺乳类的脊椎动物其基因数量则只有人的大约90%；而果蝇，蜜蜂等非脊椎动物的这些基因更只有人的一半左右。埃姆斯与格兰特认为这个结果意味着参与高等生物突触活动蛋白质更多，因此单个突触传递信息的能力也就越强。宝宝的大脑是否聪明，可以从神经细胞的数量、单个突触传递信息的能力两个方面加以衡量，可以理解成数量、质量两者缺一不可。

　　科学证明2：神经系统在胎儿时期完成分裂与繁殖自然分娩对神经细胞数量和单个突触传递信息的能力均无影响

　　科学研究发现，每分钟胎儿都会生成10万个神经细胞，值得注意的是，神经细胞在胎儿时期会反复进行分裂和繁殖，但是在出生后却会停止这些活动。也就是说，孩子在一生中使用的神经细胞数字是在胎儿时期就已经决定了的。因此，胎儿时期的大脑活性程度左右着孩子一生的智力，而产道挤压不可能对增加神经细胞数量有帮助。

　　自然分娩时产道的挤压会的确会让婴儿的脑袋被拉长或挤压变形，但这种变形会随着新生儿的不断成长发育，而自行恢复。这些挤压虽然会对宝宝的脑容积、沟回产生的一些影响，但没有科学证明这种变化对宝宝的智力是有影响的。因为产道挤压既不会令宝宝的神经Tulaoshi.Com细胞数量增加，也并没有任何的研究表明这种挤压能够使得宝宝"突触"传递信息的性能得到提升，所以说产道挤压让孩子更聪明的说法是没科学依据的。

 

　　影响孩子智力水平的是先天遗传因素和后天发育、教育环境

　　真正决定孩子智力的是先天遗传和后天影响。比较传统的看法认为，遗传因素对人类智力的影响大概只占30%-40%，这也印证了为什么有些父母很聪明，但宝宝却相对平庸。其次，准妈咪在孕期不当服用药物、患过风疹以及营养不均衡等等，也有可能影响到宝宝智力。第三，孩子的先天智力，在后天的教养中也会有所变化。得到良好的调教和培养，宝宝就会越来越聪明；而如果忽视家庭教育、学校教育，也有可能让宝宝的智力水平越来越差。

 

　　结论：宝宝聪明与否跟分娩方式无必然关系

　　孩子的智力水平，一方面取决于遗传因素，科学研究表明，遗传因素对人类智力的影响大概占30%-40%；另一方面，则受孕妈的健康状况以及孩子后天的营养、教育状况的影响。想通过顺产来提升孩子的智力水平妈妈，不要继续迷信不科学的传言，应根据胎儿发育状况和自身健康指数来选定分娩方式！0到3岁是智力形成的关键期，且直到8岁之前孩子的智力都有很大的可塑性，因此如果想让宝宝越来越聪明，爸爸妈妈要非常重视孩子的身心成长，通过良好的养育和科学的家教来提升孩子的智力水平！