情绪放平稳 让顺产更简单

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情绪放平稳 让顺产更简单

    在分娩前，妈妈的心情都会非常的忐忑，其实这时妈妈要学会调整自己的心情，有一个好心情，对生产是非常有好处的，并且要对生产过程有一些大概的了解，这样才不会到时手忙脚乱的，一起来看Tulaoshi.com看产前都需要知道哪些常识吧。


     一、产前破羊水，分娩的第一信号

    羊水一般都是子宫口打开时才会破水，但也有约15%的产妇会提前破水，不管妈妈确定不确定是不是破水，都应该打电话给医生进行询问并去医院检查，因为破水是分娩的第一信号。

    二、产前调整胎位有利于分娩

    分娩前几周医生都会检查一下胎位，如果宝宝的胎位不正，那么医生都会给出一些建议来进行矫正胎位的训练，如果到生产时，还不能调整过胎位的话，医生都会建议剖腹产。最理想的胎位就是头朝下，背朝着妈妈。小下巴藏在自己的怀里，这样更有利于顺产。

    三、产前宫颈口打开，分娩第一阶段

    分娩的第一阶段，这时宫口还没有完全打开，这就开3指的样子，这个速度是很慢的，子宫口也会从厚厚的状态变得像纸一样薄的状态，如果这时妈妈的羊水也没破，医生给出的建议多数就是让你等，这对妈妈精神有一个消耗，但如果一直不开，医生就会采用医学手段介入，最后可能得动手术了。

    四、产前身心放松能减少宫缩疼痛

    宫缩的疼痛也是现在许多妈妈不接受顺产的原因，再加上生产时的疲倦更是让人承受不了，如果感觉疼痛时，妈妈可以放松自己的心情，减少压力，并在学会用一些其它的事情来转移注意力。这样非常有利于减轻疼痛。

    五、产前监测，了解胎儿情况是否异常

    在整个分娩过程中，医生会对胎儿的心跳进行监控，测量胎儿的心跳速度及妈妈的宫缩力度。胎儿运动减少和羊水中有胎便都是异常的表现。监测胎儿是否缺氧，或是生产太快，造成的胎儿不适。一般胎儿不适，不会造成需要立马进行剖腹产，医生会先进行了解情况，如果宫口已经开了四五指时，医生也会从宝宝的头部取血样进行检测，这个准父母们不用担心，这个取血不会对胎儿造成任何伤害。 如果医生担心胎儿出现危及情况，也会利于一些助产或剖腹产来把胎儿取出。

    六、产前情绪平稳有助顺产

    分娩前妈妈可以吃些高热量的食物来帮助自己提升力气，因为生产时会消耗大量的力气，并在生产时尽量配合助产医护人员，需要用力时就用力。一般妈妈都是会坚持到最后，不要在生产过程中因疼痛或不适就哭闹，这只会浪费妈妈的力气，如果在生产过程中没有足够力气分娩的时候也不用担心，医生一般会用真空吸引器来帮助分娩，或采取剖宫产。

    在分娩前，妈妈最好和爸爸商量好，如果出现这些意外情况时该怎么做，这样就算自己在生产过种中无法表达自己的意愿，在医生向家人询问时，也可以知道该怎么做，生产时，记得要配合医生，如果坚持不下来，则可以要求医生进行其它的生产手段。

   

决定顺产与否的4个关键因素

    在自然分娩的过程中，会有一些因素，对生产有一些的影响，专业的术语表示分别是Powww.Tulaoshi.comwer，Passage，Passenger，Psychology它们又被称为顺产4P。翻译成中文，分别是子宫收缩的力量，产道大小，胎儿大小，心理因素，今天就来跟大家详细的解释一下它们的含义。


     子宫收缩的力量

    胎儿娩出的一个很重要因素就是产妇的子宫收缩必须达到生产阵痛。也就是宫缩的频率必须是规则的，每2~3分钟就发生一次，每次持续1~2分钟。

    子宫收缩的强度随产程进展逐渐增加，宫缩间歇则更显重要，这样有节律、有间歇、有强度的宫缩才有可能保证顺利分娩和胎儿安全。任何导致上述子宫收缩力发生不符合规律的现象都极有可能发生难产。

    产道大小

    产道泛指胎儿进入骨盆的入口、中骨盆、骨盆的出口。产道是胎儿娩出的通道，就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常讲的骨盆就是指骨产道。骨盆的大小、形状与分娩的关系密切。

    胎儿大小

    胎儿大小是决定生产难易的重要因素之一。在临近生产时，胎儿的头部下降骨盆中，胎儿为了能通过产道，被动地进行一系列适应性转动，以最好的姿势通过产道。胎儿的头部是胎儿最大部分，在通过产道时，胎头的骨板可有轻度的重叠，使头颅变形，缩小头颅体积，使胎头易于娩出。在分娩过程中，如果胎儿过大（大于4000克）致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。

    孕妈妈在孕期也要注意营养的均衡摄入，不能过度的补充，那样可能会导致宝宝成为巨大儿。

    心理因素

    虽然分娩是一种自然生理现象，但是对于孕妇来说毕竟是一个较大的生理变化与心理刺激。据调查，产妇最怕的是分娩疼痛，其次是怕出血过多，再次是怕难产。临产前孕妇恐惧情绪可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力，导致产程延长。肾上腺素系统兴奋，引起儿茶酚胺大量释放，使外周动脉阻力增加，血压增高，胎儿缺血缺氧，造成胎儿宫内窘迫。孕妇的情绪稳定程度是影响难产的一个很重要因素。

    为了保证孕妈妈们情绪稳定，大家可以提前做一些相关的功课，有了充足的准备后，孕妈妈们在生产的时候，就会稍晚镇定点，那样会为你家宝宝能更快，更好的降临世界打下基础。

   

“无痛分娩针”到底该不该打？

有不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。老人基本不赞同，比如会说可能留后遗症，日后会腰疼等。而痛点低的准妈妈则强烈要求来上一针，能不疼则不疼，能少受罪就少受罪。那究竟打无痛针对准妈妈和胎宝宝有没有危险呢？

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什么是无痛针？

无痛针又被称为硬脊膜外麻醉，是分娩镇痛的一种方法，它不是一针的问题，是一项技术。它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺，药物经腰麻针注入蛛网膜下腔，后背留一条硬膜外导管，连接一个自控电子泵，产妇感到疼痛时按一次按钮，药物会自动注入硬膜外腔，起到镇痛作用。它能很大程度上减轻产妇的痛苦，但要做到完全无痛是很难的，因为自然分娩需要有力的宫缩。

 

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什么时候打最合适？

一般来说，宫颈口开到3厘米左右，麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔，然后将管子放入，再把穿刺针拿出来，将管子接到一台泵上。

床边的这一台注射泵，持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔，一直到宫颈口开到八九厘米就停药。

很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道，到了宫颈口全开时，镇痛效果减弱，宫缩时的阵痛又开始出现。这是因为宫颈口全开后，需要产妇用力(www.tulaoshi.com)，这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉，产妇的肛门反射就很弱，该用力的时候她就不能好好用力了。

 

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麻醉效果好，但对准妈妈有一定风险

虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好，但对于准妈妈来说也存在一些风险。在打麻醉针时，一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来，导致颅压发生变化。同时，也存在感染的风险。

 

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如果出现脑脊液流出，产妇要去枕平卧72个小时，并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头，会导致头痛。根据产科临床上的大概统计，这种情况发生率大概是1%。准妈妈的腹部增大，脊椎承受的重量发生改变，导致腰椎向前突，穿刺时摆体位困难，腰椎间隙也比一般人窄。所以，做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连，就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。同时，由于产妇的血管扩张，还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。还有少部分穿刺会损伤神经，导致下肢疼痛。

 

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对胎宝宝没有风险

无痛分娩中的极少量麻醉药通过胎盘到达胎儿血液中，其实不会有太大影响。因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物，而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量，这种镇痛方法已经非常成熟，在这方面不用担心。

 

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无痛针常见问答

1、无痛分娩后会腰痛吗？

一般不会。剖宫产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉，而无痛分娩的药水浓度是平常剖宫产药水浓度的1/5，一般来说不会造成神经损伤，自然没有造成产后腰痛的可能。

 

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如果真有问题，应该是出在这几个方面：一是麻醉师在操作时，不小心伤到了韧带，造成了韧带粘连，或者穿透，造成血肿等。这些都是会马上出现的症状，而且往往伴随脚部麻痹等。

 

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另一种情况，就是产后腰痛，并且伴随着头痛的情况，这是在产后6个月内，这时新妈妈可上疼痛门诊找麻醉医生帮忙，再打一针神经阻断，这样便可解决疼痛问题。如果这个疼痛已经持续6个月以上了，那基本就不是这个原因引起的。

 

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2、无痛分娩后生产还会痛吗？

无痛分娩正确的叫法叫分娩镇痛。麻醉师根据产程的进展控制药物的使用，让产妇有个比较好的分娩体验，较为舒服地产下孩子。一般来说，我们目前打了无痛分娩后，把疼痛控制在5级左右。