准妈妈也许了解,b超可以诊断出宝宝的生长发育是否正常、有没有畸形、胎盘的位置是否适合自然分娩等情况。但是,准妈妈在整个孕期应该做几次b超?每一次检查安排在什么时候最为适宜?b超检查结果绝对可靠吗?
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孕妈咪疑问1:孕期b超检查安全吗?
超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、检出部分胎儿结构畸形、了解胎盘及羊水情况。根据现有科学文献报道,诊断剂量超声检查未发现对胚胎造成不可逆伤害。b超检查是孕妈咪在孕期必要的检查,它是一种能量检查,不存在x线或电离辐射,就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说,其安全性可以保障,孕妈咪对此不要有心理负担,健康的心态对母子健康都是有益的。
孕妈咪疑问2:孕期究竟要做几次b超检查?
在现行的生育医疗保险规定的12次产前检查项目中,b超检查次数为5次,这也是市卫生局统一规定的孕期b超检查次数。孕期5次b超检查只是一般健康、正常的孕妇所需的检查次数,若遇到特殊的病理情况,如发现胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等,医生还将根据临床实际情况另行增加医学需要的b超检查次数。
孕妈咪疑问3:每次b超检查安排在什么时间最恰当?
选择合适的时机进行b超检查非常重要,因为有些疾病的筛查有严格的时间限制。
第一次b超检查应在3个月以内完成,最佳检查时间为第8周,主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部nt厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明,此时期通过查颈部nt厚度,同时结合唐氏筛查,胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。
第二次b超检查时间为20-26周,此时期为排畸检查,一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。
第三次b超检查时间为30-32周,作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。
第四、五次b超检查分别在孕第37、39周,作用相同,均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况,不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象,则选择黑白b超即可,如果发生了脐带绕颈现象,医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。
孕妈咪疑问4:b超检查的结果是否完全可靠?
没有哪个b超医生会跟孕妇说“你的b超检查结果一切正常,胎儿非常健康,没有任何问题”这种话。这是为什么呢?产前超声检查并不能发现所有的胎儿畸形。
超声检查是一种间接性检查方法,有一定的局限性,产前诊断意见不能完全等同于出生后的诊断。许多因素会影响超声对胎儿畸形的诊断准确性,如剖(www.tulaoshi.com)腹产疤痕子宫、孕妇腹壁松弛肥厚、妊娠月份、胎儿体位和活动、骨骼声影、羊水过多或过少等。另外胎儿在发育过程中,不同的畸形可出现在不同的时期,有些畸形直至出生后才能显现。对此,孕妈咪应客观、理性地尊重科学。
1.第一肝门区淋巴结转移 声像图于胆囊颈部、胆总管、门静脉周围显示圆形或椭圆形低回声灶0.5-2cm大小,单个或数个。多个肿大的淋巴结可导致胆总管受压,并发黄疸 。
2.第二肝门区淋巴结转移 肝脏靠头端、横隔部的淋巴管汇流至下腔静脉的3支肝静脉流人处(第二肝门)的周围淋巴结。此处因位置较深,常不易检出肿大的淋巴结。
3.腹膜后淋巴结转移 腹主动脉与下腔静脉周围及胰腺周围的淋巴结转移表现为圆形或椭圆形低回声灶,单个或多个。
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孕妇做B超有害吗之B超的用途
B超,学术名称为B型超声波诊断,是一种无损伤无痛苦的检测方法。它可以显示人体实质脏器的疾患,对于胎儿的情况也可以清楚地显示出来。
B超检测胎儿是否畸形有很多优点:可直接观察脏器的状态;对人体无创伤、无痛苦;可以帮助胎盘定位;能清晰显示人体软组织的解剖结构;简便、准确等。
通过B超检查还可以依次对胎儿的头部、颈部、胸部、腹部进行扫查,可诊断连体畸形、小头畸形等。高分辨率的B超甚至可对唇裂等微小畸形准确诊断。对于高度怀疑畸形胎儿,也可用B超进行诊断,如无脑儿可在妊娠三个月后检出;脑积水,神经管畸形中的脑脊膜膨出,脐带异常,消化道异常等也能检出。
孕妇做B超有害吗之B超的原理
从原理上讲,B超只是一种声波传导不是电离辐射和电磁辐射,这种声波对人体组织没有什么伤害。但是,这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查而没有时间和次数的限制。
孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定,正常情况下准妈妈在怀孕期间做3次B超最好,最多不要超过5次。
第1次B超检查应在妊娠12-16周:这时做B超检查可确定怀的是单胎还是多胎,是否正常妊娠。
第2次B超tulaoshi检查应在妊娠20-25周:怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况,还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。
第3次B超检查应在妊娠37-40周:这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度等,进行临产前的最后评估,做好产前的各种准备。所以这次B超是非常重要的。
需要注意的是,做B超检查时间不宜过早,一般情况下怀孕12周以内的准妈妈最好不要做B超,尤其是在怀孕早期。
但是特殊情况例外,如怀孕初期有阴道出血,需做B超检查排除是否有宫外孕等。当妊娠周数与腹部大小不符时,也要做B超以了解胎儿的发育情况,观察是否发生胎停育。
孕妇应该根据医生建议,在适当的时间接受适当的B超检查,次数不宜过多。
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孕期做B超检查是很有必要的。一般在怀孕后做B超得做三次以上。临床上医生一般根据孕妇不同的情况随时可以要求做超声检查。但一般来说,所有孕妇在妊娠20周时,做系统性超声检查比较合适。
B超,作为一种简便、实用、有效的检查方法,已越来越广泛地应用。
我们知道,超声诊断对组织结构有较高的分辨率,而在固体-气体或液体-气体等反差很大的界面上,超声波则难以透过,几乎全反射。如果进食后,一些气体可随着食物下咽,使肠道气体增加,有些食物如豆类制品自身也容易产生气体,在进行腹部超声检查时,限制了声波的穿透,图像呈示就不清晰,所以,在做腹部超声检查时,常需空腹。
做盆腔妇产科及泌尿系B超检查,要求充盈膀胱,即检查前30~60分钟病人饮水500~800毫升,利用充盈的膀胱推开肠管,形成“透声窗”,从而使子宫、输卵管、卵巢以及前列腺等器官完整清楚地显现出来。所以,孕妇做B超检查不用空腹。
妊娠期无特殊情况时,超声检查一般约3次。第一次在早孕期,可较准确地估计胎龄,判断是单胎还是多胎,明确有无合并子宫畸形等;第二次超声检查在孕20至24周,主要用于筛查胎儿畸形.因为此时胎儿各个脏器已发育齐全,仔细的超声检查可看到重要的脏器有无异常,早期发现胎儿是否畸形.第三次超声检查可在临产前,用于评估胎儿的生长发育,了解胎盘的位置及羊水量的多少.
但如果在妊娠期发现有异常的情况,如怀疑胎儿畸形,胎儿发育过大或过小,羊水过多或过少,胎盘有异常,妊娠过期等,都需随时做超声检查。
早孕时尽量憋尿了再照B超。这样一来,位于膀胱后面的子宫显示的清楚,照的时间就能缩短,对胎儿有利。
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经阴道B超检查
此种检查方法是在标准的经腹超声机上再设置一个合适的探头,探头须套上薄膜,可由检查者或病人自己将探头伸入阴道来进行检查,探查盆腔内情况。这种方法不需要憋尿,且由于接近子宫和卵巢,图像清晰分辨率高,因此,检查结果较准确。
但此种方法不适宜有出血者,如月经期、阴道不规则出血;亦不适宜有传染病者,如阴道炎、性病;其他的宫颈疾病、阴道疾病及一些外阴疾Tulaoshi.Com病者,以防止感染、交叉传染和引起出血等不良后果。如果自己有不适宜做经阴道超声的疾病,应及时提醒医生,避免做阴道超声。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)常规超声或经腹超声
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)此种方法应用最多,即将B超探头放在下腹部来观察盆腔内情况。此种方法简单易行。此种方法检查需使膀胱充盈,即俗称的憋尿,因为只有膀胱充盈到一定程度,才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部,从而用腹部B超观察到子宫及卵巢。
所以,在做此检查前需多喝水。在检查前半小时至1小时需饮水1000ml左右,并且要憋尿憋到最大的限度,否则,将会影响B超结果。为防止做B超时尿量不够,可随身携带水杯,以便于及时饮用。此种检查对老年人及尿失禁的人不太适应。
因B超检查具有无毒、无害、无副作用等优点,使得超声波已成为妇科不可缺少的检查、诊断疾病的手段。但了B超检查需做特殊性的准备,掌握做B超时的注意事项,配合做好B超检查,才能利于疾病的正确诊断。
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