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小儿便秘的诊治

2015-12-04 20:51 9 1 收藏

新生儿们出生后,身体器官还没有发育成熟,所以饮食一定要注意好,因为新生儿们喂养的不当特别容易出现腹泻的。

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哪些原因新生儿造成腹泻

    新生儿们出生后,身体器官还没有发育成熟,所以饮食一定要注意好,因为新生儿们喂养的不当特别容易出现腹泻的。那么,造成新生儿腹泻的原因具体有哪些呢?下面就随图老师小编一起了解下吧。


     1、生理性稀便

    不同喂养方式的大便性状也存在明显区别,当宝宝出现大便次数多及稀便等腹泻表现时,可能还无法断定宝宝得了腹泻。如母乳喂养的新生儿,每天大便可以多达7~8次,甚至10~12次,大便通常较稀薄,如果宝宝精神好,吃奶好,体重增长正常,就不必担心。当然,对于人工喂养的宝宝,如每天大便5次以上,或大便中出现像鼻涕状的黏液,或含大量的水分,应及时找专家检查治疗。

    症状:母乳喂养的新生儿,每天大便次数较多、较稀、色黄。宝宝精神好,吃奶正常,体重增长正常。

    对策:合理喂养,加强护理,注意宝宝的精神、胃口、体重变化,一般无须特别处理。若怀疑是真腹泻,应考虑以下原因,或及时进行专家治疗。

    2、喂养不当

    给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物,都容易导致新生儿积食,从而引起宝宝腹泻。

    症状:腹泻,大便含泡沫,带有酸味或腐烂,有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。

    对策:纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善,应到医院接受治疗。

    3、对奶粉过敏

    100名宝宝中有2~7名会对奶粉蛋白质过敏,这种症状多出现于2~3个月的宝宝。有遗传性过敏体质的新生儿更容易产生对奶粉蛋白质的过敏症状。

    症状:使用牛奶或奶粉喂养后有难治性、非感染性腹泻超过2周,大便可混有黏液和血丝,伴随皮肤湿疹、荨麻疹、气喘等症状。

    对策:根据医生的处方给新生儿喂食特殊的奶粉。

    4、患感冒

    在宝宝患感冒时常伴有腹泻症状,因此,只要从根本上把造成腹泻的魁祸首——感冒治好,腹泻也就自然而然地痊愈了。如果担心宝宝会出现脱水症状,应适当给予口服补液。

    症状:感冒、腹泻

    对策:加紧治疗感冒,预防脱水。

    5、病毒或细菌感染

    因病毒或细菌感染而造成的腹泻中最具挖根生的是肠道轮状病毒感染。轮状病毒是秋冬季新生儿腹泻的主要病原。由轮状病毒引起的腹泻,占秋冬季节宝宝腹泻的70~80%,所以人们常把它称作秋季腹泻。传染性很强,能在家庭、幼托儿及儿科病房流行。发病时伴有呕吐、发热,若不及时处理可出现脱水症状,因此要格外注意。

    症状:大便呈黄稀水样或蛋花汤样,量多,无脓血,应考虑轮状病毒感染。若大便含黏液脓血,应考虑细菌性肠炎。常合并呕吐、发热。

    对策:不要犹豫,立即找专家接受治疗。

    图老师小编提醒,如果宝宝们腹泻,爸爸妈妈们一定要先找到原因了,要防止因为人为的原因造成新生儿们出现腹泻哦,而腹泻严重的时候,就要带宝宝们看医生的了哦。

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小儿感冒怎么办?

    在育儿过程中 ,常常会碰到宝宝三更半夜突发发烧感冒等症状,遇到小儿感冒怎么办?妈妈们首先对这方面护理要有所 了解,婴儿发烧感冒是否要及时去医院看病?专家指出,感冒一般分普通感冒和流行性感冒。如果是普通感冒,是病毒引起的,喉咙发干,流鼻涕,咳嗽等,一般没并发症,四五天就好了,如果是流行性的或者比较严重的应及时到医院治疗。下面跟着图老师小编一起来了解下小孩感冒相关的一些知识。
 

 

    引言:国外一般主张,感冒不要吃药,就是休息喝水就行了。国内有一种说法,感冒应尽快治疗,早日康复。

    到底哪种做法更好?

    我们觉得,体质壮实的人,如果是感冒了,可以不吃药,三五天可能就好了。

    但体质弱的,我们主张早点吃药

    吃西药还是中药?因为90%感冒是病毒感染,抗生素没用。推荐尽可能用点中药,中草药抗病毒还是很有效的。不要动不动就挂盐水用抗生素。

    黄梅天,患暑湿感冒的孩子特别多

    最近一段时间暑气渐重,湿度增高,是黄梅天的典型气候,感冒的孩子比较多。俞教授说,门诊中经常有家长问他,微博上说孩子感冒喝葱白水发汗就能治好,是不是真的?其实,中医学中常把普通感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等类别,不同类型的感冒治疗方法不同,葱白水主要对风寒感冒有用,而现在的天气,得暑湿感冒的孩子最多。

    孩子得了感冒,怎么判断是哪一种类型?最可靠的还是请医生判断,不过,也有一些症状表现可以帮助家长区分。

    风寒感冒:多因为受凉,受风寒引起,比如洗澡、游泳后着凉等,症状常见为手脚冰凉,怕冷,面色苍白,发热但温度不高,出汗不多或不出汗,舌苔白,喉咙不红或微红等。风寒感冒的孩子可以喝点葱豉汤(葱白+豆豉)。

    风热感冒:江南地区孩子多数是这样的类型,多因感受风热引起,俗称热伤风,小孩风寒感冒一两天后也常常会转为风热感冒。症状常见为发热较高、喉咙充血,扁桃体肿大,舌苔薄黄,有汗等。治疗可以吃些清开灵冲剂或胶囊。

    暑湿感冒:这是现在这段时间里最多见的感冒,主要因为过早开空调、用竹席子。症状为四肢困倦,头痛,胃口差,发热多汗,舌苔白滑腻,恶心呕吐等。藿香正气胶囊就是针对这种暑湿感冒的。

    儿童吹空调不要低于29摄氏度。  当然,最重要的是防感冒,天气潮湿闷热,如何避免小儿感冒?

    注意点:保持室内通风,尽量少用空调。即使开空调,最好不要低于29摄氏度。这个温度,人穿短衣短裤,活动时稍稍有汗,人体比较舒适。    还有一点,小孩子喜欢喝饮料,但是饮料不能当开水喝。尽量少喝,最好不喝。建议感冒时,饮食要清淡,吃烂面条,小馄饨,都是不错的选择。

    不少家长知道晒太阳可以杀菌补钙,增强体质,但是家里又不开窗,虽然阳光透进来了,但紫外线大都进不来。一定要打开窗子,让紫外线照射到室内,即使是折射光也可以。

    方子:太子参、黄芩、法半夏、丹参、赤芍各6g、桂枝、蝉衣、炙甘草各3g、柴胡4.5g、红枣12g

    以上为3岁小儿1日剂量。

    制作方法:先将药物用水浸泡20分钟,然后用大火煮开后转中小火煎煮20~30分钟,第二汁煎煮10~15分钟,2次药汁合计160~200毫升,分2~3次口服。

    作用:用于呼吸道急性感染基本控制后调理体质用,方中的剂量可以随小儿年龄、体重适当增减,疗程一般为2~4周。

    小贴士:小儿感冒了怎么办?为了保证宝宝健康,我们要注意以上的事项。如果宝宝感冒不严重的话,自身免疫力就可康复。如果感冒严重,好几天都不见好转,一定要及时到医院检查和治疗。

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小儿便秘的诊治

   如何判断宝宝是否便秘?专家指出,粪便的性状比排便次数更为重要。虽然有时候宝宝大便次数不减,但粪便干硬,呈颗粒状,不易排出,这也属于便秘,这种情况更应该关注。
 

    从临床看便秘一般分为两类:第一是器质性便秘,是由各种疾病所引起的;而大部分小儿便秘是第二种就是功能性便秘。以下仅就功能性便秘做一下介绍。

    功能性便秘的原因主要有:

    1.食物过于精细:小儿吃过于精细的食物,精细的食物纤维素少,就不能吸收水分,对肠道不能形成一定量的刺激,肠蠕动缓慢,使粪便干燥。饮食中纤维素食物过少是孩子便秘的主因,纤维素主要来源于谷类食品、水果和蔬菜,所以便秘的孩子要多吃粗粮。同时也要多喝水很重要。

    2.各种原因引起的精神紧张,拖延了大便时间,如上课,出去玩,不方便排便,有了便意下意识的憋住大便,有意收缩括约肌,让大便在直肠内潴留,时间长了直肠适应了粪便的张力,便意反而消失了。粪便在直肠里逐渐累积,变得越来越干硬,排出也就更困难,大便粗硬导致肛裂,排便疼痛,又进一步抑制排便,形成恶性循环,严重的会导致粪块堵塞于直肠内。

    3.乳儿便秘主要是奶粉冲调不当,水分摄取不足、摄取食物量过少等,便秘与婴儿奶粉的牌子无直接的关系。

    4、滥用强泻药,使肠道的敏感性减弱,形成对泻药的依赖性。

    便秘对孩子的影响很大,大孩子可造成精神心理方面的压力,还可造成腹胀、腹痛,食欲差,甚至影响孩子的发育。所以不论是哪种原因引起的便秘都需要治疗。

    治疗:

    轻微便秘可通过调整饮食和排便习惯就会收效,鼓励孩子进食纤维素多的蔬菜和粗粮,并让孩子多运动,也可以做做腹部的按摩,也可以服用一些软化大便的药物比如乳果糖、聚乙二醇,让孩子对排便不那么恐惧,但最重要的还是排便训练,就是让孩子在每次餐后在便盆上蹲5-10分钟试着排便,因在胃内进食几分钟后,结肠会收缩活动,以促使粪便的推进,并产生便意,这叫胃结肠反射,这种方法有利于孩子建立自主排便的习惯。为解决临时的大便阻塞可以先用开塞露、灌肠(最好医院内进行)等方法清除直肠内潴留的大便,消除孩子排便的痛苦。良好的排便习惯会让孩子终生受益。

    乳儿便秘的诊治:

    乳儿是一个特殊的群体,便秘主要发生在配方奶粉的宝宝,所以治疗上也有别于年长儿,为此家长应当:

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    首先奶粉要稍稍淡一些,可以加点糖,或是用一部分粥米汤代替水来冲调奶粉,以增加碳水化合物的摄入会让大便软化。一定要让宝宝多喝水,早上起床不要醒来马上就喝牛奶,先给宝宝喝点温水,两次喂奶之间加1至2顿白开水,每次不要超过100ml,少量多次饮用,不足两个月还不能喝果汁,也不能添加辅食,不能喝蜂蜜水;大月龄宝宝可以适当增加蔬菜泥和水果泥,此外可以吃点益生菌,它可调整宝宝的Tulaoshi.Com肠道菌群,使其恢复正常,如合生元、金双歧、培菲康、妈咪爱等;还有一个原因不可忽视,补钙的宝宝也会受到便秘的困扰,可暂时停用钙剂。6个月以后的宝宝可考虑增加蔬菜泥、水果。不要让宝宝吃太多高蛋白、高脂肪饮食。

    服用益生菌时要用温凉的水,一旦排便已经调整到正常,就应该停药,最好不要长期依赖。

    而断奶期的宝宝便秘,大多数是由于饮食中缺乏碳水化合物、脂肪或水分摄入不足,或是由于蔬菜、水果等粗纤维进食太少而引起的。可增加辅食,除了高营养的蛋类、瘦肉和鱼类外,还要增加纤维素较多的蔬菜、水果等,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。严重者可用药物通便。

    有些宝宝没有每天定时排便的习惯,也便秘的主要原因。一般3个月以后的宝宝就可以开始训练定时排便习惯,方法是清晨喂奶后可抱起宝宝端着大小便,或坐盆,嘴里要发出嘘虚或嗯嗯的声音,使宝宝逐渐建立排便的条件反射,一般经过饮食调整和定时排便训练,便秘会有明显改善。若宝宝持续便秘,经调整饮食等没有好转的,就需要到小儿外科作进一步的检查来排除器质性便秘,以排除先天性巨结肠、肛裂、肛门闭锁等疾病。

    专家指出,中医按摩法对便秘也有一定疗效,家长们可以试试。

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