三道防线预防新生儿出生缺陷

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孕前疫苗怎么打才安全？

　　具体疫苗应该具体对待，多不等于好，不考虑自身情况乱打疫苗可能就会得不偿失了。

　　乙肝风疹疫苗检查后再打

　　广东省妇幼保健院产前诊断中心优生遗传咨询专科主任医师钟燕芳说，在所有的疫苗种类里边，只有乙肝疫苗和风疹疫苗需要在怀孕前注射，但不是每个孕妇都需要。建议计划怀孕的女性在怀孕前三个月做肝功能检查和风疹检查，再决定是否需要接种。

　　拿肝功能检查来说，如果检查发现乙型肝炎病毒多种标记均阴性(未有保护性抗体)，可以注射乙肝疫苗(尤其当丈夫是乙肝患者时)，让本人具有获得性免疫，并使胎儿免遭乙肝病毒侵害;而对乙肝表面抗体呈阳性(已经获得有效的保护性抗体)，就没有必要再接种疫苗了。

　　是否注射风疹疫苗用同样方法判断，检查为阴性则须在孕前三个月注射疫苗，阳性就不需要再打了。

　　流感疫苗并不起永久预防作用

　　流行性感冒传染性强，需不需要事先注射流感疫苗呢?钟燕芳说，对于一般正常体质的人，不主张打流感疫苗。由于流感病毒变种快，打了流感疫苗也不 一定百分百起到预防流感的作用。而多此一举注射流感疫苗，有可能因个体差异等原因，出现发烧等情况，更徒增不必要的担心。所以，在长达10个月的孕期中， 对于流感的预防，不能依靠疫苗，而是靠平时的运动、锻炼和卫生习惯。

　　但tulaoshi.com如果本人的抵抗力非常弱，平时特别容易感染流感，准备怀孕时正处于流感大流行的话，则建议在医生指导下注射疫苗。

　　狂犬破伤风疫苗怀孕后也能打

　　对于卡介苗、麻疹疫苗、白喉百日咳疫苗、乙脑疫苗，这些疫苗一般在你出生之后就要求注射，这时则无需再注射了。

　　还有些预防疫苗，没有必要在孕前注射。但当在怀孕中有突发情况时，也可以再注射。比如孕妇被疯狗咬伤，需要预防狂犬症;孕妇被生锈的东西割破手 指，要预防破伤风。这些情况下，则一定需要注射相应的病原体免疫球蛋白。免疫球蛋白是死疫苗，不能在机体内生长繁殖，注射一次引起机体免疫时间短，不会影 响胎儿发育。

　　总之，无论怀孕前还是怀孕后，是否注射疫苗、注射何种疫苗、何时注射等都应该咨询专业医师，以期无忧无虑安全度过孕期。

三道防线预防新生儿出生缺陷

　　陷婴儿的高发国家之一。在每年3000万左右的新生儿中，约有4%～6%的缺陷儿出生，即每年有100万到120万名婴儿出生时有缺陷。

　　出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内就发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素或环境因素使胚胎的发育过程发生紊乱而造成。这些发育异常既 包括身体组织结构的畸形、生理功能的异常(如先天性代谢性疾病)，有些异常是肉眼可见的，而有些异常则必须通过某些特殊检查才能确诊，轻微的缺陷可能对身 体的影响不大，而一些严重的出生缺陷则可引起胎儿或婴儿死亡、寿命缩短或导致儿童长期患病，甚至终身残疾。有些缺陷在婴儿出生时便可发现，而有些则在出生 后一段时间才可能被发现(如智力低下)。

　　出生缺陷干预的关键是预防。预防先天性缺陷新生儿有三道防线———婚检是第一道，第二道是孕检，新生儿疾病筛查是第三道。

　　世界卫生组(www.tulaoshi.com)织(WHO)提出了预防出生缺陷的三级预防策略，并将重点放在一级和二级预防，即孕前和孕期干预。

　　一级预防主要依靠科普宣传和技术培训，提高育龄人群接受婚检和遗传优生咨询的自觉性。怀孕前3个月至孕早期补充营养，避免有毒有害接触和环境致畸，孕期要安全用药，祛除病因。

　　二级预防则主要依靠临床检测诊断技术，做孕早、中期孕妇血生化指标、染色体异常和NTD筛查。妊娠20周左右做超声大畸形筛查。

　　三级预防是对新生儿进行常见的先天缺陷筛查，及时发现并干预。

　　Tips：出生缺陷的高危因素

　　1. 夫妇双方或一方已确诊为基因病的患者或生育过基因病宝宝的患者 ，生育基因病患儿的风险会增大，最好做产前基因学诊断分析。

　　2. 夫妇双方或一方具有染色体异常，特别是本身具有染色体异常但无任何临床症状的夫妇，生出有缺陷的宝宝的概率明显高于正常夫妇，因此最好在婚前进行染色体检查。

　　3.怀孕早期发生高热的妇女;接近猫狗的孕妇;每天化浓妆的孕妇;孕期精神紧张的孕妇;经常饮酒的孕妇;吃了被霉菌素污染了的食品(霉变食物)的孕妇，都易生出先天缺陷儿。

九个孕前准备有利优生优育

　　孕前9个最佳造就聪明宝宝

　　宝宝是否聪明，除了后天的教育，以及怀孕期间的胎教，其实，怀孕前的准备也是关联甚大的。想要宝宝的夫妻，这里为您推荐的生育聪明宝宝的九个孕前准备。

　　1、做做健康检查

　　孕前一定要保证两人的身体处于健康状态，所以最好在孕前做做健康检查。

　　2、最佳生育年龄

　　从医学和社会学观点看来，女性最佳婚育年龄为23-25岁。通常在此之前，女性的生殖器官和骨盆尚未完全发育成熟，如过早婚育，妊娠、分娩的额外负担对母亲及婴儿的健康均为不利，难产的机会也会增加，甚至造成一些并发症和后遗症。

　　当然，医学界也不提倡女性过晚生育，一般女性不宜超过30岁才经历生育。年龄过大，妊娠、分娩中发生并发症的机会增多，难产率也会增高。尤其要避免35岁以后再怀孕，因为卵巢功能在35岁以后逐渐趋向衰退，卵子中的染色体畸变的机会增多，容易造成流产、死胎或畸胎。

　　有调查显示，儿童中智力和体质最好者，其父亲的生育年龄为28岁左右，母亲的生育年龄为25岁左右。可以说，生育年龄选择在25～28岁是符合优生观点的。

　　3、最佳生理基础

　　父母的健康是优化下一代身体素质的基础。计划受孕最好是在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的状况下进行。

　　(1)加强营养

　　在受孕前的准备阶段，夫妻双方应注意加强营养，多吃一些高蛋白和维生素丰富的食物。使生殖细胞发育良好。

　　(2)加强免疫力

　　在准备怀孕阶段，夫妻双方都要注意加强自身免疫力，并且保持良好的卫生习惯，预防细菌和病毒感染。尤其是女性，如果在怀孕阶段遭受病毒袭击，那么无论是对肚子里的孩子还是对于孕妇本身，都是一种伤害。

　　(3)养精蓄锐

　　为了生育一个优质的好宝宝，夫妻双方在准备怀孕阶段要作好劳逸安排，身心健康，保持精神愉快，并适当进行运动，这样就更有利于妊娠的发展。

　　(4)烟酒不进

　　烟酒对于生殖细胞或受精卵的毒害作用是很大的。父母如在宝宝受孕阶段以及在宫内生长发育阶段经常接触烟酒，宝宝出生后往往会体重不足，发育迟缓，智力低下。因此，打算好好做人的夫妇就应远离烟酒。

　　(5)补充叶酸

　　在你打算怀孕的前3个月，每天就要补充400毫克叶酸。据美国科学家最新发现，准妈妈体内叶酸缺乏是造成早产的重要原因之一。胎儿很需要叶酸，它具有抗贫血的性能，能有效地降低发生胎儿神经管畸形的几率，还有利于提高胎儿的智力，使新生儿更健康更聪明。

　　4、最佳心理状态

　　夫妇之间感情和睦，性生活和谐满足，在双方都愿让小家庭增员，在这样的心理状态下最适宜怀孕。

　　谁都希望宝宝能在一个和谐美满的氛围中出生，因此，在计划怀孕前，夫妻双方关于何时要宝宝、怀孕期间以及宝宝出生以后如何安排好家庭生活都要达 成共识，在这样的心理基础下受孕，最有利于家庭幸福，宝宝也才能有一个良好的成长空间。夫妻的不和谐，生活安排的不得当，很容易导致妻子在怀孕期间情绪不 佳，从而波及到住在母亲体内的宝宝的生活。

　　5、最佳生育性生活

　　掌握排卵期

　　掌握女性的排卵期，这一点对于受孕非常重要。女性排卵期一般在两次月经周期的中间几天。排放后的卵子大约可存活1～2天，精子在子宫内可存活三天，因此在排卵前三天和后一天过性生活比较容易受孕。

　　教你推算好日子

　　测出排卵期的方法有图老师好多种：

　　(1)测基础体温：如体温曲线呈双相，则在体温上升前的那一天即为排卵日。

　　(2)观察宫颈黏液变化：女性的月经周期为干燥期—湿润期—干燥期。每月中，当白带出现较多且异常稀薄，为湿润期。在此期间观察分泌物呈蛋清样，清澈、透明、拉丝度长，这很可能是排卵期。

　　(3)依靠仪器：市面上出售的排卵试纸、避孕优生检测镜都能告诉你哪一天是排卵日。

　　房事的方式

　　在性交前，丈夫要给予妻子充分温柔的爱抚，待到妻子阴道充血、湿润，主动有性交的强烈要求时，才进行交合。如此充分的准备可使妻子的阴道酸性环境减弱，从而适合于精子的运动，又使双方性感满意，处于心理最佳状态。

　　射精后，妻子的臀部可适当垫高10厘米，并保持平卧至少1小时，这样有利于保持精液的浓度，有利于受精。

　　6、最佳受孕季节

　　打算要宝宝的夫妇，建议选择在夏末秋初时受孕。夏秋时节受孕的宝宝，患脊柱裂、无脑儿畸形的机会明显少于冬春受孕者。另外，女性选择在夏末秋初 怀孕，那么早孕反应阶段正值秋季，避开了盛夏对食欲的影响;秋季蔬菜、瓜果供应齐全，容易调节食欲、增加营养。当进入易感风疹、流感等疾病的冬季时，妊娠 已达中期，对胎儿的器官发育的影响已大大减少，足月分娩时，正是气候宜人的春末夏初，这样的季节有利于新生儿对外界环境的适应，从而能更好地生长发育。

　　当然，在实际生活中，究竟何时怀孕最为理想，还应从男女双方的健康情况、工作学习负担等因素全盘考虑。

　　7、最佳生育环境

　　外界环境中的某些不良刺激往往会影响妊娠的进展、胎儿的发育。所以在计划受孕前，应尽力排除以下不利因素的干扰，创造一种良好的受孕氛围。

　　(1)周围环境

　　在工作或生活的环境中，某些物理和化学的因素会影响受孕的质量，如高温、放射线、躁声、振动等物理因素，及铅、汞、镉、砷等金属，某些化学物品、农药等，这些都要尽可能避免接触。另外，夫妻双方都要避免新装修的环境。

　　(2)生物因素

　　迄今已知有多种病毒能通过胎盘危害胎儿，可以引起死胎、早产、胎儿宫内生长发育迟缓、智力障碍或畸形。而这些病毒常可通过猫、狗等家畜传播。因此，计划怀孕的夫妻就应停止接触猫、狗及其他家畜。

　　8、最佳的1所医院

　　你应当根据自己的健康状况、需要、经济条件、居住地点及医院所提供的医疗服务水平为自己选定一家孕期保健和分娩医院。一定要去正规大医院或正规 专科医院，还要注意了解比较医院妇产科的医疗和服务水平，是否提供人性化的孕期和围产医疗保健服务。前辈的经验当然很宝贵，但百闻不如一见嘛，还是自 己亲身体验一下来的真切!

　　9、编织最佳支持网

　　养育宝宝的过程，往往离不开家人、朋友、社会上一些机构的帮助。当你遇到麻烦和困难时，他们会给你帮助。当你感到失落时，会从他们那里得到安 慰。尤其不能忽视和你的他之间的感情交流，还要和父辈保持密切的联系。你还可以参加一些专门为准妈妈开设的学习班，一般一周一次课程，那是一个充满关爱的 团体，在那里你能结交不少妈咪朋友，找到解决问题的妙方。