过分讲究造人计划易落空

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孕前(www.tulaoshi.com)准备，别忘了“风险评估”

　　我为什么怀不上孩子?

　　1、你排卵了吗?

　　如果你怀孕有困难，可能是因为你不排卵，大约有30%的不育女性的病因在于不排卵。产生和释放一个成熟的卵子需要大脑发送并促使卵巢合成雌激素和孕激素的信号，这些激素不足会使排卵反应中断，从而导致排卵失败。

　　2、你的输卵管有问题吗?

　　输卵管被损害或者被堵塞，是50%的不育女性的病因所在。输卵管的损伤可能是盆腔炎症的结果，盆腔炎症常由病原菌迁移进入造成，当感染入侵时，输卵管会受损或者被堵塞。

　　3、你的子宫有麻烦吗?

　　偶尔，麻烦也出在子宫，有些女性会患子宫纤维瘤。另外，不育可能与子宫内膜炎甚至是子宫内膜癌相关。这些子宫疾患都会干扰受精卵植入子宫内壁，医生一般会推荐女性采取手术措施来解决问题。

　　4、你注意过自己的免疫系统吗?

　　不育背后的杀手还可能是免疫系统，有些女性的抗体会与精子起反应，似乎这些精子是不受欢迎的入侵者。如果你的身体产生攻击精子的抗体，你怀孕的可能性是很小的。医生可通过血液检查告知你的体内是否存在这种抗体，如果是的话，你可以采用其他的方法怀孕。

过分讲究造人计划易落空

　　据了解，盆腔炎是目前造成女性不孕的最常见的病因之一。金华市中医院妇产科主任中医师沈晓霞说，在门诊时经常有患者问她，自己从来没做过人工流产等宫腔内的诊疗操作，怎么可能患盆腔炎呢？沈晓霞说，盆腔是人体腹腔内的最低点，其他部位的炎症，例如阑尾炎，渗出物流到盆腔内都可造成盆腔炎，还有阴道、子宫颈有炎症而逆行感染，也会造成盆腔炎，因此女性需注意性生活卫生，患有阴道炎、宫颈炎的人需及时治疗。

　　沈晓霞说，患有盆腔炎的人造成不孕的原因主要是炎症渗出物造成生殖器官tulaoShi.com组织粘连，如输卵管粘连梗阻而导致不孕等。

　　“子宫内膜异位症发病率近年来也越来越高，在不孕的原因中仅次于盆腔炎。”沈晓霞说，患子宫内膜异位症的原因有很多，如反复的宫腔操作(如流产)等原因造成子宫内膜组织在子宫以外的地方生长，患有子宫内膜异位症的人会出现痛经等症状。子宫内膜异位症怀孕生产后有治愈的倾向，但这种疾病会导致不孕。

　　金华市中医院男性科主任中医师黄之光说，很多年轻人怀孕讲求计划性，总想在特定的季节月份怀上孩子，例如想让孩子日后赶上入学的早班车，但往往不能如愿。有些夫妇计划这个月要怀孕，丈夫就从妻子来月经后到排卵期这半个多月时间内“养精蓄锐”，避免同房，以为等到排卵期才“精锐尽出”，可提高成功的机会。要知道精子的增生能力很强，每天都会产生几个亿，如果不排放，精子的活动率会下降，据调查，男性禁欲7天之后进行精子检测，精液中死精的比例会很高。

　　黄之光建议准备生育孩子的男士，在预计排卵期之前3～5天应排一下精子，这样到排卵期时精液的质量会更高。在排卵期前保持规律的性生活，到了排卵期后每隔一天同房一次，这样做有利于怀孕。

宫外孕术后多久怀孕才适宜

　　指导专家：广东省妇幼保健院妇科 谭晓嫦副主任医师

　　李小姐结婚两年了，一直想要一个孩子，但上天却跟她开了一个玩笑，今年她连续两次怀孕，都被检查出是宫外孕，第一次是因宫外孕行左侧输卵管切开取胚术，第二次是发生在右侧，行药物保守治疗。虽然李小姐还是很想再做一个幸福的妈妈，但是却又害怕了，她很担心宫外孕又会再一次恶梦般地降临。那么，宫外孕是否会反复出现呢？宫外孕术后需要等多久再去怀孕会比较适宜呢？

　　宫外孕，也叫异位妊娠，是孕卵在子宫体腔以外的部位着床、生长发育，它就像是安插在女性体内的一枚“定时炸弹”，随时都可能会引发危险，一旦发生，如果得不到及时有效的治疗时，将会导致孕妇出现失血性休克，甚至死亡，成为威胁女性健康的一大“隐形杀手”。如果首次异位妊娠经手术或保守治疗后，再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠的话，我们就称之为重复性异位妊娠。

　　虽然一次宫外孕并不代表下次还一定会发生宫外孕，但是一般来说，发生了一次宫外孕，再次发生宫外孕的几率会相对增加很多，为什么会连续出现几次宫外孕呢？它其实是跟多方面的因素有关的：

　　首先，它跟第一次发生宫外孕的原因一样，可能跟女性的盆腔疾病有关，其中输卵管炎症最为重要。有些女性由于淋球菌、衣原体及支原体等引起的生殖道感染没有得到及时的处理，感染上行至盆腔，引起女性的盆腔炎症，进而引起输卵管粘连、变形、内膜损伤和蠕动障碍等，从而导致异位妊娠的发生。

　　其次，前一次宫外孕治疗的方式也会对再次发生宫外孕有很大的影响。比如说如果第一次发生宫外孕时输卵管病灶广泛、管壁破损比较严重，或者病灶出血活跃，止血比较困难时，由于患者仍有生育要求而采取保守治疗，虽然勉强保住了输卵管，但是术后还是容易出现输卵管狭窄，部分粘连或管型部分扭曲，致使输卵管通而不畅；又或者是在第一次宫外孕手术时，由于患者去到一些不够正规的医院，医生由于手术操作不够仔细，在剔除妊娠囊时损伤了输卵管粘膜，使纤毛细胞及纤毛丢失，从而影响了输卵管的送卵功能，而这时，如果不做好避孕措施，急于生育的话，将有可能会导致宫外孕的再次发生。

　　所以，要避免重复异位妊娠的发生，需要做到以下几点：

　　1.首先得避免首次宫外孕的发生，积极摒除能够引起宫外孕的因素：如注意阴道卫生，积极治疗盆腔炎等生殖道疾病，积极做好避孕措施，避免多次流产等，以减少输卵管粘连、狭窄的机会，降低宫外孕发生的几率。

　　2.当发生一次或多次宫外孕后，对于仍有生育要求的女性，有条件的可以尝试体外受孕，即先让精子和卵子在体外顺利结合后再将受精卵安全植入子宫，以避免宫外孕的发生。或者也可以在治疗后2-3个月，月经干净的3-7天（期间禁性生活），到医院先做个检查，对于输卵管未切除的女性可以先做个造影术，选择受孕条件较好的一侧输卵管受孕，而对于一侧输TuLaoShi.com卵管切除的女性，在准备生育前先做个通水，检查输卵管是否通畅。当检查确认输卵管通畅时，才可考虑妊娠，而对于检查到输卵管通而不畅的，即便是一侧通而不畅，也不能麻痹大意或心存侥幸，最好继续配合医生的治疗。当然，由于造影技术的准确率尚未达到100%，所以，也不能完全排除再次妊娠时仍会有宫外孕的可能，当再次妊娠后，这些女性也是需要做好各项检查的，以便早发现、早处理。而对于无生育要求的，则应该要严格做好避孕措施，以免再次宫外孕的发生。

　　3.民间有一些传统的观念认为超声对胎儿的早期发育有影响，因此很多孕妇在怀孕3个月后才来医院做超声检查。其实，我们在检查时所使用的超声波是非常低剂量的，而且在一个部位照射的时间也不会很长，到目前为止，全世界有很多专家都曾对超声波的安全性做过相关研究，但没有一个肯定的结论证明这个超声波是对人体有害的，也没有过因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的相关报道，而且我国对超声检查还是采取比较严谨的态度，只要在允许的范围内进行超声检查，对孕妇及胎儿是不会有什么危害的。相反，早期借助超声检查，我们可以鉴别排除异位妊娠的可能及了解胚胎发育情况，因此，建议孕妇在怀孕6、7周时，最好先到医院做个超声检查。

过分讲究造人计划易落空

　　据了解，盆腔炎是目前造成女性不孕的最常见的病因之一。金华市中医院妇产科主任中医师沈晓霞说，在门诊时经常有患者问她，自己从来没做过人工流产等宫腔内的诊疗操作，怎么可能患盆腔炎呢？沈晓霞说，盆腔是人体腹腔内的最低点，其他部位的炎症，例如阑尾炎，渗出物流到盆腔内都可造成盆腔炎，还有阴道、子宫颈有炎症而逆行感染，也会造成盆腔炎，因此女性需注意性生活卫生，患有阴道炎、宫颈炎的人需及时治疗。

　　沈晓霞说，患有盆腔炎的人造成不孕的原因主要是炎症渗出物造成生殖器官组织粘连，如输卵管粘连梗阻而导致不孕等。

　　“子宫内膜异位症发病率近年来也越来越高，在不孕的原因中仅次于盆腔炎。”沈晓霞说，患子宫内膜异位症的原因有很多，如反复的宫腔操作(如流产)等原因造成子宫内膜组织在子宫以外的地方生tulaoshi长，患有子宫内膜异位症的人会出现痛经等症状。子宫内膜异位症怀孕生产后有治愈的倾向，但这种疾病会导致不孕。

　　金华市中医院男性科主任中医师黄之光说，很多年轻人怀孕讲求计划性，总想在特定的季节月份怀上孩子，例如想让孩子日后赶上入学的早班车，但往往不能如愿。有些夫妇计划这个月要怀孕，丈夫就从妻子来月经后到排卵期这半个多月时间内“养精蓄锐”，避免同房，以为等到排卵期才“精锐尽出”，可提高成功的机会。要知道精子的增生能力很强，每天都会产生几个亿，如果不排放，精子的活动率会下降，据调查，男性禁欲7天之后进行精子检测，精液中死精的比例会很高。

　　黄之光建议准备生育孩子的男士，在预计排卵期之前3～5天应排一下精子，这样到排卵期时精液的质量会更高。在排卵期前保持规律的性生活，到了排卵期后每隔一天同房一次，这样做有利于怀孕。

小心产后盆腔炎

　　什么是产后盆腔炎?

　　产后盆腔炎是指你的上生殖道及其周围组织出现的多种炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。如果你得了产后盆腔炎，你可能只有一个部位发炎，但也有可能几个部位同时发炎。产后盆腔炎的感染过程往往是细菌从阴道上行感染，经过宫颈，到达子宫以及输卵管，然后再经输卵管蔓延至整个盆腔。

　　产后盆腔炎主要是以下原因引起的：

　　• 你在产后体质虚弱，抵抗力差。

　　• 分娩时www.Tulaoshi.com如果医生采取会阴侧切或其他介入式操作，这个过程容易受到细菌感染，引起产后盆腔炎。

　　• 产后宫颈口松弛，阴道要出血一段时间，因此细菌容易上行感染，造成产后盆腔炎。

　　• 如果产后子宫内有残留物，如胎盘、胎膜残留等，也会造成持续阴道出血以及感染产后盆腔炎。

　　• 如果你在产后急于瘦身，使用束腹带，也可能导致盆腔血流不畅，再加上饮食过少，营养不足，抵抗力下降，所以容易出现产后盆腔炎。

　　造成产后盆腔炎因素还有剖腹产、自然产产程延长、产钳或胎头吸引器助产、胎膜早破、多次阴道检查、产妇肥胖、贫血、产前营养缺乏、产后过早恢复性生活等。

　　产后盆腔炎的症状

　　产后盆腔炎有急性和慢性两种。急性产后盆腔炎的典型症状是发热，下腹疼痛，白带量多，呈脓性。同时你还会觉得没有力气，腰痛，严重时，你可能还发高烧、寒战、头痛、食欲不振等。

　　如果产后盆腔炎在急性期没有得到及时、彻底的治疗，往往会转移为慢性产后盆腔炎，慢性产后盆腔炎痊愈需要的时间会更长，并且还容易反复发作。不过慢性产后盆腔炎的全身症状大多不明显，可能会出现低烧、疲倦，同时你还会感觉下腹坠痛、腰痛等。

　　产后盆腔炎治疗方法

　　产后盆腔炎的诊断主要从你出现的症状、妇科检查以及化验结果来确定。如果你出现了上述产后盆腔炎的症状，医生紧接着就会给你做妇科检查，看看你的子宫附件有无压痛。产后盆腔炎所需要的化验检查一般包括血常规、尿常规、阴道分泌物化验等。

　　产后盆腔炎最主要的治疗方法是及时、足量地使用抗生素，尽量在急性期将产后盆腔炎彻底治愈。当然医生应该会为你选择不影响哺乳的药，如青霉素类的或头孢类的抗生素。如果转为慢性盆腔炎，抗生素治疗仍是主要的治疗手段，但同时医生可能也会配合活血化淤的中药进行治疗，如果有条件，医生可能也会让你做理疗。

　　怎样预防产后盆腔炎

　　从医生的角度来看，在分娩过程中,医生要严格注意无菌操作，尽量减少产后盆腔炎的感染机会。如果子宫内有残余物，医生要为你彻底清除干净。

　　从你自身的角度来看，如果你在产后能采取以下措施，你感染产后盆腔炎的可能性将会大大减少：

　　• 首先你应该有良好的产前保健，避免产前就存在感染，如有阴道炎等，要及时治疗。

　　• 注意产后性生活的时间，不要早于医生认为可以开始的时间。

　　• 产后不要急于减肥，更不能束紧腹部，要等子宫自然回缩，并注意加强营养，避免过度劳累。

人流后同房要小心盆腔炎！

　　小梅和丈夫结婚两年以来，性生活和谐美满，即使在月经期期间，如果丈夫有需要，她也会尽量满足他。不久前，小梅不小心怀孕了，由于当时经济条件还不允许，工作比较忙碌，无法照顾小孩，于是他们决定人工流产。 人流后约一星期，阴道出血仍未干净，为了满足丈夫的生理需求，小梅又与丈夫同房了。但没过几天，小梅开始持续性下腹疼痛，行走时加重，伴有寒战发热、食欲不振等不适，阴道出现脓性分泌物，有异味。

　　赶紧到医院检查，诊断为急性盆性炎。经过4-5天消炎治疗后，症状好转，小梅以为万事大吉，停止用药和不注意休息，又与丈夫同房了。从此以后，她经常出现下腹部坠胀、疼痛，及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，再次就医，医生说由于上次盆腔炎未彻底治愈，反复发作，转变为慢性盆腔炎。医生建议她积极锻炼身体，增强体质，并且采用中西医及物理方法等治疗。经过一段时间的综合治疗后，症状方得以彻底消除。

　　盆腔炎的症状： 盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎的主要表现是下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫tulaoShi.com性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

宫外孕治疗：慢性盆腔炎易宫外孕

　　优生：新婚夫妇要避开“坐床喜” 所谓“坐床喜”，就是民间说的洞房花烛之夜就怀孕的意思。有些人认为“坐床喜”是喜上加喜，双喜临门。有的人家在婚后一个月，还要为“坐床喜”者另摆宴席，披红挂彩，吹吹打打，加以庆贺。特别在一些边远的农村，认为有“坐床喜”的人家讨了吉利，怀孕的妇女身价倍增，引以为豪。

　　其实，现代医学和优生学实践证明，“坐床喜”并非都是喜，有的则酿成终生的遗憾，给幸福的家庭蒙上阴影。 大凡举办婚事的人家，多少总要摆上几桌酒席，特别是大喜的那天，一对新人都要周旋于酒席之间，轮番给来宾敬酒。新郎新娘出于礼节和兴奋之情，自然要举杯多喝几盅，甚至是一醉方休www.Tulaoshi.com。有些地方在酒席散后，年轻人还要“闹洞房”，这一闹还得罚新郎新娘喝酒、抽烟;有些地方还有入洞房后喝“交杯酒”、“上床酒”等等。

　　可以说，一天到晚都沉没于酒烟之中。有的新婚夫妇，就在酒后洞房之中受了孕。 那么，“坐床喜”有什么危害呢?首先，酒后受孕对胎儿发育不利。酒精对生殖细胞不论是精子或卵子都有一定的伤害作用。

曾患盆腔炎能再怀上宝宝吗

　　优生：新婚夫妇要避开“坐床喜” 所谓“坐床喜”，就是民间说的洞房花烛之夜就怀孕的意思。有些人认为“坐床喜”是喜tulaoshi.com上加喜，双喜临门。有的人家在婚后一个月，还要为“坐床喜”者另摆宴席，披红挂彩，吹吹打打，加以庆贺。特别在一些边远的农村，认为有“坐床喜”的人家讨了吉利，怀孕的妇女身价倍增，引以为豪。

　　其实，现代医学和优生学实践证明，“坐床喜”并非都是喜，有的则酿成终生的遗憾，给幸福的家庭蒙上阴影。 大凡举办婚事的人家，多少总要摆上几桌酒席，特别是大喜的那天，一对新人都要周旋于酒席之间，轮番给来宾敬酒。新郎新娘出于礼节和兴奋之情，自然要举杯多喝几盅，甚至是一醉方休。有些地方在酒席散后，年轻人还要“闹洞房”，这一闹还得罚新郎新娘喝酒、抽烟;有些地方还有入洞房后喝“交杯酒”、“上床酒”等等。

　　可以说，一天到晚都沉没于酒烟之中。有的新婚夫妇，就在酒后洞房之中受了孕。 那么，“坐床喜”有什么危害呢?首先，酒后受孕对胎儿发育不利。酒精对生殖细胞不论是精子或卵子都有一定的伤害作用。