孕前准妈妈常规健康检查手册

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专家呼吁：儿童常规体检可增加尿检

　　儿童肾病不易被发现，有症状时多已成重症

　　本报讯(记者 胡梦 通讯员 蔡敏 邓国欢 田娟)12岁的小丽(化名)需进行肾移植，但儿童肾源罕有，她只能一边透析一边等待。她早在4岁时就被发现有肾炎，因症状不明显未规范治疗。“我们收治的肾病患儿越来越多，因为难发现异常，家长普遍对孩子的肾功能重视程度不够。”昨日 ，专家说，仅10元一次的尿常规检查或许就能及时发现孩子的问题，然而目前主动、被动检查率都很低。

　　肾病患儿等床位已排到今年3月

　　昨日，记者在同济医院儿科病房发现，儿童肾病病房爆满。专家介绍，因为患儿太多，每天都有十多人等待床位，目前已排到三月份，去年仅该院就收治了1800多名肾病住院患儿。

　　中华医学会儿科分会肾脏学组委员、该院儿科副教授仇丽茹介绍，因为儿童多数肾脏疾病不像其他疾病有明显症状，不易察觉，加上家长很少在孩子不生病情况下，为他们做尿检，不少患儿有症状时已经是重症，错过最佳治疗时间。

　　呼吁入园、常规体检增加尿检

　　仇丽茹介绍，所有肾病的早期症状都是血尿、蛋白尿，如果家长发现孩子尿有异常，则要赶快进行检查，如果是被病毒或者细菌感染的肾病，可能还会出现浮肿、发烧等症状，要赶紧就医。

　　专家们呼吁，仅10元一次的尿常规检查应作为入园、儿童常规体检项目，家长在带孩子到医院保健、看病时可主动要求尿检，一年一次很有必要。

　　■专家答疑

　　问：儿童肾脏与饮食有关吗？

　　答：目前的科学还没有证实有关，吃盐多了对肾脏有负担，不提倡给孩子多吃盐和零食。

　　问：婴儿多喝水会得肾病吗？

　　答：我们提倡适当补水，千万不要灌孩子喝水，让孩子自己tulaoshi掌握喝水量。

　　问：如果要检查，一天中任何时段的尿液都可以吗？

孕前妈妈常规健康检查手册

　　如果没有什么不舒服的感觉，应该每年到医院进行一次妇科(图老师整理)检查，检查的基本项目有：

　　孕前妈妈常规健康检查手册

　　1.盆腔检查，就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子里的子宫，卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。 这种检查简单，没有什么痛苦，费用也很低，仅十或二十多元。

　　2.白带(阴道分泌物)的检查，就是取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以准确的诊断阴道炎，以便指导治疗。 还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低，仅十或二十多元，如果查性病，约需百元以上。

　　3.宫颈刮片检查。很多人害怕“刮片”，其实什么感觉也没有，就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌，因为宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等，当然费用高的准确一些，而且同时能查许多项目。

　　4.B超。大家都知道B超是怎么回事。做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件(输卵管+卵巢)才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超,一般30-100多元。

　　总结：上面说的这些就是最基本的妇科检查，一个上午就能检查完，而且没有伤害性，总共费用约50-300元，几乎可以发现绝大多数常见的妇科疾病。 如果有的年轻妈妈担心会患上性病，比如接受过输血、经常在公共场所工作、对爱人的行为不放心等等，可以检查一些性病的项目。除了上面可以检查的性病外，艾滋病和梅毒需要早晨不吃饭，空腹抽血化验。如果已发现如下的症状，更应该尽早到医院检查。

　　此外，年轻的妈妈还需要做一些常规的健康检查，具体项目是：

　　1.全面体检：每5年做一次。医生会详细询问个人病、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题，然后抽血化验。此外，还应该做肝、脾脏检查，以及尿液化验、血色素化验等。通过这些检查可排除那些没有自觉症状的疾病。

　　2.皮肤检查：每年做一次。凡看到面积超过6毫米(约一支铅笔粗细)的痣或痣表面呈凹凸不平状，应去确诊。皮肤原有的色素区域变大或颜色加深，也是危险信号。如能及早发现异常，也许做个小手术就能痊愈。因此，对全身的痣或色素斑做一次专业检查很必要。

孕前准妈妈常规健康检查手册

　　如果没有什么不舒服的感觉，应该每年到医院进行一次妇科检查，检查的基本项目有：

　　1.盆腔检查，就是由医生用肉眼来观察外阴、阴道、宫颈是否有异常，并触摸肚子里的子宫，卵巢有没有异常。这种最基本的检查可以发现外阴和阴道炎症、病毒感染(如尖锐湿疣)、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等常见的疾病。这种检查简单，没有什么痛苦，费用也很低，仅十或二十多元。

　　2.白带(阴道分泌物)的检查，就是取少量白带，由医生在显微镜下检查是否有阴道炎症，可以准确的诊断阴道炎，以便指导治疗。

　　还可以将白带送到化验室检查衣原体、支原体、淋病等性传播疾病。这种检查的费用也很低，仅十或二十多元，如果查性病，约需百元以上。

　　3.宫颈刮片检查。很多人害怕“刮片”，其实什么感觉也没有，就是用一个小木板或塑料刷在宫颈上轻轻刮一下，许多宫颈的细胞就会被刮下来。这种检查是用于检查宫颈癌，因为宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤，而且宫颈癌与常见的宫颈糜烂难以用肉眼区别。刮下来的细胞经显微镜检查后可以确定有没有宫颈癌。这种检查费用从20元到150元不等，当然费用高的准确一些，而且同时能查许多项目。

　　4.B超。大家都知道B超是怎么回事。做B超可以发现子宫肌瘤，卵巢囊肿等常见的妇科盆腔内病变，比盆腔检查准确多了。通常做妇科的B超要先憋足尿，这样子宫和附件(输卵管+卵巢)才能看的清楚。很多人就害怕憋尿。不过，现在许多医院有经阴道做的B超。如果能憋尿，最好还是做普通B超，一般30-100多元。

　　总结：上面说的这些就是最基本的妇科检查，一个上午就能检查完，而且没有伤害性，总共费用约50-300元，几乎可以发现绝TuLaoShi.com大多数常见的妇科疾病。

　　如果有的年轻妈妈担心会患上性病，比如接受过输血、经常在公共场所工作、对爱人的行为不放心等等，可以检查一些性病的项目。除了上面可以检查的性病外，艾滋病和梅毒需要早晨不吃饭，空腹抽血化验。如果已发现如下的症状，更应该尽早到医院检查。

　　1.月经不正常。比如月经过了日子，就一定要检查是不是怀孕了，别太迷信自己的避孕方法。月经量多可能是内分泌异常，也常常是子宫肌瘤的结果。

　　2.肚子痛。可能是盆腔炎症，也可能是卵巢囊肿的结果。尤其要警惕可能是宫外孕。所以如果肚子痛，别自以为是痛经或不以为意。

　　3.白带多。常常是阴道炎，宫颈炎和盆腔炎症的结果，而且许多性病也有白带多的症状，要早去检查。

　　4.外阴长了东西。可能是皮肤疖肿，也可能是外阴的囊肿，也说不定是子宫脱垂，总之，自己难以判断是什么，还应该由医生来检查。

　　5.乳房的异常。熟悉自己乳房的正常形态及触摸的感觉，一旦有异常就很容易引起警觉。

　　总结：检查的最佳时机是月经结束后，这时乳房较软且没有肿胀感，有利于获得敏感的触觉。如果母亲或姐妹有人患有乳腺癌， 要做乳房的X线透视片。

　　此外，年轻的妈妈还需要做一些常规的健康检查，具体项目是：

　　1.全面体检：每5年做一次。医生会详细询问个人病、相关的家族病史以及个人生活习惯方面的一些问题，然后抽血化验。此外，还应该做肝、脾脏检查，以及尿液化验、血色素化验等。通过这些检查可排除那些没有自觉症状的疾病。

常规孕前体检九个重点

　　现在人们越来越注重优生优育，不少育龄妇女都注重孕前体检。那么，准备怀孕前应该做哪些体检呢？为此，记者采访了佛山市中医院妇科朱巧玲主治医师。

　　朱巧玲指出，常规的孕前体检必不可少，具体包括如下九项内容：

　　血常规：及时发现与营养、消耗、遗传以及贫血有关的疾病；

　　尿常规：排除糖尿病、尿道炎、尿道感染、肾炎等疾病；

　　肝功能：排除患各型肝炎的可能性；

　　身高、体重：测出具体数值，如果体重超标，最好先减肥再受孕；

　　血压、心电图、胸透：确认内脏器官是否正常；

　　口腔科：检查口腔内是否有龋齿、未发育完全的智齿及其他口腔疾病，怀孕期间原有的口腔隐患会恶化，严重的还会影响到肚里宝宝的健康；

　　妇科：做图老师盆腔和阴道检查，检测是否有发育畸形或妇科疾病；

孕妇的孕期常规检查时间表

　　准妈妈从怀孕到生产，会经历各种孕期检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦，就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此，我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查专题，叮咛准妈妈们按时进行各项检查，以确保母体和胎儿的健康，祝您顺利度过难忘的280天!

　　0—5周 初步验孕

　　“老朋友”过期迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下，或直接去妇产科，请专科医师为你检查。*8e3f7abc5de7f3c97a1207a55a38e6bd*阳性，恭喜你;阴性也不要大意哦，如一周后仍未来潮，还要复查。

　　5—6周 超声波检查

　　•看胚胎数

　　此时通过超声波检查，大致能看到胚囊在子宫内的位置，若未看到，则要怀疑是否有宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况，仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时，通常是“先兆性流产”，这段时间若有一些组织从阴道中掉出来，就要考虑是否真的已经流产。另外，在孕期5—8周还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!

　　6—8周 开始害喜

　　•超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊。

　　在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声波，现在也可做超声波检查，可看到胚胎组织在胚囊内，若能看到胎儿的心跳，则代表胎儿目前处于正常状态下。此外，还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。

　　9—11周 做绒毛膜采样

　　若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性，常会造成孕妇流产以及胎儿受伤，做之前要仔细听从医生的建议。如无家族遗传性疾病，一般孕妇不需做此项检查。

　　12周 第1次正式产检

　　•领取“孕妇健康手册”

　　大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。

　　做各项基本检查。检查项目主要包括：1.进行问诊 2.量体重和血压 3.身体各个部位检查 4.听宝宝心跳 5.检查子宫大小 6.抽血 7.验尿 8.“胎儿颈部透明带”的筛查

　　13—16周 第2次产检

　　•唐氏症筛检

　　从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括：称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上，建议在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm，抽血结果几率大于1/270者，有唐氏症儿的可能性，应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜腔穿刺的时间，原则上是以16—20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。

　　17—20周 第3次产检

　　•详细超音波检查

　　•可看出胎儿性别

　　孕20周时做超声波检查，主要看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别，但在20周时，准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动，约在18—20周出现。

　　21—24周 第4次产检

　　•妊娠糖尿病

　　大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检，是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病，在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，千万不可使用口服的降血糖药物来治疗，以免影响胎儿。如果胆汁酸升高，那就是妊娠胆汁淤积症，需监护用药直到产后，有的甚至要提 前终止妊娠。孕中期以后较容易出现贫血、缺钙，所以要多食用含铁的食物，补铁、补钙。

　　25—28周 第5次产检

　　•乙型肝炎抗原

　　•梅毒血清试验

　　此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的检查，检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。

　　29—32周 第6次产检

　　•下肢水肿

　　孕期28周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症，会在孕期28周以后发生，所以，准妈妈在怀孕后期，针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况时，准妈妈须多加留意，以免有子痫前症的危险。另外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。

　　孕妇及家人可做简单的自检，将大拇指压在小腿胫骨处，当压下后，皮肤会明显地凹下去，且不会很快地恢复，即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。

　　33—35周 第7次产检

　　•超声波检查

　　•评估胎儿体重

　　到了孕期34周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

　　注意：准妈妈在37周前，要特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检查。

　　36周 第8次产检

　　从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此(图老师整理)时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些入院用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。

　　37周 第9次检查

　　注意临产征兆。随着胎儿长大，胎动愈来愈明显，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状，都是临近生产的征兆，孕妈妈要时刻准备着哦!破水时，要马上平卧，急送医院。

　　38—42周 第10次产检